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# Anatomia funcional do néfron

- Conceito
- Prioridade para provas: média

Cada rim tem cerca de um milhão de néfrons: um filtro (o glomérulo) e um longo tubo que recupera o que é útil e deixa passar os resíduos.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Néfron, Unidade funcional do rim

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## O essencial

- ≈ 1 milhão de néfrons por rim (ampla variação entre pessoas); não se regeneram e, após os 40 anos, perdem-se lentamente.
- Os néfrons corticais (a maioria) têm alças curtas; os justamedulares (≈ 15–30%) têm alças longas que constroem o gradiente medular.
- Ordem: glomérulo → túbulo proximal → ramo descendente → ramo ascendente fino → ramo ascendente espesso → mácula densa → túbulo distal → ducto coletor.
- Dois capilares em série: glomerular (alta pressão, filtra) e peritubular (baixa pressão, reabsorve); os néfrons justamedulares originam os vasa recta.
- Os rins representam ≈ 0,4% do peso corporal, mas recebem ≈ 20–25% do débito cardíaco.
- O aparelho justaglomerular (mácula densa + células granulares + mesângio extraglomerular) une o túbulo à sua própria arteríola.

## O que é

O néfron é a unidade funcional do rim: um glomérulo que filtra e um túbulo que modifica o filtrado (túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal), drenando para o ducto coletor. Sua irrigação é incomum: dois leitos capilares em série, glomerular e peritubular. A forma e a posição de cada segmento explicam o que ele faz.

## Dados-chave

- Trajeto arterial: artéria renal → segmentares → interlobares → arqueadas → radiais corticais → aferente → glomérulo → eferente.
- O túbulo proximal tem borda em escova e muitas mitocôndrias: reabsorve a maior parte do filtrado.
- O ramo espesso e o túbulo distal têm muitas mitocôndrias, mas não têm borda em escova: transporte ativo sem água.
- O ducto coletor tem células principais (Na⁺, K⁺, água) e células intercaladas (acidobásico).
- O córtex recebe ≈ 90% do fluxo sanguíneo renal; a medula recebe pouco, o que a torna sensível à hipóxia.

### The nephron: segments, transporters and diuretics

**GFR** ≈ 125 mL/min **Filtrate** ≈ 180 L/day **Urine** ≈ 1–2 L/day

Tap a nephron segment: what it reabsorbs, its transporters, the hormones, the diuretics that act there and the classic disorders.

- Glomerulus and arterioles
- Proximal tubule
- Thin descending limb
- Thin ascending limb
- Thick ascending limb
- Distal convoluted tubule
- Collecting tubule and duct
- Juxtaglomerular apparatus (macula densa)
- Cortex
- Medulla
- Interstitial osmolality (≈ 300 → 1200 mOsm/kg)

Illustrative schematic drawn by Durgical (a long-loop juxtamedullary nephron); proportions and percentages are approximate and not for clinical decisions.

## Segmentos e sua função

| Segmento | Característica do epitélio | Função principal |
| --- | --- | --- |
| Glomérulo | Endotélio fenestrado, podócitos | Filtra ≈ 180 L/dia |
| Túbulo proximal | Borda em escova, mitocôndrias | Reabsorve ≈ 65–70% do Na⁺ e da água, toda a glicose |
| Alça de Henle (fina) | Epitélio pavimentoso | Troca passiva de água e sal |
| Ramo ascendente espesso | Cúbico, impermeável à água | Remove NaCl: dilui e constrói o gradiente |
| Túbulo distal | Cúbico | Ajuste de Na⁺ (NCC) e Ca²⁺ |
| Ducto coletor | Células principais e intercaladas | Ajuste fino: água (ADH), Na⁺/K⁺ (aldosterona), ácido |

## Correlação clínica

- A perda de néfrons na doença renal crônica sobrecarrega os sobreviventes (hiperfiltração), que por sua vez se lesam com o tempo.
- A medula, com pouco fluxo e muito trabalho, sofre primeiro na isquemia e com alguns fármacos (necrose papilar por AINEs).
- Doença renal policística: os cistos surgem do túbulo e substituem o tecido funcional.

## Para lembrar

«Filtrar, recuperar, separar, ajustar»: o glomérulo filtra, o túbulo proximal recupera, a alça separa o sal da água, o túbulo distal e o ducto coletor ajustam.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o rim tem dois leitos capilares em série?

O leito glomerular precisa de alta pressão para filtrar; após a eferente, a baixa pressão hidrostática e a alta pressão oncótica no capilar peritubular favorecem a reabsorção do filtrado.

## Quais néfrons são essenciais para concentrar a urina, e por quê?

Os néfrons justamedulares: suas alças longas chegam à medula interna e, com os vasa recta, constroem e preservam o gradiente osmótico.

## Por que a medula renal é especialmente sensível à isquemia?

Recebe uma pequena parcela do fluxo renal por vasa recta lentos, enquanto o ramo espesso gasta muito O₂ no transporte ativo.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Kidneys](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482385/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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