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# Balanço nitrogenado e proteína corporal

- Medição e interpretação
- Para completar

Comparar o nitrogênio que entra com os alimentos com o perdido na urina mostra se o corpo está ganhando ou perdendo proteína.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Balanço nitrogenado

**Veja em 3D:** [Fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/) · [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/)

## O essencial

- 1 g de nitrogênio ≈ 6,25 g de proteína (as proteínas têm ≈16% de nitrogênio).
- Balanço positivo: crescimento, gestação, recuperação, treino de força (insulina, GH, IGF-1, testosterona).
- Balanço negativo: jejum, febre, sepse, trauma, queimaduras, cortisol elevado, imobilização, dieta sem um aminoácido essencial.
- Nove aminoácidos essenciais: falta um e a síntese para, mesmo que os outros sejam abundantes.
- ≈80–90% do nitrogênio urinário é ureia, produzida no fígado (ciclo da ureia).

## O que é

A proteína é a única fonte dietética importante de nitrogênio, e o organismo não tem reserva de proteína: cada proteína tem uma função. O balanço nitrogenado compara a ingestão com as perdas (principalmente ureia urinária). Positivo significa que se está construindo tecido; negativo, que ele está sendo degradado.

## Equações

**Balanço nitrogenado**BN = (ingestão de proteína / 6,25) − (N ureico urinário + 4)

**BN**
balanço nitrogenado (g/dia)

**4**
perdas não urinárias aproximadas (fezes, pele) mais outras formas urinárias, g/dia

Fórmula aproximada de beira de leito; o 4 é uma estimativa.

## Valores aproximados (adulto)

| Parâmetro | Valor | Nota |
| --- | --- | --- |
| Proteína corporal total | ≈10–12 kg | mais da metade no músculo |
| Necessidade de referência | ≈0,8 g de proteína por quilograma de peso corporal por dia | maior na gestação, no crescimento e na doença |
| Perda obrigatória com dieta sem proteína | ≈20–30 g de proteína por dia | |

Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.

## Correlação clínica

- Na doença crítica (sepse, queimaduras) o cortisol e as citocinas causam um balanço fortemente negativo: perda muscular e fraqueza.
- A doença hepática grave reduz a síntese de ureia: a amônia sobe.
- Kwashiorkor: ingestão proteica inadequada com balanço negativo e albumina baixa.

## Para lembrar

«Nitrogênio × 6,25 = proteína»: o fator que transforma urina em músculo perdido.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que uma dieta sem apenas um aminoácido essencial causa balanço nitrogenado negativo?

A síntese proteica precisa de todos os aminoácidos ao mesmo tempo; os demais ficam sem uso, são degradados e seu nitrogênio é excretado como ureia.

## Que balanço nitrogenado você espera em um paciente com queimaduras extensas, e por quê?

Negativo: cortisol, catecolaminas e citocinas aceleram a proteólise muscular para alimentar a gliconeogênese e o reparo.

## Por que não existe uma «reserva» de proteína como a de gordura ou glicogênio?

Cada proteína tem uma função (estrutura, enzimas, transporte); queimá-la significa perder tecido funcional, sobretudo músculo.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

- [Fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/)
- [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/)

## Conexões

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Kwashiorkor: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001604.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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