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# Condução do impulso e mielina

- Mecanismo
- Prioridade para provas: alta

A mielina envolve o axônio como um isolante, e o sinal salta de intervalo em intervalo; isso o torna muitas vezes mais rápido e econômico.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Condução saltatória, Velocidade de condução

**Veja em 3D:** [Nervo isquiático](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-isquiatico/) · [Medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) · [Nervo óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-optico/)

## O essencial

- A velocidade de condução aumenta com o diâmetro do axônio (menor resistência interna) e com a mielina (menor capacitância e menor vazamento da membrana).
- Os canais de Na⁺ se agrupam nos nós de Ranvier; a membrana internodal tem poucos, por isso os segmentos desmielinizados não conseguem simplesmente regenerar a espícula.
- A mielina é produzida pelas células de Schwann no sistema nervoso periférico e pelos oligodendrócitos no sistema nervoso central.
- A desmielinização torna a condução mais lenta e causa dispersão temporal e bloqueio de condução: SNC na esclerose múltipla, SNP na síndrome de Guillain-Barré.
- A condução normalmente é unidirecional porque a membrana logo atrás do impulso está refratária.

## O que é

O potencial de ação se propaga porque a corrente que ele gera despolariza até o limiar o trecho seguinte da membrana. Nos axônios amielínicos isso ocorre de forma contínua e lenta. A mielina (células de Schwann nos nervos, oligodendrócitos no encéfalo e na medula espinal) isola o axônio para que a corrente flua até o próximo nó de Ranvier, onde os canais de Na⁺ estão concentrados: o impulso salta de nó em nó (condução saltatória).

## Como funciona, passo a passo

- O Na⁺ que entra em um sítio ativo se propaga como corrente local dentro do axônio.
- Em um axônio amielínico, grande parte dessa corrente vaza nas proximidades, e só a membrana adjacente alcança o limiar: propagação lenta e contínua.
- A mielina acrescenta muitas camadas de membrana em série: a capacitância cai e a resistência ao vazamento aumenta.
- Assim a corrente percorre uma distância maior ao longo do axônio e chega ao próximo nó de Ranvier ainda forte o bastante para dispará-lo.
- As espículas se regeneram apenas nos nós, por isso o impulso parece saltar (condução saltatória) e menos íons precisam ser bombeados de volta.
- Se a mielina se perde, a corrente vaza antes do próximo nó: a condução fica lenta ou falha (bloqueio de condução).

### Action potential

**Rest** −70 mV **Threshold** −55 mV **Peak** +35 mV **Duration** ≈ 1–2 ms

Tap a phase (the pills above or its band) or a refractory period (ARP, RRP) at the base of the plot.

- Mainly Na⁺
- Mainly K⁺
- Rest
- Threshold
- ARP: absolute refractory period
- RRP: relative refractory period

A mesma espícula é regenerada em cada nó de Ranvier; toque nas fases.

## Velocidades de condução aproximadas

| Parâmetro | Valor |
| --- | --- |
| Axônio motor mielinizado grande (Aα) | ≈ 70–120 m/s |
| Fibra de dor mielinizada fina (Aδ) | ≈ 5–30 m/s |
| Fibra C amielínica | ≈ 0,5–2 m/s |

Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.

## Correlação clínica

- Esclerose múltipla: ataque imune à mielina do SNC; o calor ou o exercício podem piorar transitoriamente os sintomas porque a condução nos axônios desmielinizados falha mais facilmente em temperaturas mais altas.
- Síndrome de Guillain-Barré: polineuropatia aguda imunomediada, muitas vezes após uma infecção; os estudos de condução nervosa mostram velocidades reduzidas e bloqueio de condução, e os reflexos são abolidos.
- A Colômbia teve um aumento de casos de Guillain-Barré durante o surto de Zika de 2015–2016, um lembrete de que infecções podem desencadear desmielinização periférica.

## Para lembrar

A mielina é a pista expressa: o trem para apenas nos nós.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a desmielinização causa bloqueio de condução, e não apenas lentidão, mesmo que o axônio em si esteja íntegro?

A membrana internodal tem poucos canais de Na⁺. Sem mielina, a corrente vaza antes de chegar ao próximo nó, que pode não alcançar o limiar, e o impulso falha.

## Por que tanto um diâmetro maior quanto a mielina são necessários para os axônios motores mais rápidos?

Um diâmetro maior reduz a resistência interna, e a corrente se propaga mais longe; a mielina reduz a capacitância e o vazamento, e menos carga é desperdiçada. Juntos levam a velocidade a cerca de 100 m/s.

## Um paciente com esclerose múltipla tem piora do borramento visual após um banho quente. Qual é a explicação fisiológica?

A temperatura mais alta encurta o potencial de ação e o tempo de abertura dos canais de Na⁺, e menos corrente chega ao próximo nó. Os axônios desmielinizados que conduziam no limite então bloqueiam (fenômeno de Uhthoff).

## Por que Guillain-Barré e esclerose múltipla diferem quanto ao local onde a desmielinização se manifesta no exame?

Guillain-Barré atinge a mielina das células de Schwann nos nervos periféricos: fraqueza com arreflexia. A EM atinge a mielina dos oligodendrócitos no SNC: sinais de neurônio motor superior, neurite óptica, tratos sensitivos.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Multiple Sclerosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499849/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Guillain-Barre Syndrome](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532254/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Zika virus disease, microcephaly and Guillain-Barré syndrome in Colombia: epidemiological situation during 21 months of the Zika virus outbreak, 2015-2017](https://europepmc.org/article/PMC/PMC5667031/) (Archives of public health, 2017).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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