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# Contração do músculo liso

- Mecanismo
- Prioridade para provas: média

O músculo liso dos vasos, das vias aéreas e do intestino se contrai devagar e consegue manter o tônus por horas gastando pouquíssima energia.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Via calmodulina–MLCK, Estado de trava (latch)

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## O essencial

- Ca²⁺–calmodulina ativa a MLCK → cadeia leve da miosina fosforilada → ciclo das pontes cruzadas. Sem troponina.
- Fontes de Ca²⁺: canais tipo L dependentes de voltagem, canais operados por receptor e liberação do RS pelos receptores de IP₃ (Gq → PLC → IP₃).
- Relaxamento: fosfatase da miosina (ativada por NO → cGMP); o cAMP do receptor β2 reduz o Ca²⁺ e a atividade da MLCK.
- Sensibilização ao Ca²⁺: a RhoA/Rho cinase inibe a fosfatase da miosina, aumentando a força sem mais Ca²⁺.
- Estado de trava (latch): a miosina desfosforilada permanece ligada e cicla lentamente, mantendo o tônus com pouquíssimo ATP.

## O que é

O músculo liso reveste os vasos sanguíneos, as vias aéreas, o intestino, a bexiga e o útero. Sua contração é ativada quando o Ca²⁺ se liga à calmodulina e ativa a cinase da cadeia leve da miosina (MLCK), que fosforila a miosina. A fosfatase da miosina reverte isso, de modo que o tônus reflete o equilíbrio entre as duas, ajustado por nervos, hormônios, estiramento e fatores locais como o óxido nítrico.

## Como funciona, passo a passo

- Um estímulo (agonista dos receptores α1 ou M3, estiramento, despolarização) eleva o Ca²⁺ citosólico.
- Os receptores acoplados a Gq ativam a fosfolipase C, produzindo IP₃ (liberação de Ca²⁺ do RS) e DAG.
- A despolarização abre canais de Ca²⁺ tipo L, somando Ca²⁺ extracelular.
- Quatro íons Ca²⁺ se ligam à calmodulina; o complexo ativa a cinase da cadeia leve da miosina.
- A MLCK fosforila a cadeia leve reguladora, permitindo que a miosina cicle sobre a actina ancorada aos corpos densos.
- A fosfatase da miosina remove o fosfato; as cabeças que se soltam lentamente geram o estado de trava e o tônus sustentado.
- O Ca²⁺ é removido pela SERCA, pela Ca²⁺-ATPase da membrana plasmática e pela troca Na⁺/Ca²⁺, e o músculo relaxa.

## Regulação

- *+* **Noradrenalina nos receptores α1 (Gq)**: Aumento de IP₃ e Ca²⁺: vasoconstrição
- *+* **Acetilcolina nos receptores M3 (Gq)**: Broncoconstrição, contração do intestino e da bexiga
- *+* **Estiramento (resposta miogênica)**: As arteríolas se contraem quando a pressão sobe (autorregulação)
- *−* **Agonistas β2 (Gs → cAMP)**: Menos Ca²⁺ e menor atividade da MLCK: broncodilatação
- *−* **Óxido nítrico (cGMP)**: Ativa a fosfatase da miosina: vasodilatação

## Correlação clínica

- Asma: o músculo liso das vias aéreas é hiper-responsivo; os agonistas β2 inalatórios o relaxam via cAMP, e os anticolinérgicos bloqueiam a constrição mediada por M3.
- Hipertensão arterial: o aumento do tônus vascular e a remodelação elevam a resistência periférica; os bloqueadores dos canais de Ca²⁺ e os bloqueadores α1 reduzem o tônus.
- Os nitratos e os inibidores da fosfodiesterase-5 agem pela via NO–cGMP; combiná-los pode derrubar a pressão arterial de forma perigosa.

## Para lembrar

A calmodulina chama a cinase; a fosfatase paga a conta do relaxamento.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como um agonista β2 relaxa o músculo liso brônquico em nível molecular?

Os receptores β2 ativam a Gs e a adenilil ciclase; o cAMP ativa a PKA, que reduz o Ca²⁺ citosólico e fosforila a MLCK, tornando-a menos ativa. Menos fosforilação da miosina significa relaxamento.

## Por que o músculo liso consegue manter o tônus por horas usando muito menos ATP que o músculo esquelético?

No estado de trava as pontes cruzadas desfosforiladas permanecem ligadas e se soltam muito lentamente, de modo que a força se mantém com pouco ciclo e pouco gasto de ATP.

## Por que nitratos e inibidores da fosfodiesterase-5 são perigosos juntos?

Os nitratos aumentam o cGMP via NO e os inibidores da PDE-5 impedem a degradação do cGMP. A vasodilatação combinada pode causar hipotensão grave.

## Como o tônus vascular pode aumentar sem nenhum aumento do Ca²⁺ citosólico?

Pela sensibilização ao Ca²⁺: a RhoA/Rho cinase inibe a fosfatase da miosina, e a miosina permanece fosforilada com o mesmo nível de Ca²⁺.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

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- [Estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/)
- [Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/)

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Asthma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430901/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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