[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Fisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/) › [Renal, líquidos e ácido-base](https://durgical.com/pt/fisiologia/areas/renal/) › Depuração renal

# Depuração renal

- Medição e interpretação
- Prioridade para provas: alta

A depuração indica quanto plasma o rim limpa de uma substância por minuto. Mede a filtração e mostra se o túbulo reabsorve ou secreta.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Depuração (clearance)

**Veja em 3D:** [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/)

## O essencial

- C = (U × V) / P: concentração urinária vezes fluxo urinário, dividido pela concentração plasmática.
- A inulina é filtrada e nada mais; por isso, sua depuração é igual à TFG (≈ 125 mL/min).
- A creatinina é filtrada e ligeiramente secretada, de modo que superestima um pouco a TFG; é o marcador do dia a dia.
- Depuração > TFG = secreção efetiva (PAH, penicilina); depuração

Nesta página

- The basics O essencial
- O que é
- Equações
- Depurações típicas
- Interpretando a depuração em relação à TFG
- Para lembrar
- Veja em 3D
- Na Farmacologia

- Clinical Correlação clínica

- Study Teste seus conhecimentos

- Connections Connections

## O que é

A depuração de uma substância é o volume de plasma totalmente livre dela por unidade de tempo. É um volume virtual: compara o que sai na urina com o que há no plasma. Comparada com a TFG, revela o que o túbulo faz com essa substância.

### The nephron: segments, transporters and diuretics

**GFR** ≈ 125 mL/min **Filtrate** ≈ 180 L/day **Urine** ≈ 1–2 L/day

Tap a nephron segment: what it reabsorbs, its transporters, the hormones, the diuretics that act there and the classic disorders.

- Glomerulus and arterioles
- Proximal tubule
- Thin descending limb
- Thin ascending limb
- Thick ascending limb
- Distal convoluted tubule
- Collecting tubule and duct
- Juxtaglomerular apparatus (macula densa)
- Cortex
- Medulla
- Interstitial osmolality (≈ 300 → 1200 mOsm/kg)

Illustrative schematic drawn by Durgical (a long-loop juxtamedullary nephron); proportions and percentages are approximate and not for clinical decisions.

## Equações

**Depuração**Cx = (Ux × V) / Px

**U x**
concentração urinária

**V**
fluxo urinário (mL/min)

**P x**
concentração plasmática

Unidades de fluxo (mL/min). Use a mesma unidade de concentração no numerador e no denominador.

**Excreção fracionada**FEx = Cx / TFG = (Ux × PCr) / (Px × UCr)

**P Cr, U Cr**
creatinina plasmática e urinária

FENa **Balanço tubular**Excreção = Filtração − Reabsorção + Secreção

**Filtração**
TFG × P_x (carga filtrada)

Comparar a excreção com a carga filtrada mostra se predomina a reabsorção ou a secreção.

## Depurações típicas

| Parâmetro | Valor | Nota |
| --- | --- | --- |
| Inulina | ≈ 125 mL/min | = TFG |
| Creatinina | ≈ 110–140 mL/min | ligeiramente acima da TFG |
| PAH | ≈ 585–625 mL/min | ≈ fluxo plasmático renal efetivo |
| Ureia | ≈ 50–70 mL/min | ≈ 40–50% reabsorvida |
| Glicose | ≈ 0 mL/min | totalmente reabsorvida abaixo do limiar |

Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.

## Interpretando a depuração em relação à TFG

| Resultado | O que o túbulo faz | Exemplo |
| --- | --- | --- |
| C = TFG | Não reabsorve nem secreta | Inulina |
| C TFG | Secreção efetiva | PAH, penicilina, creatinina (um pouco) |
| C ≈ 0 | Reabsorve tudo o que é filtrado | Glicose, aminoácidos |

## Correlação clínica

- A TFG estimada (TFGe) a partir da creatinina sérica estadia a doença renal crônica; a massa muscular (idosos, desnutridos, amputados) a enviesa.
- Alguns fármacos (trimetoprima, cimetidina) bloqueiam a secreção de creatinina: a creatinina sobe sem queda da TFG real.
- Na lesão renal aguda, a FENa ajuda a separar uma causa pré-renal (2%).

## Para lembrar

«U vezes V sobre P»: o que sai por minuto dividido pelo que há no plasma. Se superar a inulina, o túbulo deve ter secretado.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Uma substância tem depuração de 300 mL/min com TFG de 120 mL/min: o que o túbulo faz com ela?

Secreta-a: excreta-se mais do que se filtra, portanto há secreção tubular efetiva (como o PAH ou a penicilina).

## Por que a depuração de creatinina superestima ligeiramente a TFG?

Além de ser filtrada, parte da creatinina é secretada no túbulo proximal, e essa quantidade extra na urina eleva a depuração calculada.

## Por que a depuração de PAH pode estimar o fluxo plasmático renal?

O PAH é filtrado e o restante é quase totalmente secretado em uma única passagem; assim, quase todo o plasma que chega ao rim fica livre de PAH.

## Por que a glicose aparece na urina no diabetes descompensado, se a depuração de glicose normalmente é zero?

Quando a glicemia sobe, a carga filtrada ultrapassa o transporte máximo dos SGLT do túbulo proximal; o excesso não é reabsorvido e é excretado.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

- [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/)

## Na Farmacologia

- [Benzilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina/)

## Connections

## Temas relacionados 5

- [Medindo a TFG e o fluxo plasmático: inulina, creatinina, PAH e fração de filtração](https://durgical.com/pt/fisiologia/medindo-a-tfg-e-o-fluxo-plasmatico-inulina-creatinina-pah-e-fracao-de-filtracao/)
- [Filtração glomerular: a barreira e seus determinantes](https://durgical.com/pt/fisiologia/filtracao-glomerular-a-barreira-e-seus-determinantes/)
- [Transporte máximo de glicose e limiar renal](https://durgical.com/pt/fisiologia/transporte-maximo-de-glicose-e-limiar-renal/)
- [Diluição urinária, água livre e diurese osmótica](https://durgical.com/pt/fisiologia/diluicao-urinaria-agua-livre-e-diurese-osmotica/)
- [Secreção tubular de ácidos e bases orgânicos](https://durgical.com/pt/fisiologia/secrecao-tubular-de-acidos-e-bases-organicos/)

## Doenças relacionadas 2

- [Doença renal crônica](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-renal-cronica/)
- [Lesão renal aguda](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-renal-aguda/)

[← Toda a fisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/)

Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Chronic Kidney Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535404/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/fisiologia/depuracao-renal/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/fisiologia/depuracao-renal/