[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Fisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/) › [Reprodução, gestação e feto](https://durgical.com/pt/fisiologia/areas/repro/) › Determinação e diferenciação sexual # Determinação e diferenciação sexual - Conceito - Para completar Um gene do cromossomo Y transforma a gônada inicial em testículo; seus hormônios constroem depois o trato masculino. Sem eles, desenvolve-se o padrão feminino. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: SRY, Ductos de Wolff e de Müller, Diferenças do desenvolvimento sexual **Veja em 3D:** [Testículos](https://durgical.com/pt/anatomia/testiculos/) · [Epidídimo](https://durgical.com/pt/anatomia/epididimo/) · [Ducto deferente](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-deferente/) · [Próstata](https://durgical.com/pt/anatomia/prostata/) · [Escroto](https://durgical.com/pt/anatomia/escroto/) · [Ovários](https://durgical.com/pt/anatomia/ovarios/) · [Tubas uterinas](https://durgical.com/pt/anatomia/tubas-uterinas/) · [Corpo do útero](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-do-utero/) · [Vagina](https://durgical.com/pt/anatomia/vagina/) · [Clitóris](https://durgical.com/pt/anatomia/clitoris/) · [Lábios maiores](https://durgical.com/pt/anatomia/labios-maiores/) ## O essencial - SRY (Yp) → testículo. Sem SRY → ovário (precisa de dois cromossomos X para se manter). - AMH (Sertoli) → regressão mülleriana; testosterona (Leydig) → ductos de Wolff; DHT → pênis, escroto, próstata. - Os ductos internos femininos se desenvolvem sem hormônios; a genitália externa feminina se forma na ausência de androgênios. - A hiperplasia adrenal congênita (deficiência de 21-hidroxilase) é a causa mais comum de lactentes 46,XX virilizados: útero e ovários normais, genitália externa ambígua. - A hipospádia resulta da fusão incompleta das pregas uretrais (menor ação androgênica); a criptorquidia, da falha da descida testicular. ## O que é Até cerca da semana 6, as gônadas e os ductos são iguais nos dois sexos. O SRY do cromossomo Y direciona a gônada para testículo. As células de Sertoli produzem o hormônio antimülleriano (AMH), que elimina os ductos de Müller; as células de Leydig produzem testosterona, que mantém os ductos de Wolff, e a DHT modela a genitália externa. Sem testículo, forma-se o ovário, os ductos de Wolff regridem e os ductos de Müller formam as tubas, o útero e a parte superior da vagina. ## Dados-chave - A produção de testosterona no testículo fetal é impulsionada primeiro pelo hCG placentário e depois pelo LH fetal. - A genitália externa está formada por volta da semana 12; uma deficiência androgênica posterior resulta em pênis pequeno, mas sem ambiguidade. - Descida testicular: fase transabdominal (INSL3, gubernáculo) e fase inguinoescrotal (dependente de androgênios). - Homólogos: tubérculo genital → glande do pênis ou clitóris; pregas uretrais → uretra esponjosa ou lábios menores; saliências labioescrotais → escroto ou lábios maiores. ### Hormone axes and feedback Hypothalamic–pituitary–testicular axis **Lesion** None (normal) Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern. - Stimulates (+) - Inhibits / negative feedback (−) - Level ↑ - Level ↓ Toque nas células de Leydig e de Sertoli: as mesmas duas células constroem o trato masculino antes do nascimento com testosterona e AMH. ## Sinal, origem e efeito | Sinal | Origem | Efeito | | --- | --- | --- | | SRY | Cromossomo Y | A gônada bipotencial torna-se testículo | | AMH | Células de Sertoli | Regressão dos ductos de Müller | | Testosterona | Células de Leydig | Ductos de Wolff: epidídimo, ducto deferente, glândulas seminais | | [DHT](https://durgical.com/pt/doencas/hipospadia/) | Testosterona via 5α-redutase | Pênis, escroto, próstata | | Excesso de androgênio em um feto 46,XX | Suprarrenal fetal (HAC) | Genitália externa virilizada, útero e ovários normais | ## Correlação clínica - Deficiência clássica de 21-hidroxilase: 17-hidroxiprogesterona alta, perda de sal e choque nas primeiras semanas; a triagem neonatal a detecta. - Insensibilidade androgênica completa (46,XY): genitália externa feminina, ausência de útero (o AMH funciona) e testículos no abdome ou na região inguinal. - A síndrome de Turner (45,X) produz ovários em fita; a de Klinefelter (47,XXY), testículos pequenos e infertilidade. ## Para lembrar Mnemônico em inglês: «SRY makes the testis; Sertoli Stops Müller, Leydig Leads Wolff, DHT Draws the outside» (o SRY forma o testículo; Sertoli elimina Müller, Leydig mantém Wolff e a DHT desenha a genitália externa). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Uma pessoa 46,XY tem genitália externa feminina, vagina curta em fundo cego e ausência de útero. O que explica a falta do útero? Insensibilidade androgênica completa: os testículos ainda produzem AMH, que elimina os ductos de Müller, mas os tecidos não conseguem responder à testosterona nem à DHT. ## Por que a deficiência de 21-hidroxilase viriliza um feto 46,XX, mas deixa o útero normal? A síntese de cortisol está bloqueada, o ACTH sobe e os precursores são desviados para androgênios suprarrenais, que virilizam a genitália externa. Não se produz AMH, por isso os ductos de Müller se desenvolvem normalmente. ## O que teria um feto 46,XY sem AMH das células de Sertoli, mas com testosterona normal? Genitália externa e ductos de Wolff masculinos, além de útero e tubas (síndrome de persistência dos ductos de Müller), frequentemente descobertos durante uma herniorrafia ou por criptorquidia. ## Veja em 3D As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre. - [Testículos](https://durgical.com/pt/anatomia/testiculos/) - [Epidídimo](https://durgical.com/pt/anatomia/epididimo/) - [Ducto deferente](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-deferente/) - [Próstata](https://durgical.com/pt/anatomia/prostata/) - [Escroto](https://durgical.com/pt/anatomia/escroto/) - [Ovários](https://durgical.com/pt/anatomia/ovarios/) - [Tubas uterinas](https://durgical.com/pt/anatomia/tubas-uterinas/) - [Corpo do útero](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-do-utero/) - [Vagina](https://durgical.com/pt/anatomia/vagina/) - [Clitóris](https://durgical.com/pt/anatomia/clitoris/) - [Lábios maiores](https://durgical.com/pt/anatomia/labios-maiores/) ## Connections ## Temas relacionados 4 - [A testosterona e suas ações](https://durgical.com/pt/fisiologia/a-testosterona-e-suas-acoes/) - [O eixo gonadal masculino e a espermatogênese](https://durgical.com/pt/fisiologia/o-eixo-gonadal-masculino-e-a-espermatogenese/) - [Puberdade](https://durgical.com/pt/fisiologia/puberdade/) - [O córtex adrenal: zonas, hormônios e andrógenos](https://durgical.com/pt/fisiologia/o-cortex-adrenal-zonas-hormonios-e-androgenos/) ## Doenças relacionadas 2 - [Hipospádia](https://durgical.com/pt/doencas/hipospadia/) - [Criptorquidia (testículo não descido)](https://durgical.com/pt/doencas/criptorquidia/) [← Toda a fisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/) Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses. Fontes: [21-hydroxylase deficiency: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/21-hydroxylase-deficiency/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Hypospadias Urogenital Reconstruction](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564407/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/fisiologia/determinacao-e-diferenciacao-sexual/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/fisiologia/determinacao-e-diferenciacao-sexual/