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# Efeitos simpáticos e parassimpáticos em cada órgão

- Tabela para saber
- Prioridade para provas: média

O sistema simpático prepara o corpo para a ação; o parassimpático, para o repouso, a digestão e a reparação.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Luta ou fuga, Repouso e digestão

**Veja em 3D:** [Nó sinoatrial (SA)](https://durgical.com/pt/anatomia/no-sinoatrial/) · [Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/) · [Estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) · [Brônquios principais](https://durgical.com/pt/anatomia/bronquios-principais/) · [Nervo vago (X)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vago/) · [Tronco simpático (lombar)](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-simpatico/)

## O essencial

- Coração: o simpático β1 aumenta a frequência, a condução e a contratilidade; o M2 vagal torna mais lentos os nós SA e AV.
- Brônquios: o β2 dilata; o M3 contrai e aumenta as secreções.
- Olho: o α1 contrai o músculo dilatador radial (midríase); o M3 contrai o esfíncter (miose) e o músculo ciliar (foco de perto).
- Bexiga: o β3 relaxa o detrusor e o α1 fecha o esfíncter interno (armazenamento); o M3 contrai o detrusor (micção).
- As glândulas sudoríparas são simpáticas, mas colinérgicas (muscarínicas); a maioria das arteríolas é apenas simpática (constrição α1).
- Função sexual masculina: ereção parassimpática; emissão e ejaculação simpáticas.

## O que é

A maioria dos órgãos recebe as duas divisões, que geralmente atuam em sentidos opostos; o efeito depende do receptor na célula-alvo. Alguns alvos têm apenas uma: a maioria dos vasos sanguíneos, as glândulas sudoríparas e a medula adrenal são apenas simpáticos. Conhecer o receptor por trás de cada efeito permite prever os efeitos e os efeitos adversos dos fármacos.

## Efeitos nos órgãos e receptores

| Órgão | Simpático (receptor) | Parassimpático (receptor) |
| --- | --- | --- |
| Pupila | Dilatação, músculo radial (α1) | Constrição, esfíncter (M3) |
| Músculo ciliar | Leve relaxamento, visão de longe (β2) | Contração, visão de perto (M3) |
| Nó SA e frequência cardíaca | ↑ frequência (β1) | ↓ frequência (M2) |
| Contratilidade ventricular | ↑ (β1) | Pouco efeito direto |
| [Músculo liso brônquico](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) | Relaxamento (β2) | Constrição e secreção (M3) |
| Glândulas salivares | Saliva escassa e espessa (α1) | Saliva abundante e aquosa (M3) |
| Motilidade e secreção intestinais | ↓ (α2, β2) | ↑ (M3) |
| Esfíncteres intestinais | Contração (α1) | Relaxamento |
| Detrusor da bexiga | Relaxamento (β3) | Contração (M3) |
| Esfíncter interno da uretra | Contração (α1) | Relaxamento |
| Arteríolas cutâneas e esplâncnicas | Constrição (α1) | Sem inervação |
| Glândulas sudoríparas | Secreção (M3, simpático colinérgico) | Sem inervação |
| Fígado | Glicogenólise e gliconeogênese (β2, α1) | Pouco efeito |
| Células justaglomerulares do rim | Liberação de renina (β1) | Sem inervação |

## Correlação clínica

- Os β-bloqueadores não seletivos podem desencadear broncoespasmo na asma (bloqueio β2) e mascarar o tremor e as palpitações da hipoglicemia.
- Intoxicação anticolinérgica: pele seca e quente, pupilas dilatadas, taquicardia, retenção urinária, íleo, confusão.
- Intoxicação por organofosforados (pesticidas, frequente na zona rural da Colômbia): miose, broncorreia, bradicardia, sialorreia, diarreia e micção.

## Para lembrar

O simpático seca e alarga (boca seca, pupilas largas, vias aéreas largas); o parassimpático umedece e estreita (saliva, lágrimas, pupilas pequenas, brônquios contraídos).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que um β-bloqueador não seletivo pode piorar a asma, enquanto um seletivo para β1 é mais seguro?

O músculo liso brônquico relaxa por meio dos receptores β2. Bloquear o β2 elimina essa dilatação; um agente seletivo para β1 atua principalmente no coração, embora a seletividade seja relativa.

## Por que um fármaco anticolinérgico causa pele seca e quente, se a sudorese é uma função simpática?

As fibras simpáticas para as glândulas sudoríparas liberam acetilcolina sobre receptores muscarínicos, então o bloqueio muscarínico interrompe a sudorese e a perda de calor.

## Que alterações autonômicas permitem que a bexiga se encha sem vazar?

O β3 simpático relaxa o detrusor e o α1 contrai o esfíncter interno; a micção exige a contração parassimpática do detrusor via M3.

## Por que a pressão arterial cai quando o tônus simpático dos vasos diminui, mesmo sem aferência vasodilatadora parassimpática para a maioria dos vasos?

O tônus vascular depende da constrição simpática α1 contínua; um menor disparo simpático deixa as arteríolas se dilatarem passivamente.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

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## Na Farmacologia

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Fontes: [Neuroanatomy, Cranial Nerve 10 (Vagus Nerve)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537171/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Anatomy, Head and Neck, Sympathetic Chain](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563206/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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