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# Metabolismo energético e taxa metabólica basal

- Medição e interpretação
- Prioridade para provas: média

A taxa metabólica basal é a energia que o corpo gasta em repouso completo só para se manter vivo: a maior parte do que gasta por dia.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: TMB, Calorimetria, Quociente respiratório

**Veja em 3D:** [Glândula tireoide](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-tireoide/)

## O essencial

- Gasto diário = TMB (≈60–70%) + efeito térmico dos alimentos (≈10%) + atividade física (a parte mais variável).
- 1 L de O₂ consumido libera ≈4,8–5 kcal, quase o mesmo qualquer que seja o combustível.
- Quociente respiratório (CO₂/O₂): carboidratos 1,0; proteínas ≈0,8; gorduras ≈0,7; dieta mista ≈0,8.
- A TMB aumenta com o hormônio tireoidiano, a massa muscular, a febre, o crescimento e o tônus simpático; diminui com a idade, o jejum e o hipotireoidismo.

## O que é

Toda a energia dos alimentos termina como trabalho ou calor. A taxa metabólica basal (TMB) é medida em jejum, em repouso, acordado e em temperatura termoneutra, e corresponde a ≈60–70% do gasto diário de uma pessoa sedentária. É estimada por calorimetria indireta: consumo de O₂ e produção de CO₂.

## Dados-chave

- Energia por grama: carboidratos e proteínas ≈4 kcal; gorduras ≈9 kcal; álcool ≈7 kcal.
- A TMB depende sobretudo da massa magra: músculo, fígado, cérebro, coração e rim são tecidos caros.
- Só ≈25–30% da energia química do ATP vira trabalho muscular; o resto é calor.
- Um QR >1 indica lipogênese líquida (excesso de carboidratos na alimentação).

### Hormone axes and feedback

Hypothalamic–pituitary–thyroid axis **Lesion** None (normal)

Tap a box to see the hormone, or choose a lesion to see the lab pattern.

- Stimulates (+)
- Inhibits / negative feedback (−)
- Level ↑
- Level ↓

O hormônio tireoidiano é o principal regulador do metabolismo basal: experimente uma lesão e observe a T₄ e o TSH.

## Equações

**Quociente respiratório**QR = VCO2 / VO2

**VCO₂**
CO₂ produzido

**VO₂**
O₂ consumido

Na cetoacidose ou no jejum prolongado, aproxima-se de 0,7 (queima-se gordura).

## Valores aproximados (adulto)

| Parâmetro | Valor | Nota |
| --- | --- | --- |
| TMB | ≈1200–1800 kcal/dia | conforme sexo, idade e massa magra |
| Consumo de O₂ em repouso | ≈250 mL/min | |
| Equivalente calórico do O₂ | ≈4,8–5,0 kcal/L | |
| Efeito térmico dos alimentos | ≈10% do gasto | maior com as proteínas |

Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.

## Correlação clínica

- Doença de Graves: TMB alta, perda de peso apesar de muito apetite, intolerância ao calor e taquicardia.
- Hipotireoidismo: TMB baixa, ganho de peso moderado, intolerância ao frio e bradicardia.
- Febre, sepse, queimaduras e trauma aumentam o gasto; o suporte nutricional é calculado a partir desses valores.

## Para lembrar

«4, 4, 9 e 7»: carboidratos, proteínas, gorduras e álcool, em kcal por grama.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o gasto energético pode ser estimado apenas pelo consumo de O₂?

Cada litro de O₂ libera ≈4,8–5 kcal qualquer que seja o substrato; a diferença entre combustíveis é pequena, então o VO₂ prediz bem a energia.

## Um paciente tem quociente respiratório de 0,71. Que combustível está sendo usado principalmente?

Gordura (ácidos graxos e cetonas), como no jejum prolongado ou na cetoacidose; os carboidratos dariam ≈1,0.

## Por que duas pessoas com o mesmo peso podem ter TMB muito diferentes?

A TMB acompanha a massa magra, não o peso: mais músculo e órgãos ativos gastam mais que o tecido adiposo. O estado tireoidiano, a idade e o sexo também influenciam.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

- [Glândula tireoide](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-tireoide/)

## Connections

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Physiology, Metabolism](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546690/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2022).

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