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# Noções básicas de ECG: ondas, intervalos e derivações

- Medição e interpretação
- Prioridade para provas: alta

O ECG registra a atividade elétrica do coração a partir da pele; cada onda mostra uma parte do coração se ativando ou se recuperando.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Eletrocardiograma, ECG de 12 derivações

**Veja em 3D:** [Nó sinoatrial (SA)](https://durgical.com/pt/anatomia/no-sinoatrial/) · [Nó atrioventricular (AV)](https://durgical.com/pt/anatomia/no-atrioventricular/) · [Ramos do feixe de His](https://durgical.com/pt/anatomia/ramos-do-feixe-de-his/) · [Ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/)

## O essencial

- P = despolarização atrial; QRS = despolarização ventricular (a repolarização atrial fica oculta dentro dele); T = repolarização ventricular.
- PR 0,12–0,20 s; QRS

## O que é

O eletrocardiograma registra, por eletrodos na pele, a soma das variações de voltagem do músculo cardíaco. Cada derivação olha o coração de uma direção: uma onda é positiva quando a despolarização se move em direção àquela derivação. Lê-lo significa verificar frequência, ritmo, intervalos, eixo e a forma das ondas.

## Dados-chave

- Ritmo sinusal: uma onda P antes de cada QRS, um QRS após cada P, P positiva em II e negativa em aVR.
- Segmento ST = o platô, quando todas as células ventriculares estão despolarizadas; normalmente isoelétrico.
- A onda U (após a T) torna-se visível na hipocalemia.

### Electrocardiogram: a normal beat in lead II

**HR** 75 /min **RR** 0.80 s **PR** 0.16 s **QRS** 0.09 s **QT** 0.37 s **QTc** 0.41 s

Tap a wave (P, QRS, T, U), an interval (PR, ST, QT) or the RR.

- ECG trace (lead II)
- Small box: 0.04 s · 0.1 mV
- Big box: 0.20 s · 0.5 mV
- Selected part

Toque em cada onda e intervalo; mude a frequência cardíaca e veja o segmento TP encurtar primeiro.

## Equações

**Frequência cardíaca pelo ECG**FC = 300 / quadrados grandes entre ondas R

**FC**
frequência cardíaca (por minuto) a 25 mm/s

Equivale a 1.500 / quadrados pequenos; em ritmos irregulares, conte os QRS em 6 s e multiplique por 10.

**Correção de Bazett**QTc = QT / √RR

**QT c**
QT corrigido pela frequência

**RR**
intervalo entre batimentos, em segundos

Corrige em excesso em frequências altas; existem outras fórmulas.

## Valores normais no adulto

| Parâmetro | Valor | Nota |
| --- | --- | --- |
| Frequência cardíaca | 60–100/min | |
| Intervalo PR | 0,12–0,20 s | |
| Duração do QRS |
- O supradesnivelamento do ST em derivações contíguas aponta para lesão transmural nesse território (p. ex., II, III, aVF = parede inferior).
- Fibrilação atrial: ausência de ondas P e ritmo irregularmente irregular; aumenta o risco de AVC.

## Para lembrar

Leia todo ECG na mesma ordem, como a lista de verificação de um piloto: frequência, ritmo, intervalos, eixo, ondas.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que não há uma onda separada para a repolarização atrial em um ECG normal?

Ela é pequena e ocorre ao mesmo tempo que a despolarização ventricular, por isso fica oculta dentro do complexo QRS.

## Há 4 quadrados grandes entre ondas R consecutivas na velocidade padrão. Qual é a frequência cardíaca?

Cerca de 75/min (300 ÷ 4).

## Na derivação II, por que a onda P e o QRS são normalmente positivos?

A derivação II olha a partir da parte inferior esquerda; a despolarização atrial e a ventricular seguem, no conjunto, para baixo e para a esquerda, em direção ao seu eletrodo positivo.

## Que evento elétrico o intervalo QT representa e por que ele precisa ser corrigido pela frequência?

A duração total da despolarização mais a repolarização ventricular; os potenciais de ação encurtam em frequências altas, então o QT encurta e precisa ser corrigido antes de comparar.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

- [Nó sinoatrial (SA)](https://durgical.com/pt/anatomia/no-sinoatrial/)
- [Nó atrioventricular (AV)](https://durgical.com/pt/anatomia/no-atrioventricular/)
- [Ramos do feixe de His](https://durgical.com/pt/anatomia/ramos-do-feixe-de-his/)
- [Ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/)

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Atrial Fibrillation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526072/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Myocardial Infarction](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537076/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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