[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Fisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/) › [Neurofisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/areas/neuro/) › O sistema nervoso autônomo: organização

# O sistema nervoso autônomo: organização

- Conceito
- Prioridade para provas: alta

O sistema autônomo comanda os órgãos sem controle consciente: o lado simpático prepara para a ação; o parassimpático, para o repouso.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Divisões simpática e parassimpática, Sistema motor visceral

**Veja em 3D:** [Hipotálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/hipotalamo/) · [Bulbo (medula oblonga)](https://durgical.com/pt/anatomia/bulbo/) · [Tronco simpático (lombar)](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-simpatico/) · [Nervo vago (X)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vago/) · [Plexo celíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-celiaco/) · [Nervos esplâncnicos](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-esplancnicos/) · [Glândula suprarrenal direita](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-suprarrenal-direita/) · [Glândula suprarrenal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-suprarrenal-esquerda/)

## O essencial

- Simpático: toracolombar (T1–L2), fibras pré-ganglionares curtas e pós-ganglionares longas, gânglios na cadeia paravertebral ou pré-vertebrais (celíaco, mesentéricos).
- Parassimpático: craniossacral (III, VII, IX, X; S2–S4), fibras pré-ganglionares longas e pós-ganglionares curtas; o vago conduz cerca de 75% de todas as fibras parassimpáticas.
- Todos os neurônios pré-ganglionares liberam ACh sobre receptores nicotínicos; os neurônios pós-ganglionares parassimpáticos liberam ACh sobre receptores muscarínicos; a maioria dos neurônios pós-ganglionares simpáticos libera noradrenalina.
- Exceções: as fibras simpáticas para as glândulas sudoríparas liberam ACh; a medula adrenal é um gânglio modificado que secreta principalmente adrenalina (≈80%) no sangue.
- A maioria dos órgãos tem inervação dupla e oposta; a maioria dos vasos sanguíneos, as glândulas sudoríparas, os músculos eretores do pelo e a medula adrenal são apenas simpáticos.
- Os nervos esplâncnicos torácicos são simpáticos (para os gânglios celíaco e mesentéricos); os nervos esplâncnicos pélvicos (S2–S4) são parassimpáticos.

## O que é

O sistema nervoso autônomo usa uma cadeia de dois neurônios: um neurônio pré-ganglionar no SNC e um neurônio pós-ganglionar em um gânglio. Os neurônios pré-ganglionares simpáticos ficam no corno lateral de T1 a L2 e fazem sinapse perto da medula. Os parassimpáticos ficam em núcleos do tronco encefálico (nervos cranianos III, VII, IX, X) e em S2–S4 e fazem sinapse perto do órgão-alvo ou dentro dele. O hipotálamo e os centros do tronco encefálico definem uma atividade de fundo contínua (tônus) que os reflexos ajustam a cada momento.

## Comparação das duas divisões

| Característica | Simpático | Parassimpático |
| --- | --- | --- |
| Origem | Corno lateral T1–L2 | Núcleos do tronco encefálico (III, VII, IX, X) e S2–S4 |
| Gânglios | Cadeia paravertebral e pré-vertebrais | Perto do órgão-alvo ou dentro dele |
| Fibra pré-ganglionar | Curta, mielinizada (ramo comunicante branco) | Longa |
| Neurotransmissor pós-ganglionar | Noradrenalina (ACh nas glândulas sudoríparas) | Acetilcolina |
| Abrangência | Ampla divergência: descarga em massa | Local, órgão por órgão |
| Situação típica | Exercício, medo, frio, perda de sangue | Digestão, repouso, micção e evacuação |

## Correlação clínica

- Síndrome de Horner: a interrupção da via simpática para a face (tumor do ápice pulmonar, dissecção carotídea) produz ptose, miose e anidrose do mesmo lado.
- Disreflexia autonômica na lesão medular acima de cerca de T6: um estímulo abaixo da lesão, como uma bexiga cheia, desencadeia uma descarga simpática maciça, hipertensão grave e bradicardia reflexa.
- Neuropatia autonômica diabética: hipotensão ortostática, gastroparesia, taquicardia de repouso, disfunção vesical.
- Síncope vasovagal: um aumento súbito do tônus vagal com retirada simpática causa bradicardia e vasodilatação.

## Para lembrar

O simpático fica no meio da medula (toracolombar); o parassimpático ocupa as duas pontas (craniana e sacral).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que uma lesão da cadeia simpática cervical deixa a pupila pequena?

O músculo dilatador da pupila tem apenas inervação simpática. Sem ela, o esfíncter parassimpático age sem oposição, causando miose, como na síndrome de Horner.

## Por que a medula adrenal é chamada de gânglio simpático modificado?

Ela recebe fibras simpáticas pré-ganglionares que liberam ACh sobre receptores nicotínicos. Suas células cromafins atuam como neurônios pós-ganglionares sem axônio e secretam adrenalina e noradrenalina no sangue.

## Um paciente com lesão medular em T4 apresenta cefaleia pulsátil intensa, hipertensão grave e bradicardia quando a bexiga se enche. Por quê?

O estímulo vesical desencadeia reflexos simpáticos espinais abaixo da lesão, com vasoconstrição maciça. Os barorreceptores reduzem a frequência cardíaca pelo vago, mas os sinais do encéfalo para interromper a vasoconstrição não conseguem passar de T4.

## Por que a ativação simpática afeta todo o corpo de uma vez, enquanto os efeitos parassimpáticos permanecem locais?

Cada fibra pré-ganglionar simpática diverge para muitos neurônios pós-ganglionares, e a medula adrenal acrescenta hormônio ao sangue. As fibras parassimpáticas chegam a gânglios dentro de cada órgão e atuam um órgão de cada vez.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde isso ocorre.

- [Hipotálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/hipotalamo/)
- [Bulbo (medula oblonga)](https://durgical.com/pt/anatomia/bulbo/)
- [Tronco simpático (lombar)](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-simpatico/)
- [Nervo vago (X)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vago/)
- [Plexo celíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-celiaco/)
- [Nervos esplâncnicos](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-esplancnicos/)
- [Glândula suprarrenal direita](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-suprarrenal-direita/)
- [Glândula suprarrenal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-suprarrenal-esquerda/)

## Conexões

## Temas relacionados 6

- [Receptores adrenérgicos e colinérgicos](https://durgical.com/pt/fisiologia/receptores-adrenergicos-e-colinergicos/)
- [Efeitos simpáticos e parassimpáticos em cada órgão](https://durgical.com/pt/fisiologia/efeitos-simpaticos-e-parassimpaticos-em-cada-orgao/)
- [A medula adrenal e as catecolaminas](https://durgical.com/pt/fisiologia/a-medula-adrenal-e-as-catecolaminas/)
- [O reflexo barorreceptor](https://durgical.com/pt/fisiologia/o-reflexo-barorreceptor/)
- [Funções do hipotálamo](https://durgical.com/pt/fisiologia/funcoes-do-hipotalamo/)
- [O sistema nervoso entérico, as ondas lentas e o controle gastrointestinal](https://durgical.com/pt/fisiologia/o-sistema-nervoso-enterico-as-ondas-lentas-e-o-controle-gastrointestinal/)

## Doenças relacionadas 2

- [Lesão medular](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-medular/)
- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

[← Toda a fisiologia](https://durgical.com/pt/fisiologia/)

Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Neuroanatomy, Cranial Nerve 10 (Vagus Nerve)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537171/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/fisiologia/o-sistema-nervoso-autonomo-organizacao/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/fisiologia/o-sistema-nervoso-autonomo-organizacao/
