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# Vitaminas e minerais: visão fisiológica geral

- Tabela para saber
- Prioridade para provas: média

Vitaminas e minerais são necessários em pequenas quantidades, mas sem eles o sangue, os ossos, os nervos e a tireoide falham.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Micronutrientes

## O essencial

- Lipossolúveis A, D, E, K: a deficiência acompanha a má absorção de gorduras (fibrose cística, colestase, doença celíaca).
- B12: as reservas hepáticas duram anos; requer fator intrínseco e o íleo terminal; a deficiência causa anemia megaloblástica e lesão neurológica.
- Folato: as reservas duram meses; a deficiência causa anemia megaloblástica sem lesão neurológica e defeitos do tubo neural.
- Tiamina (B1): cofator da piruvato desidrogenase; beribéri e Wernicke no transtorno por uso de álcool e na desnutrição.
- Ferro: a absorção duodenal é regulada pela hepcidina; não há via ativa de excreção.
- Iodo: necessário para T₃/T₄; a deficiência causa bócio e hipotireoidismo (o sal iodado a reduziu na Colômbia).

## O que é

As vitaminas são cofatores orgânicos que o organismo não consegue produzir em quantidade suficiente; os minerais são elementos inorgânicos. As vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) são absorvidas com a gordura e armazenadas, por isso podem se acumular e tornar-se tóxicas. As hidrossolúveis (complexo B, C) são pouco armazenadas, exceto a B12. Esta página resume a função e a deficiência clássica; a química está em Bioquímica.

## Função e deficiência clássica

| Nutriente | Função principal | Deficiência |
| --- | --- | --- |
| Vitamina A | Rodopsina (visão), epitélios | Cegueira noturna, xeroftalmia |
| Vitamina D | Absorção intestinal de cálcio e fosfato | Raquitismo (criança), osteomalácia (adulto) |
| Vitamina K | Carboxilação dos fatores II, VII, IX, X | Sangramento (recém-nascido) |
| Tiamina (B1) | Descarboxilação do piruvato e do α-cetoglutarato | Beribéri, encefalopatia de Wernicke |
| Niacina (B3) | NAD⁺/NADP⁺ | Pelagra: dermatite, diarreia, demência |
| Vitamina C | Hidroxilação do colágeno; absorção de ferro | Escorbuto: sangramento gengival, petéquias |
| Cobalamina (B12) | Síntese de DNA, metabolismo da mielina | Anemia megaloblástica, neuropatia |
| [Ferro](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/) | Hemoglobina, mioglobina, citocromos | Anemia microcítica |
| [Iodo](https://durgical.com/pt/doencas/bocio/) | Hormônios tireoidianos | Bócio, hipotireoidismo |

## Correlação clínica

- Administrar folato a alguém com deficiência de B12 corrige a anemia, mas não a lesão neurológica.
- A hipervitaminose A (fígado de peixe, suplementos) causa hipertensão intracraniana e lesão hepática.
- Os recém-nascidos têm pouca vitamina K (flora intestinal escassa): daí seu risco de sangramento.

## Para lembrar

«A, D, E e K viajam com a gordura e ficam; B e C passam rápido, exceto a B12, que fica por anos».

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que um paciente com colestase crônica pode sangrar e sofrer fraturas?

Sem bile, a gordura e as vitaminas lipossolúveis não são absorvidas: faltam vitamina K (fatores de coagulação) e vitamina D (cálcio ósseo).

## Por que a deficiência de B12 leva anos para aparecer após uma gastrectomia?

O fígado armazena vários anos de B12; a deficiência só aparece quando essa reserva se esgota, uma vez perdido o fator intrínseco.

## Por que a vitamina C melhora a absorção do ferro de origem vegetal?

Ela reduz o ferro férrico (Fe³⁺) a ferro ferroso (Fe²⁺), a forma captada pelo transportador duodenal DMT1.

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Vitamins: MedlinePlus](https://medlineplus.gov/vitamins.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Minerals: MedlinePlus](https://medlineplus.gov/minerals.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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