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# Volumes e capacidades pulmonares e espirometria

- Medição e interpretação
- Prioridade para provas: alta

O pulmão tem quatro volumes básicos; suas somas são as capacidades. A espirometria mede a maioria deles, mas não o ar que sempre permanece dentro.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Espirometria, Provas de função pulmonar

## O essencial

- As capacidades são somas: CI = VC + VRI; CRF = VRE + VR; CV = VRI + VC + VRE; CPT = CV + VR.
- A espirometria NÃO mede VR, CRF nem CPT: estes exigem diluição de hélio, lavagem de nitrogênio ou pletismografia corporal.
- A CRF é o volume de repouso do sistema: o recolhimento do pulmão para dentro equilibra o recolhimento da parede torácica para fora.
- VEF₁/CVF normal ≳ 0,70 (ou acima do limite inferior da normalidade para a idade).
- Os valores dependem de altura, idade, sexo e etnia; por isso são expressos em porcentagem do previsto.

## O que é

Os volumes pulmonares são o corrente, o de reserva inspiratória, o de reserva expiratória e o residual; uma capacidade é a soma de dois ou mais. A espirometria registra o ar que entra e sai; por isso não consegue medir o volume residual nem nenhuma capacidade que o contenha. O VEF₁ e a CVF obtidos de uma expiração forçada são a base para distinguir os padrões obstrutivo e restritivo.

## Dados-chave

- O volume residual impede que os alvéolos colapsem por completo e mantém a troca gasosa entre as respirações.
- A CRF é um amortecedor: evita grandes oscilações da PO₂ alveolar a cada respiração.
- A CRF cai em decúbito dorsal e na obesidade, porque o conteúdo abdominal empurra o diafragma para cima.

### Lung volumes and capacities

**TLC** 6.0 L **VC** 4.8 L **FRC** 2.4 L **RV** 1.2 L **FEV1/FVC** 0.80

Normal adult pattern (approximate values: they vary with height, age and sex).

Tap a volume, a capacity or FEV1.

- IRV · Inspiratory reserve volume
- TV · Tidal volume
- ERV · Expiratory reserve volume
- RV · Residual volume
- Capacity (sum of volumes)
- Current forced expiration
- Normal

Illustrative spirogram drawn by Durgical; approximate adult values (OpenStax) and schematic patterns, not for reading a real spirometry.

## Equações

**Capacidade pulmonar total**CPT = CV + VR

**CV**
capacidade vital

**VR**
volume residual

Como o VR não pode ser exalado, a CPT exige um método com gás ou pletismografia.

**Capacidade residual funcional**CRF = VRE + VR

**VRE**
volume de reserva expiratória

**VR**
volume residual

O volume no final de uma expiração tranquila.

## Valores típicos (adulto jovem, ≈ 70 kg; variam com a altura e o sexo)

| Parâmetro | Valor | Nota |
| --- | --- | --- |
| Volume corrente (VC; TV em inglês) | ≈ 500 mL | |
| Volume de reserva inspiratória (VRI; IRV em inglês) | ≈ 3000 mL | |
| Volume de reserva expiratória (VRE; ERV em inglês) | ≈ 1100–1200 mL | |
| Volume residual (VR; RV em inglês) | ≈ 1200 mL | não pela espirometria |
| Capacidade residual funcional (CRF; FRC em inglês) | ≈ 2300–2400 mL | não pela espirometria |
| Capacidade vital (CV; VC em inglês) | ≈ 4600–4800 mL | |
| Capacidade pulmonar total (CPT; TLC em inglês) | ≈ 5800–6000 mL | não pela espirometria |
| VEF₁/CVF | ≳ 0,70–0,80 | mais baixo em idosos |

Valores aproximados de um adulto saudável em repouso; cada laboratório define seus próprios intervalos.

## Correlação clínica

- Asma e DPOC: aprisionamento aéreo; o VR e a CRF aumentam e a CV pode cair mesmo com CPT normal ou alta.
- Doença pulmonar intersticial: todos os volumes diminuem; uma CPT baixa é o que confirma a restrição.
- Um exame mal executado (esforço fraco, sopro curto) subestima a CVF e pode simular restrição.

## Para lembrar

Se o nome contém «residual» ou «total», o espirômetro não o enxerga: ele não registra o ar que nunca sai.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a espirometria não consegue medir a capacidade residual funcional?

A CRF contém o volume residual, que nunca sai do pulmão; um espirômetro registra apenas o ar que entra e sai pela boca.

## Se a CV é 4,6 L e o VR é 1,2 L, qual é a CPT?

CPT = CV + VR = 5,8 L.

## Por que a CRF cai em um paciente obeso deitado?

O conteúdo abdominal empurra o diafragma para dentro do tórax e reduz o volume de repouso, sobretudo à custa do volume de reserva expiratória.

## O que acontece com o VR no aprisionamento aéreo da DPOC, e por quê?

Aumenta: a perda do recolhimento elástico permite que as pequenas vias aéreas se fechem cedo na expiração, aprisionando o ar atrás delas.

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Conteúdo educacional de fisiologia; não é um guia de diagnóstico nem de tratamento e não substitui a orientação de um profissional de saúde. Os valores são referências aproximadas. Não inclui doses.

Fontes: [Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559281/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Asthma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430901/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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