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# Acinetobacter baumannii

- Bactéria

## Gram-negativo?

Parede fina com membrana externa: fica rosa.

## Contato?

Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

- Prioridade para provas: média

Uma bactéria das unidades de terapia intensiva que sobrevive em superfícies secas e resiste a quase todos os antibióticos.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Type**
Bactéria · [Outros bastonetes Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-bastonetes-gram-negativos/)

**Gram / shape**
Gram-negativo · Cocobacilo

**Spread**
Mãos dos profissionais de saúde

**Causes**
Bacteriemia e sepse

**Treatment**
Guiado pelo antibiograma e com apoio da infectologia

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Na Colômbia
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Terapia intensiva, ventilação mecânica e multirresistência: Acinetobacter.
- Cocobacilo não fermentador e oxidase-negativo; sobrevive em superfícies secas.
- A OMS o classifica como patógeno de prioridade crítica pela resistência a carbapenêmicos.
- Opções de última linha: sulbactam, polimixinas, tigeciclina, cefiderocol.
- NCLEX: precauções de contato e limpeza do ambiente.

## Ficha

**Gram**
Gram-negativo

**Forma**
Cocobacilo

**Oxigênio**
Aeróbio estrito

**Família**
Moraxellaceae

**Coloração**
Gram: cocobacilos vermelhos, às vezes difíceis de descorar

## Morfologia

- Cocobacilo Gram-negativo imóvel, muitas vezes aos pares
- Não fermentador, oxidase-negativo (ao contrário de Pseudomonas)
- Sobrevive por semanas em superfícies e equipamentos secos

## Transmissão

- Contato com superfícies ou equipamentos contaminados
- Mãos dos profissionais de saúde
- Pacientes em ventilação mecânica, com cateteres, feridas cirúrgicas ou internações prolongadas
- Precauções de contato (além das padrão) para cepas multirresistentes

**Reservatório:** Ambiente hospitalar (superfícies secas, equipamentos); Pele e vias aéreas de pacientes colonizados

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

## Fatores de virulência

- Resistência à dessecação e formação de biofilme
- Carbapenemases do tipo OXA, bombas de efluxo e perda de porinas: multirresistência
- Adquire genes de resistência com muita facilidade
- LPS e proteínas da membrana externa: inflamação e dano celular

## Doenças que causa

- Pneumonia associada à ventilação mecânica
- Bacteriemia e sepse, principalmente relacionadas a cateter [Sepse e choque séptico →](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)
- Infecção urinária associada à sonda [Infecção do trato urinário (cistite aguda) →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)
- Infecção de feridas e queimaduras (descrita em feridas de guerra)

## Diagnóstico

- Cultura de aspirado traqueal, sangue, urina ou ferida
- Cocobacilos Gram-negativos oxidase-negativos e não fermentadores
- Testes de sensibilidade ampliados, incluindo a detecção de carbapenemases
- Diferenciar colonização de infecção verdadeira

## Tratamento

Guiado pelo antibiograma e com apoio da infectologia: para cepas resistentes a carbapenêmicos, sulbactam (isolado ou combinado), polimixinas (colistina, polimixina B), tigeciclina ou cefiderocol, muitas vezes em combinação.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

- [Ampicilina + sulbactam](https://durgical.com/pt/farmacologia/ampicilina-sulbactam/)
- [Colistina (colistimetato)](https://durgical.com/pt/farmacologia/colistina/)
- [Polimixina B](https://durgical.com/pt/farmacologia/polimixina-b/)
- [Tigeciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tigeciclina/)
- [Cefiderocol](https://durgical.com/pt/farmacologia/cefiderocol/)
- [Meropeném](https://durgical.com/pt/farmacologia/meropenem/)

## Prevenção

- Higiene das mãos e precauções de contato
- Limpeza e desinfecção rigorosas do ambiente
- Retirada precoce dos dispositivos invasivos
- Programas de gerenciamento de antimicrobianos

## Na Colômbia

O A. baumannii resistente a carbapenêmicos é causa frequente de surtos nas unidades de terapia intensiva colombianas; as infecções associadas à assistência à saúde são eventos de vigilância do INS.

## Para lembrar

«O Acinetobacter acampa na UTI»: instala-se, seco, nas grades das camas e nos ventiladores, e quase nenhum antibiótico o desaloja.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual característica ambiental explica os surtos de Acinetobacter nas unidades de terapia intensiva?

Sobrevive por muito tempo em superfícies e equipamentos secos e se dissemina pelas mãos e pelo contato.

## Qual teste bioquímico separa Acinetobacter de Pseudomonas?

A oxidase: Acinetobacter é oxidase-negativo e Pseudomonas é oxidase-positiva.

## Qual precaução de isolamento se aplica a um paciente com Acinetobacter multirresistente?

Precauções de contato, além das padrão.

## Quais antibióticos são usados para cepas resistentes a carbapenêmicos?

Sulbactam, polimixinas (colistina ou polimixina B), tigeciclina ou cefiderocol, guiados pelo antibiograma.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

**Gotículas**
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.

**Aerossóis**
Respirador N95 e quarto com pressão negativa.

## Conexões

## Relacionados 2

- [Pseudomonas aeruginosa](https://durgical.com/pt/microbiologia/pseudomonas-aeruginosa/)
- [Klebsiella pneumoniae](https://durgical.com/pt/microbiologia/klebsiella-pneumoniae/)

## Doenças relacionadas 2

- [Sepse e choque séptico](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)
- [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [About Acinetobacter](https://www.cdc.gov/acinetobacter/about/index.html) (CDC, 2025); [Antimicrobial resistance](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance) (WHO, 2026); [Fichas y Protocolos](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/acinetobacter-baumannii/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/acinetobacter-baumannii/
