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# Agentes da cromoblastomicose (Fonsecaea e outros fungos pigmentados)

- Fungo
- Para completar

Fungos escuros do solo e da madeira que entram por um ferimento, geralmente na perna de um agricultor, e formam placas verrucosas de crescimento lento.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Fonsecaea pedrosoi, Cladophialophora carrionii, Phialophora verrucosa, cromomicose

## Ficha rápida

**Type**
Fungo · [Bolores e dermatófitos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bolores-e-dermatofitos/)

**Gram / shape**
No tecido

**Spread**
Inoculação traumática na pele com farpas

**Causes**
Cromoblastomicose

**Treatment**
Cursos longos de antifúngicos orais

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Na Colômbia
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Fungos escuros (demáceos) que entram por trauma
- Placa verrucosa na perna de um agricultor
- KOH: corpos muriformes castanhos (corpos escleróticos ou de Medlar)
- Itraconazol ou terbinafina, mais métodos físicos
- Risco de carcinoma espinocelular em lesões antigas

## Ficha

**Forma**
No tecido, corpos muriformes: células redondas de parede espessa divididas por septos em vários planos

**Família**
Herpotrichiellaceae (Chaetothyriales)

**Tipo**
Bolores demáceos (pigmentados com melanina)

**Coloração**
KOH: corpos muriformes castanho-acobreados, visíveis sem colorações especiais

**Tamanho**
Corpos muriformes de cerca de 5–12 µm

## Morfologia

- Corpos muriformes (escleróticos): células castanhas de parede espessa divididas transversalmente
- Em cultura: colônias escuras, de verde-oliva a negras
- A melanina da parede lhes dá a cor

## Transmissão

- Inoculação traumática na pele com farpas, espinhos ou material vegetal
- Mais comum em pessoas que trabalham descalças ou sem proteção no campo
- Não se transmite de pessoa para pessoa

**Reservatório:** Solo, madeira e restos vegetais em regiões tropicais

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

- Padrão

## Fatores de virulência

- Melanina na parede: resiste à destruição pelos fagócitos
- Os corpos muriformes persistem no tecido e mantêm uma inflamação granulomatosa crônica
- Crescimento lento com fibrose

## Doenças que causa

- Cromoblastomicose: micose de implantação crônica com placas verrucosas e nódulos nos membros [Esporotricose e outras micoses subcutâneas →](https://durgical.com/pt/doencas/esporotricose-e-outras-micoses-subcutaneas/)

## Quadro clínico

- Lesão inicial pequena e indolor na perna ou no antebraço
- Placas verrucosas ou em couve-flor que crescem ao longo de anos
- Pontos negros na superfície (bons locais para coletar amostra)
- Complicações: linfedema, infecção bacteriana e carcinoma espinocelular em lesões antigas

## Diagnóstico

- Raspado dos pontos negros com KOH: corpos muriformes castanhos
- Biópsia: granulomas com corpos muriformes
- Cultura e métodos moleculares para a espécie

## Tratamento

Cursos longos de antifúngicos orais (itraconazol, terbinafina), muitas vezes combinados com métodos físicos (crioterapia, calor) ou cirurgia nas lesões pequenas. As lesões grandes e antigas respondem mal.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

- [Itraconazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/itraconazol/)
- [Terbinafina](https://durgical.com/pt/farmacologia/terbinafina/)

## Prevenção

- Calçados, luvas e roupas de proteção no trabalho rural
- Atendimento precoce de uma lesão verrucosa que não cicatriza

## Na Colômbia

A Colômbia está entre os países das Américas com mais casos registrados em relação à sua população; afeta principalmente homens adultos de áreas rurais que trabalham a terra. A OMS a inclui entre as doenças tropicais negligenciadas desde 2017.

## Para lembrar

Moedas de cobre na verruga: os corpos muriformes parecem moedinhas de cobre divididas transversalmente dentro de uma lesão verrucosa.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que se vê no KOH de uma lesão de cromoblastomicose?

Corpos muriformes: células castanhas de parede espessa divididas por septos em vários planos.

## Como um agricultor adquire a cromoblastomicose?

Por inoculação na pele com farpas, espinhos ou material vegetal contaminado.

## Que complicação maligna pode surgir em lesões antigas de cromoblastomicose?

Carcinoma espinocelular.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

## Conexões

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- [Sporothrix schenckii](https://durgical.com/pt/microbiologia/sporothrix-schenckii/)
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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Chromoblastomycosis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chromoblastomycosis) (WHO, 2023); [The global burden of chromoblastomycosis](https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0009611) (PLOS Neglected Tropical Diseases, 2021).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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