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# Babesia spp.

- Parasita
- Para completar

Parasita das hemácias transmitido por carrapatos. Imita a malária e é grave em pessoas sem baço ou com imunidade fraca.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Babesia microti, Babesia divergens

## Ficha rápida

**Type**
Parasita · [Apicomplexos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/apicomplexos/)

**Gram / shape**
Anéis pequenos

**Spread**
Picada de carrapatos Ixodes · Transfusão de sangue

**Causes**
Babesiose

**Treatment**
Atovaquona mais azitromicina na maioria dos casos

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Ciclo de vida
- Doenças que causa
- Prevenção
- Na Colômbia
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Carrapato Ixodes; camundongo-de-patas-brancas; nordeste dos Estados Unidos.
- Tétrades em cruz de Malta e anéis sem pigmento: diferenciam-na de P. falciparum.
- Grave na asplenia, em idosos e em imunocomprometidos.
- Atovaquona mais azitromicina.

## Ficha

**Forma**
Anéis pequenos, formas piriformes e tétrades em cruz de Malta

**Família**
Babesiidae

**Tipo**
Protozoário apicomplexo intraeritrocitário (piroplasma)

**Coloração**
Giemsa em gota espessa e esfregaço delgado

**Tamanho**
Formas intraeritrocitárias pequenas

## Morfologia

- Anéis pequenos, às vezes vários por célula, semelhantes aos de P. falciparum.
- Tétrades (quatro parasitas em cruz de Malta), muito características.
- Sem pigmento malárico e sem gametócitos no sangue.
- Podem ser vistas formas extracelulares.

## Transmissão

- Picada de carrapatos Ixodes (nos Estados Unidos, I. scapularis; na Europa, I. ricinus).
- Transfusão de sangue de doadores infectados.
- Raramente transplacentária.

**Reservatório:** Camundongo-de-patas-brancas (B. microti); Bovinos (B. divergens)

**Vetor:** Carrapatos do gênero Ixodes, os mesmos que transmitem a doença de Lyme.

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

- Padrão

## Ciclo de vida

- Um carrapato infectado injeta esporozoítas ao se alimentar.
- Os esporozoítas invadem diretamente as hemácias; não há fase hepática.
- Dentro da hemácia dividem-se por brotamento, formando anéis e tétrades.
- A ruptura da célula libera merozoítas que infectam outras hemácias.
- Um carrapato ingere parasitas de um roedor infectado; a fase sexuada ocorre no carrapato.
- Os seres humanos são hospedeiros acidentais, sem papel no ciclo natural.

## Fatores de virulência

- Invasão e lise das hemácias: anemia hemolítica.
- O baço é fundamental para a depuração; a asplenia permite parasitemia elevada.
- Inflamação sistêmica com risco de falência de múltiplos órgãos.

## Doenças que causa

- Babesiose: febre e anemia hemolítica, de leve a grave, potencialmente fatal em pessoas sem baço, idosos ou imunocomprometidos. [Babesiose →](https://durgical.com/pt/doencas/babesiose/)

## Quadro clínico

- Muitos casos são silenciosos.
- Febre, calafrios, sudorese, mialgia e cansaço de uma a várias semanas após a picada.
- Anemia hemolítica, icterícia, urina escura e plaquetopenia.
- Formas graves: insuficiência respiratória, insuficiência renal, coagulação intravascular disseminada.

## Diagnóstico

- Esfregaço sanguíneo com Giemsa: anéis sem pigmento e tétrades.
- PCR para confirmar, identificar a espécie e detectar parasitemia baixa.
- Sorologia (imunofluorescência) como apoio.
- Pesquisa de coinfecção com outras infecções transmitidas por Ixodes.

## Tratamento

Atovaquona mais azitromicina na maioria dos casos; na doença grave, foram usadas clindamicina com quinina e exsanguineotransfusão em centros especializados.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

- [Atovaquona](https://durgical.com/pt/farmacologia/atovaquona/)
- [Azitromicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/azitromicina/)

## Prevenção

- Evitar picadas de carrapato: roupas compridas, repelentes e inspeção da pele após estar na mata.
- Retirada imediata dos carrapatos fixados.
- Triagem de doadores de sangue em áreas endêmicas.

**Vacina:** Não existe vacina humana.

## Na Colômbia

A babesiose humana é excepcional na Colômbia; no país, Babesia é mais conhecida como parasita de bovinos e cães. Em humanos, importa sobretudo para o USMLE e em viajantes.

## Para lembrar

«Babesia desenha uma cruz na hemácia»: a cruz de Malta de quatro parasitas, sem pigmento; perigosa para quem perdeu o baço.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual forma no esfregaço é típica de Babesia?

A tétrade ou cruz de Malta: quatro parasitas unidos dentro de uma hemácia.

## Quais pacientes têm maior risco de babesiose grave?

Pessoas sem baço, idosos e imunocomprometidos, por exemplo com HIV ou em uso de rituximabe.

## Qual vetor transmite Babesia microti?

O carrapato Ixodes scapularis, que também transmite a doença de Lyme.

## Quais achados ajudam a diferenciar Babesia de Plasmodium falciparum no esfregaço?

Babesia não produz pigmento nem gametócitos e pode formar tétrades; o antecedente de carrapatos ou transfusão também ajuda.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

## Conexões

## Relacionados 1

- [Plasmodium falciparum](https://durgical.com/pt/microbiologia/plasmodium-falciparum/)

## Doenças relacionadas 1

- [Babesiose](https://durgical.com/pt/doencas/babesiose/)

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Babesiosis](https://www.cdc.gov/dpdx/babesiosis/index.html) (CDC (DPDx), 2024); [Clinical Overview of Babesiosis | Babesiosis | CDC](https://www.cdc.gov/babesiosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024).

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