[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Bacilos Gram-positivos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bacilos-gram-positivos/) › Corynebacterium diphtheriae # Corynebacterium diphtheriae - Bactéria ## Gram-positivo? Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. ## Gotículas? Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo. ## Contato? Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão. - Prioridade para provas: média Bactéria cuja toxina pode formar uma membrana cinzenta na garganta e lesar o coração e os nervos; a vacinação a previne. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: bacilo de Klebs-Löffler ## Ficha rápida **Type** Bactéria · [Bacilos Gram-positivos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bacilos-gram-positivos/) **Gram / shape** Gram-positivo · Bacilo em forma de clava em arranjos **Spread** Gotículas respiratórias · Contato com lesões de pele **Causes** Difteria respiratória e cutânea **Treatment** Antitoxina diftérica Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Doenças que causa - Prevenção - Na Colômbia - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - A toxina diftérica ADP-ribosila o EF-2. - A toxina é codificada por um bacteriófago (conversão lisogênica). - Pseudomembrana cinzenta que sangra ao ser removida. - Meio de telurito e teste de Elek. - Antitoxina + antibiótico; vacina de toxoide. ## Ficha **Gram** Gram-positivo **Forma** Bacilo em forma de clava em arranjos de «letras chinesas» **Oxigênio** Aeróbio ou anaeróbio facultativo **Família** Corynebacteriaceae **Coloração** Gram-positivo; granulações metacromáticas ## Morfologia - Bacilos Gram-positivos em forma de clava, em V ou em paliçada - Granulações metacromáticas (azul de metileno) - Sem esporos ## Transmissão - Gotículas respiratórias de doentes ou portadores - Contato com lesões de pele - Objetos contaminados com secreções ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. **Gotículas** Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo. **Contato** Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão. ## Fatores de virulência - Toxina diftérica, codificada por um bacteriófago (beta) - ADP-ribosila o fator de alongamento 2 e interrompe a síntese proteica - Necrose local (pseudomembrana) e lesão do músculo cardíaco e dos nervos ## Doenças que causa - Difteria respiratória e cutânea [Difteria →](https://durgical.com/pt/doencas/difteria/) ## Quadro clínico - Dor de garganta, febre baixa e uma pseudomembrana cinzenta aderente que sangra ao ser removida - Pescoço de touro por linfonodos e edema - Miocardite e neuropatia periférica pela toxina ## Diagnóstico - Cultura em meio de Löffler ou ágar telurito (Tinsdale) - Teste de Elek ou PCR para confirmar que a cepa produz toxina - Na Colômbia: evento 230 do SIVIGILA; a investigação de campo começa em até 48 horas ## Tratamento Antitoxina diftérica o mais cedo possível para neutralizar a toxina circulante, mais um antibiótico (um macrolídeo como eritromicina ou azitromicina, ou penicilina) para deter a bactéria e a transmissão. Os contatos recebem profilaxia antibiótica, e todos são vacinados após a fase aguda. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Eritromicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/eritromicina/) - [Azitromicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/azitromicina/) - [Benzilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina/) ## Prevenção - Vacinação com toxoide diftérico e reforços - Precauções para gotículas (de contato na forma cutânea) - Profilaxia e vacinação dos contatos próximos **Vacina:** O toxoide diftérico está no PAI da Colômbia: vacina pentavalente em lactentes, reforço de DTP aos cinco anos, Td em adolescentes e adultos e dTpa na gestação. ## Na Colômbia A difteria é o evento 230 do SIVIGILA. A Colômbia confirmou casos isolados nos últimos anos, alguns importados, no contexto de surtos regionais (Venezuela, Haiti); um único caso confirmado é tratado como surto. ## Para lembrar A difteria é um F duplo: congela o Fator de alongamento 2 e deixa uma membrana Falsa. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o mecanismo da toxina diftérica? ADP-ribosila o fator de alongamento 2 (EF-2) e interrompe a síntese proteica da célula. ## Qual teste confirma que uma cepa de C. diphtheriae produz toxina? O teste de Elek (imunodifusão) ou PCR para o gene da toxina. ## Por que a antitoxina é dada sem esperar a confirmação? Ela só neutraliza a toxina livre, não a que já está dentro das células; o atraso aumenta a lesão cardíaca e nervosa. ## Quais precauções de isolamento a difteria faríngea requer? Precauções-padrão mais para gotículas; a forma cutânea requer precauções de contato. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. **Contato** Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão. **Gotículas** Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo. **Aerossóis** Respirador N95 e quarto com pressão negativa. ## Conexões ## Relacionados 2 - [Clostridium tetani](https://durgical.com/pt/microbiologia/clostridium-tetani/) - [Streptococcus pyogenes](https://durgical.com/pt/microbiologia/streptococcus-pyogenes/) ## Doenças relacionadas 1 - [Difteria](https://durgical.com/pt/doencas/difteria/) [← Voltar ao grupo: Bacilos Gram-positivos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bacilos-gram-positivos/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Diphtheria](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diphtheria) (WHO, 2025); [About Diphtheria](https://www.cdc.gov/diphtheria/about/index.html) (CDC, 2024); [Difteria](https://www.paho.org/es/temas/difteria) (OPS/OMS, 2026); [Protocolo de vigilancia en salud pública difteria](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Lineamientos/Pro_Difteria.pdf) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/corynebacterium-diphtheriae/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/corynebacterium-diphtheriae/