[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Leveduras e fungos leveduriformes](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/leveduras-e-fungos-leveduriformes/) › Cryptococcus neoformans # Cryptococcus neoformans - Fungo - Prioridade para provas: alta Levedura de cápsula espessa que vive no solo e em fezes de aves; inalada, pode causar meningite, sobretudo no HIV avançado. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: Cryptococcus, Cryptococcus gattii ## Ficha rápida **Type** Fungo · [Leveduras e fungos leveduriformes](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/leveduras-e-fungos-leveduriformes/) **Gram / shape** Redonda **Spread** C · Não se transmite de pessoa a pessoa **Causes** Meningite criptocócica **Treatment** Meningite Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Doenças que causa - Prevenção - Na Colômbia - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - Levedura de cápsula: tinta nanquim, mucicarmim e antígeno capsular - O antígeno no LCR ou no soro é o exame mais útil - Anfotericina B mais flucitosina, depois fluconazol - Pressão de abertura alta: punções lombares terapêuticas - Fonte clássica: fezes de pombo; não é contagioso entre pessoas ## Ficha **Forma** Redonda, com broto de base estreita e halo capsular **Família** Cryptococcaceae (Tremellales, basidiomiceto) **Tipo** Levedura encapsulada (sem hifas no tecido) **Coloração** Tinta nanquim: halo claro ao redor da célula; o mucicarmim cora a cápsula de vermelho; prata (GMS) no tecido **Tamanho** Célula de cerca de 4–10 µm sem a cápsula ## Morfologia - Levedura redonda envolta por uma cápsula polissacarídica - Brotos unidos à célula-mãe por uma base estreita - Produz melanina: colônias castanhas em ágar de semente de níger (alpiste) - Urease positiva ## Transmissão - Inalação de leveduras desidratadas ou esporos do solo, de madeira em decomposição e de fezes de aves (C. neoformans) - C. gattii está associado a árvores em áreas tropicais e subtropicais - Não se transmite de pessoa a pessoa **Reservatório:** Solo e fezes de pombos e outras aves; Ocos de árvores e madeira em decomposição (principalmente C. gattii) ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. - Padrão ## Fatores de virulência - Cápsula polissacarídica (glicuronoxilomanana): bloqueia a fagocitose e atenua a resposta imune - Melanina na parede: protege contra o estresse oxidativo - Urease: ajuda a atravessar a barreira hematoencefálica - Cresce bem a 37 °C e tem predileção pelo sistema nervoso central ## Doenças que causa - Meningite criptocócica: cefaleia ao longo de dias ou semanas, febre, confusão e hipertensão intracraniana; importante causa de morte no HIV avançado [Meningite criptocócica →](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-criptococica/) - Infecção oportunista que marca o HIV avançado (CD4 muito baixo) [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/) ## Quadro clínico - Pneumonia ou nódulos pulmonares, às vezes sem sintomas - Lesões cutâneas semelhantes ao molusco na doença disseminada - C. gattii pode afetar imunocompetentes e formar massas (criptococomas) ## Diagnóstico - Antígeno criptocócico (CrAg) no soro ou no LCR por fluxo lateral: rápido e muito sensível - Tinta nanquim no LCR: leveduras com halo; menos sensível que o antígeno - Cultura de LCR ou sangue: o padrão de referência; distingue C. neoformans de C. gattii - Punção lombar com medida da pressão de abertura (muitas vezes muito alta) ## Tratamento Meningite: indução com anfotericina B mais flucitosina, depois consolidação e manutenção com fluconazol; fluconazol isolado na doença pulmonar leve. A hipertensão intracraniana é manejada com punções lombares repetidas, e os antirretrovirais são adiados algumas semanas para reduzir o risco de síndrome de reconstituição imune. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Anfotericina B](https://durgical.com/pt/farmacologia/anfotericina-b/) - [Flucitosina](https://durgical.com/pt/farmacologia/flucitosina/) - [Fluconazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/fluconazol/) ## Prevenção - Diagnóstico precoce do HIV e terapia antirretroviral - Rastreamento do antígeno criptocócico no HIV avançado, com tratamento antifúngico preemptivo se positivo - Evitar a exposição a acúmulos de fezes de aves em pessoas gravemente imunossuprimidas ## Na Colômbia Na Colômbia, a criptococose é vista sobretudo em pessoas com HIV avançado diagnosticado tardiamente, e foram isolados tanto C. neoformans quanto C. gattii. A OPAS promove testes rápidos para criptococose e histoplasmose no HIV avançado em toda a região. ## Para lembrar Pense em um «cripto-casaco»: a cápsula é um casaco grosso que o esconde dos macrófagos e que a tinta nanquim mostra como um halo. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual teste rápido no soro ou no LCR é o mais útil para diagnosticar a criptococose? A detecção do antígeno criptocócico (CrAg), por exemplo por ensaio de fluxo lateral. ## O que a tinta nanquim mostra no LCR de um paciente com meningite criptocócica? Leveduras redondas envoltas por um halo claro, que é a cápsula. ## Qual associação de antifúngicos se usa na primeira fase da meningite criptocócica? Anfotericina B com flucitosina, seguida depois por fluconazol. ## Por que se adiam os antirretrovirais na meningite criptocócica? Para reduzir o risco de síndrome inflamatória de reconstituição imune, que pode piorar a inflamação meníngea. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. ## Conexões ## Relacionados 3 - [Histoplasma capsulatum](https://durgical.com/pt/microbiologia/histoplasma-capsulatum/) - [Pneumocystis jirovecii](https://durgical.com/pt/microbiologia/pneumocystis-jirovecii/) - [Candida albicans](https://durgical.com/pt/microbiologia/candida-albicans/) ## Doenças relacionadas 2 - [Meningite criptocócica](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-criptococica/) - [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/) [← Voltar ao grupo: Leveduras e fungos leveduriformes](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/leveduras-e-fungos-leveduriformes/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [About Cryptococcosis](https://www.cdc.gov/cryptococcosis/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Cryptococcosis](https://www.cdc.gov/cryptococcosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Meningitis - cryptococcal](https://medlineplus.gov/ency/article/000642.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024); [Early HIV diagnosis could reduce AIDS-related deaths in Latin America and the Caribbean: PAHO](https://www.paho.org/en/news/28-11-2025-early-hiv-diagnosis-could-reduce-aids-related-deaths-latin-america-and-caribbean) (PAHO/WHO, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/cryptococcus-neoformans/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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