[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Outros parasitas de interesse](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-parasitas-de-interesse/) › Gnathostoma e Anisakis # Gnathostoma e Anisakis - Parasita - Para completar Larvas de vermes que vêm com peixe cru, como o ceviche. Uma vagueia sob a pele; a outra morde o estômago em poucas horas. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: gnatostomíase, anisaquíase, verme do arenque ## Ficha rápida **Type** Parasita · [Outros parasitas de interesse](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-parasitas-de-interesse/) **Spread** Gnathostoma · Anisakis **Causes** Gnatostomíase **Treatment** Anisakis Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Ciclo de vida - Doenças que causa - Prevenção - Na Colômbia - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - Ceviche + dor epigástrica em poucas horas = Anisakis; diagnóstico e tratamento por endoscopia. - Ceviche de água doce + tumefações migratórias com eosinofilia = Gnathostoma. - Gnathostoma pode causar meningite eosinofílica ou mieloencefalite. - O limão não cozinha as larvas: o que protege é cozinhar ou congelar adequadamente. ## Ficha **Família** Gnathostomatidae (Gnathostoma) e Anisakidae (Anisakis, Pseudoterranova) **Tipo** Larvas de nematódeos (o ser humano é hospedeiro acidental) **Tamanho** Larvas de alguns milímetros a alguns centímetros ## Morfologia - Gnathostoma: larva com bulbo cefálico armado com fileiras de ganchos. - Anisakis: larva de terceiro estágio esbranquiçada, enrolada na carne de peixes marinhos. ## Transmissão - Gnathostoma: peixes de água doce, anfíbios ou aves crus ou malcozidos (ceviche, sushi de peixe de rio). - Anisakis: peixes marinhos ou lulas crus ou malcozidos (arenque, bacalhau, cavala, ceviche de peixe marinho). - Não se transmite de pessoa a pessoa. **Reservatório:** Gnathostoma: cães, gatos, porcos e outros carnívoros; Anisakis: mamíferos marinhos (golfinhos, focas) ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. - Padrão ## Ciclo de vida - Os adultos vivem no estômago de carnívoros (Gnathostoma) ou de mamíferos marinhos (Anisakis), que eliminam ovos na água. - As larvas se desenvolvem em pequenos crustáceos (copépodes ou krill). - Peixes ou lulas que comem esses crustáceos conservam larvas de terceiro estágio em sua carne. - Uma pessoa come o peixe cru e a larva invade a parede do estômago ou do intestino. - Gnathostoma continua migrando pelos tecidos durante meses; Anisakis permanece no intestino e morre sem amadurecer. ## Fatores de virulência - A larva penetra na mucosa e causa inflamação eosinofílica e granulomas. - Gnathostoma migra pela pele, pelo olho e pelo sistema nervoso; a passagem pela medula espinal ou pelo cérebro pode ser fatal. - Os antígenos de Anisakis, mesmo de larvas mortas, podem causar alergia. ## Doenças que causa - Anisaquíase gástrica ou intestinal e alergia a Anisakis - Gnatostomíase: doença migratória cutânea, ocular e neurológica (meningite eosinofílica ou mieloencefalite) ## Quadro clínico - Anisakis: dor epigástrica intensa, náuseas e vômitos poucas horas após comer peixe cru; pode imitar uma úlcera ou uma apendicite. - Gnathostoma: tumefações migratórias pruriginosas ou dolorosas que recorrem durante meses ou anos, com eosinofilia. - Gnathostoma no sistema nervoso: dor radicular intensa seguida de paralisia ou alteração da consciência. ## Diagnóstico - Anisakis: endoscopia que visualiza e retira a larva; histopatologia se houver cirurgia. - Gnathostoma: identificação da larva retirada de uma lesão ou em uma biópsia; sorologia apenas em laboratórios de referência. - Antecedente de peixe cru com eosinofilia aponta para ambos. ## Tratamento Anisakis: retirada endoscópica da larva. Gnathostoma: anti-helmínticos (albendazol ou ivermectina) e retirada cirúrgica de uma larva acessível; a forma neurológica requer tratamento de suporte. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Albendazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/albendazol/) - [Ivermectina](https://durgical.com/pt/farmacologia/ivermectina/) ## Prevenção - Cozinhar bem o peixe; o congelamento industrial adequado mata as larvas de Anisakis. - O suco de limão do ceviche, a salga ou a defumação a frio não matam as larvas de forma confiável. - Pessoas alérgicas a Anisakis podem reagir mesmo a peixe congelado. ## Na Colômbia Nas Américas, Gnathostoma binucleatum causa casos no México e no Equador; a anisaquíase é mais frequente na costa do Pacífico da América do Sul, onde o peixe cru é comum. Ambas são pouco comuns na Colômbia, mas o ceviche e o sushi tornam a pergunta na anamnese válida. ## Para lembrar O ceviche precisa de fogo: o limão não mata o verme; Anisakis morde o estômago cedo e Gnathostoma sai para passear sob a pele. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Que quadro sugere anisaquíase? Dor epigástrica intensa, com náuseas e vômitos, poucas horas após comer peixe marinho ou lula crus. ## Como se diagnostica e se trata a anisaquíase gástrica? Por endoscopia, que mostra a larva na mucosa e permite sua retirada. ## Que sinal cutâneo é típico da gnatostomíase? Tumefações migratórias pruriginosas ou dolorosas que vêm e vão durante meses, com eosinofilia. ## O suco de limão do ceviche basta para matar essas larvas? Não. O cozimento completo ou o congelamento industrial adequado as matam de forma confiável. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. ## Conexões ## Relacionados 4 - [Angiostrongylus (A. costaricensis e A. cantonensis)](https://durgical.com/pt/microbiologia/angiostrongylus/) - [Dibothriocephalus latus](https://durgical.com/pt/microbiologia/dibothriocephalus-latus/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/pt/microbiologia/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) - [Toxocara canis / Toxocara cati](https://durgical.com/pt/microbiologia/toxocara-canis-toxocara-cati/) [← Voltar ao grupo: Outros parasitas de interesse](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-parasitas-de-interesse/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [CDC - DPDx - Gnathostomiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/gnathostomiasis/index.html) (CDC, 2024); [CDC - DPDx - Anisakiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/anisakiasis/index.html) (CDC, 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/gnathostoma-e-anisakis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/gnathostoma-e-anisakis/