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# Espiroquetas

- Bactérias

Bactérias longas e espiraladas que se movem como um saca-rolhas: sífilis, leptospirose, doença de Lyme e febre recorrente.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

As espiroquetas são bactérias finas e helicoidais com flagelos internos (endoflagelos) entre a parede e a membrana externa, que as fazem girar. São tão finas que o Gram mal as mostra: são vistas por microscopia de campo escuro, colorações pela prata ou, no caso de Borrelia, em esfregaço sanguíneo. Os gêneros de importância médica são Treponema, Leptospira e Borrelia.

## O que têm em comum

- Forma espiral com endoflagelos
- Membrana externa do tipo Gram-negativo, mas coram-se mal pelo Gram
- O diagnóstico costuma ser sorológico ou molecular
- A reação de Jarisch-Herxheimer pode ocorrer após a primeira administração do antibiótico

## O essencial

- Treponema: sexual e transplacentária; Leptospira: urina de roedores e água; Borrelia: carrapatos ou piolhos
- Borrelia é a única espiroqueta facilmente vista em esfregaço sanguíneo (febre recorrente)
- A penicilina continua eficaz contra T. pallidum
- Jarisch-Herxheimer: febre e mal-estar horas após iniciar o antibiótico, por liberação de antígenos

## Microrganismos do grupo

- [**Treponema pallidum** A espiroqueta da sífilis: transmite-se pelo sexo e da mãe para o bebê na gestação; a penicilina a cura. Prioridade para provas: alta](https://durgical.com/pt/microbiologia/treponema-pallidum/)
- [**Leptospira interrogans** Espiroqueta da urina de ratos e outros animais; adquirida pela água ou lama, sobretudo após enchentes, pode lesar rins e fígado. Prioridade para provas: alta](https://durgical.com/pt/microbiologia/leptospira-interrogans/)
- [**Borrelia burgdorferi** A espiroqueta da doença de Lyme, transmitida por carrapatos Ixodes na América do Norte e na Europa; não é endêmica na Colômbia. Prioridade para provas: média](https://durgical.com/pt/microbiologia/borrelia-burgdorferi/)
- [**Borrelia recurrentis e borrélias da febre recorrente transmitida por carrapatos** Borrélias transmitidas por piolhos ou carrapatos moles que causam febres que vêm e vão durante semanas. Para completar](https://durgical.com/pt/microbiologia/borrelia-recurrentis-e-borrelias-da-febre-recorrente-transmitida-por-carrapatos/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual técnica mostra T. pallidum no exsudato do cancro?

A microscopia de campo escuro (ou a imunofluorescência direta); o Gram falha porque ele é fino demais.

## Qual espiroqueta é adquirida pela água contaminada com urina de rato?

Leptospira interrogans, que entra por pele lesada ou mucosas.

## O que é a reação de Jarisch-Herxheimer?

Febre, calafrios e mialgia nas primeiras horas do tratamento de uma infecção por espiroquetas, causados pela lise bacteriana; não é alergia.

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Syphilis - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis.htm) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2021); [About Leptospirosis | Leptospirosis | CDC](https://www.cdc.gov/leptospirosis/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [About Tick and Louse-borne Relapsing Fevers](https://www.cdc.gov/relapsing-fever/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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