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# Herpes-vírus simples tipo 2

- Vírus
- Envelopado

## Contato?

Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

- Prioridade para provas: alta

Vírus de transmissão sexual que causa herpes genital recorrente e pode infectar o recém-nascido durante o parto.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: HSV-2, herpes genital

## Ficha rápida

**Type**
Vírus · [Herpesvírus humanos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/herpesvirus-humanos/)

**Gram / shape**
Icosaédrico com tegumento e envelope

**Spread**
Contato sexual · Perinatal

**Causes**
Herpes genital primário e recorrente · Herpes neonatal

**Treatment**
Aciclovir

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Latência nos gânglios sacrais.
- Herpes neonatal: o maior risco é a primoinfecção materna no final da gestação.
- Lesões genitais ativas no início do trabalho de parto: indicação de cesariana.
- Herpes neonatal: precauções de contato até que as lesões estejam secas e com crostas.

## Ficha

**Forma**
Icosaédrico com tegumento e envelope

**Genoma**
DNA linear de fita dupla

**Envelope**
Envelopado

**Família**
Herpesviridae (alfa-herpesvírus)

**Tamanho**
Cerca de 150 a 200 nm

## Morfologia

- Mesma estrutura do HSV-1, com o qual compartilha grande parte do genoma
- Células gigantes multinucleadas com inclusões intranucleares em raspados de lesões

## Transmissão

- Contato sexual, muitas vezes com uma pessoa sem sintomas
- Perinatal: passagem por um canal de parto que excreta vírus

**Reservatório:** Humanos

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

## Fatores de virulência

- Latência nos gânglios sacrais
- Recorre e é excretado na região genital com mais frequência que o HSV-1
- As úlceras genitais aumentam o risco de adquirir e transmitir o HIV

## Doenças que causa

- Herpes genital primário e recorrente
- Herpes neonatal (pele, olhos e boca; sistema nervoso central; disseminado) [Infecções congênitas (TORCH): sífilis, toxoplasmose, CMV e Zika →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccoes-congenitas-sifilis-toxoplasmose-cmv-e-zika/)
- Meningite asséptica

## Quadro clínico

- Vesículas e úlceras genitais dolorosas, com linfadenopatia inguinal
- O primeiro episódio pode ser grave, com febre, disúria e acometimento neurológico
- O risco neonatal é alto quando a mãe adquire a infecção perto do parto e baixo quando há herpes recorrente conhecido

## Diagnóstico

- PCR (NAAT) da lesão, com tipagem em HSV-1 ou HSV-2
- Sorologia tipo-específica quando não há lesões; a pesquisa de IgM não é recomendada
- No recém-nascido: PCR de swabs de superfície, sangue e líquido cefalorraquidiano

## Tratamento

Aciclovir, valaciclovir ou fanciclovir no primeiro episódio, nas recorrências ou na supressão; aciclovir intravenoso no recém-nascido. As cepas resistentes costumam ser resistentes ao valaciclovir e, muitas vezes, ao fanciclovir; usa-se então o foscarnete.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

- [Aciclovir](https://durgical.com/pt/farmacologia/aciclovir/)
- [Valaciclovir](https://durgical.com/pt/farmacologia/valaciclovir/)
- [Fanciclovir](https://durgical.com/pt/farmacologia/fanciclovir/)
- [Foscarnete](https://durgical.com/pt/farmacologia/foscarnete/)

## Prevenção

- Preservativos e evitar relações sexuais durante lesões ativas
- Supressão antiviral no final da gestação em mães com herpes recorrente
- Cesariana se houver lesões genitais no início do trabalho de parto
- Precauções de contato para o recém-nascido com herpes e na doença mucocutânea disseminada ou primária grave

## Para lembrar

O tipo 2 mora no andar de baixo: gânglios sacrais, genitais e canal de parto.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que momento da gestação a infecção genital por HSV é mais perigosa para o recém-nascido?

Quando a mãe a adquire perto do parto, porque ainda não transferiu anticorpos protetores ao bebê.

## Quais precauções se aplicam ao recém-nascido com herpes neonatal?

Precauções-padrão mais precauções de contato até que as lesões estejam secas e com crostas.

## Qual é o exame preferido para uma úlcera genital com suspeita de herpes?

PCR (amplificação de ácidos nucleicos) do líquido da lesão, com tipagem do vírus.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

**Gotículas**
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.

**Aerossóis**
Respirador N95 e quarto com pressão negativa.

## Conexões

## Relacionados 2

- [Herpes-vírus simples tipo 1](https://durgical.com/pt/microbiologia/herpes-virus-simples-tipo-1/)
- [Papilomavírus humano](https://durgical.com/pt/microbiologia/papilomavirus-humano/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecções congênitas (TORCH): sífilis, toxoplasmose, CMV e Zika](https://durgical.com/pt/doencas/infeccoes-congenitas-sifilis-toxoplasmose-cmv-e-zika/)

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (WHO, 2024); [Herpes - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/herpes.htm) (CDC, 2021); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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