[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Outros bastonetes Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-bastonetes-gram-negativos/) › Legionella pneumophila # Legionella pneumophila - Bactéria ## Gram-negativo? Parede fina com membrana externa: fica rosa. - Prioridade para provas: média Bactéria da água de torres de arrefecimento, duchas e hidromassagens. Inalada, causa pneumonia grave (doença dos legionários) ou uma febre leve. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Type** Bactéria · [Outros bastonetes Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-bastonetes-gram-negativos/) **Gram / shape** Gram-negativo · Bastonete fino **Spread** Inalação de aerossóis **Causes** Doença dos legionários **Treatment** Antibióticos que penetram nas células Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Doenças que causa - Prevenção - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - Pneumonia com diarreia, confusão e hiponatremia após exposição a aerossóis de água: Legionella. - Antígeno urinário e ágar BCYE (cisteína e ferro). - Cora-se mal pelo Gram: coloração pela prata. - Não se transmite entre pessoas: apenas precauções padrão. - Tratada com macrolídeos ou fluoroquinolonas, não com betalactâmicos. ## Ficha **Gram** Gram-negativo **Forma** Bastonete fino **Oxigênio** Aeróbio **Família** Legionellaceae **Coloração** Cora-se mal pelo Gram; coloração pela prata ## Morfologia - Bastonete Gram-negativo fino que quase não aparece na coloração de Gram - Intracelular facultativo: vive dentro de amebas da água e de macrófagos alveolares - Cresce somente em ágar BCYE (extrato de levedura com carvão, cisteína e ferro) ## Transmissão - Inalação de aerossóis de água contaminada: torres de arrefecimento, sistemas de água quente, duchas, umidificadores, banheiras de hidromassagem - Aspiração de água contaminada em pacientes hospitalizados - Não há transmissão de pessoa para pessoa: apenas precauções padrão **Reservatório:** Água doce e sistemas artificiais de água, dentro de amebas e biofilmes ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. - Padrão ## Fatores de virulência - Multiplica-se dentro dos macrófagos alveolares e bloqueia a fusão fagossomo-lisossomo - Sistema de secreção tipo IV (Dot/Icm) - Biofilmes nas tubulações ## Doenças que causa - Doença dos legionários (legionelose pneumônica) [Doença dos legionários e febre de Pontiac →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-dos-legionarios-e-febre-de-pontiac/) - Pneumonia atípica grave adquirida na comunidade, também hospitalar; a febre de Pontiac é a forma leve, sem pneumonia [Pneumonia adquirida na comunidade →](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) ## Quadro clínico - Febre alta, tosse, falta de ar, dores musculares e cefaleia - Diarreia, confusão e hiponatremia, incomuns em outras pneumonias - Mais grave em pessoas acima de 50 anos, fumantes, imunossuprimidos e transplantados ## Diagnóstico - Antígeno urinário (detecta o sorogrupo 1, o mais comum) - Cultura de escarro em ágar BCYE - PCR de amostras respiratórias - Laboratório: hiponatremia e transaminases elevadas ## Tratamento Antibióticos que penetram nas células: macrolídeos (azitromicina) ou fluoroquinolonas (levofloxacino). Os betalactâmicos não funcionam porque a bactéria é intracelular. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Azitromicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/azitromicina/) - [Levofloxacino](https://durgical.com/pt/farmacologia/levofloxacino/) ## Prevenção - Manutenção, limpeza e desinfecção das torres de arrefecimento e dos sistemas de água - Temperatura adequada da água quente em hospitais e hotéis - Não há vacina ## Para lembrar «A Legionella pega o ar-condicionado e rouba o sal»: chega na névoa das torres de arrefecimento e derruba o sódio do sangue. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como se adquire a doença dos legionários? Pela inalação de aerossóis de água contaminada, como os de torres de arrefecimento, duchas ou banheiras de hidromassagem; não se transmite entre pessoas. ## Qual teste rápido é usado para diagnosticar Legionella? O teste de antígeno urinário, que detecta o sorogrupo 1. ## Qual distúrbio eletrolítico sugere pneumonia por Legionella? A hiponatremia. ## Por que não se usam betalactâmicos contra Legionella? A bactéria vive dentro das células, onde os betalactâmicos não chegam; usam-se macrolídeos ou fluoroquinolonas. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. ## Conexões ## Relacionados 1 - [Pseudomonas aeruginosa](https://durgical.com/pt/microbiologia/pseudomonas-aeruginosa/) ## Doenças relacionadas 2 - [Doença dos legionários e febre de Pontiac](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-dos-legionarios-e-febre-de-pontiac/) - [Pneumonia adquirida na comunidade](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) [← Voltar ao grupo: Outros bastonetes Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-bastonetes-gram-negativos/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Legionellosis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/legionellosis) (WHO, 2022); [About Legionnaires' Disease](https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html) (CDC, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/legionella-pneumophila/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/legionella-pneumophila/