[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Espiroquetas](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/espiroquetas/) › Leptospira interrogans # Leptospira interrogans - Bactéria - Não se cora pelo Gram - Prioridade para provas: alta Espiroqueta da urina de ratos e outros animais; adquirida pela água ou lama, sobretudo após enchentes, pode lesar rins e fígado. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Type** Bactéria · [Espiroquetas](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/espiroquetas/) **Gram / shape** Não se cora pelo Gram · Espiroqueta fina com extremidades em gancho **Spread** Contato direto com urina ou tecidos **Causes** Leptospirose · Lesão renal aguda na síndrome de Weil **Treatment** Antibióticos precoces Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Doenças que causa - Prevenção - Na Colômbia - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - Enchente + febre + dor na panturrilha + olhos vermelhos sem secreção = leptospirose - Síndrome de Weil: icterícia + insuficiência renal + sangramentos - A hemorragia pulmonar é a forma mais letal - O MAT é o teste sorológico de referência ## Ficha **Gram** Não se cora pelo Gram **Forma** Espiroqueta fina com extremidades em gancho **Oxigênio** Aeróbia **Família** Leptospiraceae **Coloração** Cora-se mal pelo Gram; campo escuro ou coloração pela prata ## Morfologia - Espiral de espiras apertadas com uma ou ambas as extremidades em forma de ponto de interrogação - Muito móvel graças aos endoflagelos - Cresce lentamente em meios especiais (EMJH) ## Transmissão - Contato de pele lesada ou mucosas com água, lama ou solo contaminados por urina de animais - Contato direto com urina ou tecidos de animais infectados (trabalho rural, veterinário, em esgotos) - Surtos após chuvas intensas e enchentes; quase nunca de pessoa a pessoa **Reservatório:** Ratos e outros roedores; Cães, porcos, bovinos e animais silvestres ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. - Padrão ## Fatores de virulência - Penetra a pele e dissemina-se rapidamente pelo sangue (leptospiremia) - Lesão do endotélio capilar: sangramentos, vasculite e lesão renal e hepática - Coloniza os túbulos renais e é eliminada na urina ## Doenças que causa - Leptospirose: de doença febril leve a formas graves [Leptospirose →](https://durgical.com/pt/doencas/leptospirose/) - Lesão renal aguda na síndrome de Weil [Lesão renal aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-renal-aguda/) - Síndrome hemorrágica pulmonar e meningite asséptica ## Quadro clínico - Fase inicial: febre súbita, cefaleia, mialgia intensa nas panturrilhas e sufusão conjuntival - Fase imune: a febre pode voltar com meningite ou uveíte - Síndrome de Weil: icterícia, insuficiência renal e sangramentos - Imita dengue, malária e hepatite nos trópicos ## Diagnóstico - Teste de aglutinação microscópica (MAT): referência sorológica, com amostras pareadas - ELISA IgM a partir da primeira semana - PCR no sangue nos primeiros dias; na urina depois - Pistas laboratoriais: CK elevada, plaquetas baixas, creatinina e bilirrubina altas ## Tratamento Antibióticos precoces: doxiciclina ou amoxicilina na doença leve; penicilina intravenosa ou ceftriaxona na doença grave, com suporte renal e respiratório. Pode ocorrer reação de Jarisch-Herxheimer. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Doxiciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/doxiciclina/) - [Amoxicilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/amoxicilina/) - [Benzilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina/) - [Ceftriaxona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftriaxona/) ## Prevenção - Controle de roedores e manejo de resíduos - Botas impermeáveis, luvas e roupas ao trabalhar em água ou lama; cobrir as feridas - Quimioprofilaxia com doxiciclina em exposições de alto risco, conforme as autoridades sanitárias - Vacinação de cães e animais de criação **Vacina:** Não há vacina humana no esquema do PAI; existem vacinas veterinárias. ## Na Colômbia Endêmica na Colômbia, com picos após as estações chuvosas e enchentes, sobretudo em áreas quentes como Antioquia, Valle del Cauca, a costa do Caribe e Tolima. É evento de notificação no SIVIGILA (INS) e é investigada junto com dengue e malária na síndrome febril aguda. ## Para lembrar «Depois do temporal, o rato manda a conta»: a água da enchente leva sua urina, a bactéria entra pela pele e se instala no rim, no fígado e nos olhos. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o reservatório urbano clássico de Leptospira? Os ratos, que eliminam a bactéria na urina por muito tempo. ## Qual tríade define a síndrome de Weil? Icterícia, lesão renal aguda e sangramentos. ## Qual sinal ocular sugere leptospirose em um paciente febril? Sufusão conjuntival: olhos vermelhos sem secreção purulenta. ## Qual é o teste sorológico de referência para leptospirose? O teste de aglutinação microscópica (MAT), idealmente com amostras pareadas. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. ## Conexões ## Relacionados 2 - [Treponema pallidum](https://durgical.com/pt/microbiologia/treponema-pallidum/) - [Borrelia recurrentis e borrélias da febre recorrente transmitida por carrapatos](https://durgical.com/pt/microbiologia/borrelia-recurrentis-e-borrelias-da-febre-recorrente-transmitida-por-carrapatos/) ## Doenças relacionadas 2 - [Leptospirose](https://durgical.com/pt/doencas/leptospirose/) - [Lesão renal aguda](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-renal-aguda/) [← Voltar ao grupo: Espiroquetas](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/espiroquetas/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [About Leptospirosis | Leptospirosis | CDC](https://www.cdc.gov/leptospirosis/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [Leptospirosis - PAHO/WHO | Pan American Health Organization](https://www.paho.org/en/topics/leptospirosis) (Pan American Health Organization (PAHO), 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/leptospira-interrogans/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/leptospira-interrogans/