[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Cocos Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/cocos-gram-negativos/) › Neisseria meningitidis # Neisseria meningitidis - Bactéria ## Gram-negativo? Parede fina com membrana externa: fica rosa. ## Gotículas? Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo. - Prioridade para provas: alta Uma bactéria da garganta que pode causar meningite e uma infecção da corrente sanguínea com manchas na pele que piora em poucas horas. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: meningococo ## Ficha rápida **Type** Bactéria · [Cocos Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/cocos-gram-negativos/) **Gram / shape** Gram-negativo · Diplococo em grão de café **Spread** Muitas pessoas saudáveis **Causes** Meningite bacteriana aguda · Meningococcemia **Treatment** Uma emergência médica Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Doenças que causa - Prevenção - Na Colômbia - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - Febre, rigidez de nuca e púrpura que não desaparece à pressão: meningococo até prova em contrário. - Deficiência dos componentes terminais do complemento (C5 a C9) ou uso de eculizumabe: infecções meningocócicas recorrentes. - Hemorragia adrenal bilateral com choque: síndrome de Waterhouse-Friderichsen. - NCLEX: precauções para gotículas até 24 horas de antibiótico; quarto privativo e máscara cirúrgica. - Os contatos próximos recebem quimioprofilaxia mesmo que estejam bem. ## Ficha **Gram** Gram-negativo **Forma** Diplococo em grão de café **Oxigênio** Aeróbio **Família** Neisseriaceae **Coloração** Gram: diplococos vermelhos, muitas vezes dentro de neutrófilos no LCR ## Morfologia - Diplococos Gram-negativos com as faces adjacentes planas - A cápsula polissacarídica define os sorogrupos (A, B, C, W, X, Y) - Oxidase-positivo; fermenta glicose e maltose - Cresce em ágar chocolate e Thayer-Martin ## Transmissão - Gotículas respiratórias e secreções da garganta em contato próximo ou prolongado (domicílio, beijo, alojamentos, quartéis) - Muitas pessoas saudáveis o portam na nasofaringe sem adoecer - Precauções para gotículas até 24 horas após o início de um antibiótico eficaz **Reservatório:** Somente humanos (nasofaringe) ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. **Gotículas** Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo. ## Fatores de virulência - Cápsula: bloqueia a fagocitose e a lise pelo complemento - Lipo-oligossacarídeo (LOS): endotoxina que provoca choque, coagulação intravascular disseminada e lesão vascular - Pili e proteínas de membrana: adesão ao epitélio nasofaríngeo - Protease de IgA: cliva a IgA das mucosas - Libera vesículas de membrana ricas em endotoxina, o que explica a gravidade que a sepse pode atingir ## Doenças que causa - Meningite bacteriana aguda, principalmente em lactentes, adolescentes e adultos jovens [Meningite bacteriana →](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/) - Meningococcemia: sepse com petéquias e púrpura que não desaparecem à pressão [Doença meningocócica (meningococcemia) →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-meningococica/) - Choque séptico com coagulação intravascular disseminada e hemorragia adrenal (síndrome de Waterhouse-Friderichsen) [Sepse e choque séptico →](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/) ## Quadro clínico - Febre, cefaleia, rigidez de nuca, fotofobia e confusão - Uma erupção petequial ou purpúrica que não desaparece à pressão é um sinal de alarme - Lactentes: irritabilidade, dificuldade para mamar, fontanela abaulada - Pode passar de sintomas leves ao choque em poucas horas ## Diagnóstico - Punção lombar: LCR turvo com neutrófilos, glicose baixa e proteína alta; não deve atrasar os antibióticos - Gram do LCR: diplococos Gram-negativos - Hemocultura e cultura do LCR em ágar chocolate (teste de referência) - PCR no sangue ou no LCR, útil depois que os antibióticos já foram administrados ## Tratamento Uma emergência médica: antibiótico intravenoso imediato com uma cefalosporina de terceira geração (ceftriaxona ou cefotaxima); penicilina quando a cepa é sensível. Foram relatadas cepas com sensibilidade reduzida à penicilina. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Ceftriaxona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftriaxona/) - [Benzilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzilpenicilina/) - [Rifampicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rifampicina/) - [Ciprofloxacino](https://durgical.com/pt/farmacologia/ciprofloxacino/) ## Prevenção - Vacinas conjugadas contra os sorogrupos A, C, W e Y e vacinas proteicas contra o sorogrupo B - Quimioprofilaxia para contatos próximos (rifampicina, ciprofloxacino ou ceftriaxona), idealmente em até 24 horas - Precauções para gotículas para os profissionais de saúde - Pesquisa de deficiência de complemento após infecções repetidas **Vacina:** Existem vacinas conjugadas (ACWY e a pentavalente ACWYX) e vacinas contra o sorogrupo B. Na Colômbia, não faz parte do esquema de rotina do PAI para todas as crianças; é usada em grupos de risco e viajantes. ## Na Colômbia A meningite bacteriana e a doença meningocócica são eventos de notificação obrigatória no SIVIGILA (INS); cada caso desencadeia rastreamento de contatos e profilaxia. ## Para lembrar «O meningococo põe malte no café» (jogo de palavras em inglês: "malt in its coffee"): o diplococo em grão de café que fermenta maltose além da glicose; o gonococo fica só na glicose. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Um adolescente tem febre, rigidez de nuca e petéquias que não desaparecem à pressão. Qual precaução de isolamento se aplica? Precauções para gotículas (além das padrão) até 24 horas após o início de um antibiótico eficaz. ## Qual defeito imunológico predispõe a infecções meningocócicas repetidas? Deficiência dos componentes terminais do complemento (C5 a C9) ou bloqueio de C5 com eculizumabe. ## O que é a síndrome de Waterhouse-Friderichsen? Choque com hemorragia adrenal bilateral e insuficiência adrenal aguda durante uma sepse fulminante, classicamente meningocócica. ## Qual componente de N. meningitidis é a base de suas vacinas conjugadas? O polissacarídeo capsular, ligado a uma proteína carreadora. ## Quais antibióticos são usados como quimioprofilaxia para os contatos? Rifampicina, ciprofloxacino ou ceftriaxona. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. **Contato** Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão. **Gotículas** Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo. **Aerossóis** Respirador N95 e quarto com pressão negativa. ## Conexões ## Relacionados 2 - [Neisseria gonorrhoeae](https://durgical.com/pt/microbiologia/neisseria-gonorrhoeae/) - [Haemophilus influenzae](https://durgical.com/pt/microbiologia/haemophilus-influenzae/) ## Doenças relacionadas 3 - [Meningite bacteriana](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/) - [Doença meningocócica (meningococcemia)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-meningococica/) - [Sepse e choque séptico](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/) [← Voltar ao grupo: Cocos Gram-negativos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/cocos-gram-negativos/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Chapter 14: Meningococcal Disease](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-14-meningococcal-disease.html) (CDC, 2024); [Meningitis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis) (WHO, 2026); [About Meningococcal Disease](https://www.cdc.gov/meningococcal/about/index.html) (CDC, 2026); [Fichas y Protocolos](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/neisseria-meningitidis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/neisseria-meningitidis/