[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Bacilos Gram-positivos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bacilos-gram-positivos/) › Nocardia

# Nocardia

- Bactéria

## Gram-positivo?

Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

- Para completar

Bactéria filamentosa do solo que causa infecção pulmonar e abscesso cerebral em imunossuprimidos, e infecção cutânea após feridas.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Nocardia asteroides, Nocardia brasiliensis, Nocardia farcinica

## Ficha rápida

**Type**
Bactéria · [Bacilos Gram-positivos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bacilos-gram-positivos/)

**Gram / shape**
Gram-positivo · Filamentos ramificados que se fragmentam

**Spread**
Inalação de poeira do solo

**Causes**
Nocardiose pulmonar

**Treatment**
As sulfonamidas

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Na Colômbia
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Aeróbia, ramificada e fracamente álcool-ácido resistente.
- Pulmão e cérebro em imunossuprimidos.
- Tratada com sulfonamidas.
- Ao contrário de Actinomyces: anaeróbio, não álcool-ácido resistente, penicilina.

## Ficha

**Gram**
Gram-positivo

**Forma**
Filamentos ramificados que se fragmentam

**Oxigênio**
Aeróbia obrigatória

**Família**
Nocardiaceae

**Coloração**
Gram-positiva; fracamente álcool-ácido resistente (Kinyoun modificado)

## Morfologia

- Filamentos Gram-positivos finos ramificados em ângulo reto
- Fracamente álcool-ácido resistente
- Crescimento lento em cultura

## Transmissão

- Inalação de poeira do solo
- Terra ou água que entra em uma ferida
- Não é considerada contagiosa entre pessoas

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

- Padrão

## Fatores de virulência

- Ácidos micólicos na parede celular
- Resiste à destruição dentro dos fagócitos
- Tendência a disseminar-se para o cérebro

## Doenças que causa

- Nocardiose pulmonar, disseminada (abscesso cerebral) e cutânea; actinomicetoma (N. brasiliensis) [Nocardiose →](https://durgical.com/pt/doencas/nocardiose/)

## Quadro clínico

- Pneumonia subaguda com nódulos ou cavidades em um transplantado ou em paciente em uso de corticosteroides
- Abscesso cerebral
- Micetoma: pé edemaciado com trajetos fistulosos e grãos

## Diagnóstico

- Coloração de Gram: filamentos ramificados
- Coloração álcool-ácido resistente modificada (fracamente positiva)
- Cultura prolongada e identificação da espécie com teste de sensibilidade
- Imagem cerebral na doença pulmonar

## Tratamento

As sulfonamidas (sulfametoxazol-trimetoprima) são a base, muitas vezes combinadas com outros antibióticos e administradas por meses; algumas espécies, como N. farcinica, são resistentes, por isso é necessário o teste de sensibilidade. Os abscessos podem precisar de drenagem.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

## Prevenção

- Profilaxia com sulfametoxazol-trimetoprima em alguns transplantados (também previne Pneumocystis)
- Proteger as feridas da terra

## Na Colômbia

Na América Latina, incluída a Colômbia, Nocardia brasiliensis é uma causa importante de actinomicetoma em trabalhadores rurais que andam descalços ou se ferem com espinhos.

## Para lembrar

A Nocardia respira ar e aceita a coloração álcool-ácido pela metade; seu primo Actinomyces se sufoca com o oxigênio e cospe grãos amarelos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual coloração ajuda a reconhecer a Nocardia?

A coloração álcool-ácido resistente modificada (Kinyoun modificado): é fracamente positiva.

## Qual órgão deve ser examinado por imagem em um paciente com nocardiose pulmonar?

O cérebro, porque é o local de disseminação mais comum.

## Qual é a base do tratamento da nocardiose?

Sulfonamidas como o sulfametoxazol-trimetoprima, guiadas pelo teste de sensibilidade.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

## Conexões

## Relacionados 1

- [Actinomyces israelii](https://durgical.com/pt/microbiologia/actinomyces-israelii/)

## Doenças relacionadas 1

- [Nocardiose](https://durgical.com/pt/doencas/nocardiose/)

[← Voltar ao grupo: Bacilos Gram-positivos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/bacilos-gram-positivos/)

Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [About Nocardiosis](https://www.cdc.gov/nocardiosis/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Nocardiosis](https://www.cdc.gov/nocardiosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/nocardia/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/nocardia/