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# Príons

- Vírus
- Não envelopado (nu)
- Prioridade para provas: média

Não são vírus: são proteínas mal dobradas que deformam as normais e destroem o cérebro; resistem à esterilização de rotina.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: agentes das encefalopatias espongiformes

## Ficha rápida

**Type**
Vírus · [Outros vírus e príons](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-virus-e-prions/)

**Gram / shape**
Agregados proteicos e fibrilas

**Spread**
Esporádica · Hereditária · Iatrogênica

**Causes**
Doença de Creutzfeldt-Jakob esporádica · Kuru

**Treatment**
Nenhum tratamento cura ou retarda a doença

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Os príons NÃO são vírus: sem ácido nucleico e sem envelope; são proteína mal dobrada.
- Demência rapidamente progressiva com mioclonias: pense em doença de Creutzfeldt-Jakob.
- Cérebro com vacúolos (espongiforme) e sem inflamação.
- Resistem à autoclavagem de rotina e aos desinfetantes habituais: protocolo especial para instrumentos neurocirúrgicos.
- No hospital, as precauções-padrão bastam: não se transmite por contato casual.

## Ficha

**Forma**
Agregados proteicos e fibrilas

**Genoma**
Nenhum: o príon não tem ácido nucleico, é apenas proteína (PrPSc)

**Envelope**
Não envelopado (nu)

**Tipo**
Proteína priônica mal dobrada, rica em folhas beta; não é vírus

**Coloração**
Imuno-histoquímica para PrP no tecido cerebral

## Morfologia

- A proteína priônica normal (PrPc) fica na membrana do neurônio
- A forma anormal (PrPSc) tem a mesma sequência, mas outra conformação, e força a normal a mudar
- Forma agregados resistentes a proteases, calor e muitos desinfetantes

## Transmissão

- Esporádica, sem causa conhecida: a forma mais comum da doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ)
- Hereditária, por mutações no gene PRNP
- Iatrogênica: enxertos de dura-máter, transplantes de córnea, hormônio do crescimento de origem humana e instrumentos neurocirúrgicos contaminados
- Alimentar: carne de gado com encefalopatia espongiforme bovina (variante da DCJ); kuru por canibalismo ritual em Papua-Nova Guiné
- Não se transmite por contato casual

**Reservatório:** Os próprios humanos (casos esporádicos e hereditários); o gado na variante da DCJ

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

- Padrão

## Fatores de virulência

- Conversão em cadeia da proteína normal na anormal
- Morte neuronal e vacúolos no cérebro (alteração espongiforme), sem inflamação
- Sem resposta imune: sem febre, sem leucócitos no LCR e sem anticorpos úteis

## Doenças que causa

- Doença de Creutzfeldt-Jakob esporádica, hereditária, iatrogênica e variante
- Kuru, insônia familiar fatal e síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker

## Quadro clínico

- Demência que progride muito rápido, em semanas ou meses
- Mioclonias (abalos musculares), ataxia e distúrbios visuais
- A variante afeta jovens, com sintomas psiquiátricos precoces e dor ao toque
- Sempre fatal

## Diagnóstico

- RM: hiperintensidade na difusão no córtex, no caudado e no putâmen
- EEG: complexos periódicos de ondas agudas
- Líquido cefalorraquidiano: RT-QuIC e proteína 14-3-3
- Confirmação pelo exame do tecido cerebral

## Tratamento

Nenhum tratamento cura ou retarda a doença; o cuidado é de suporte e paliativo.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

## Prevenção

- Os tecidos de alta infectividade são cérebro, medula espinal e olho
- Os instrumentos que os tocam exigem um protocolo especial (tratamento químico com hidróxido de sódio ou hipoclorito mais autoclavagem) ou são descartados e incinerados; a esterilização de rotina não basta
- Controle da encefalopatia espongiforme bovina na cadeia da carne
- Exclusão de doadores de sangue e órgãos em risco

## Para lembrar

«O príon é má influência»: uma proteína torcida convence as vizinhas a se torcerem do mesmo jeito, e uma autoclave comum não consegue endireitá-la.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que os príons não são vírus?

Não têm ácido nucleico, capsídeo nem envelope: são proteínas com dobramento anormal.

## Qual tríade clínica sugere doença de Creutzfeldt-Jakob?

Demência de progressão muito rápida, mioclonias e alterações típicas na RM ou no EEG.

## Por que os instrumentos neurocirúrgicos usados em um paciente com DCJ exigem um protocolo especial?

Porque os príons resistem à esterilização de rotina; usa-se tratamento químico mais autoclavagem, ou o material descartável é incinerado.

## Quais precauções de isolamento um paciente internado com DCJ necessita?

Apenas precauções-padrão, porque não se transmite por contato casual nem por via respiratória.

## Qual exposição está ligada à variante da doença de Creutzfeldt-Jakob?

Consumo de carne de gado com encefalopatia espongiforme bovina.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

## Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [About Prion Diseases | Prions | CDC](https://www.cdc.gov/prions/about/index.html) (CDC, 2024); [Infection Control for CJD | Classic CJD | CDC](https://www.cdc.gov/creutzfeldt-jakob/hcp/infection-control/index.html) (CDC, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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