[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Microbiologia](https://durgical.com/pt/microbiologia/) › [Estreptococos e enterococos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/estreptococos-e-enterococos/) › Streptococcus pneumoniae # Streptococcus pneumoniae - Bactéria ## Gram-positivo? Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. - Prioridade para provas: alta Bactéria do nariz e da garganta responsável pela maioria das pneumonias comunitárias, otites, sinusites e meningites; há vacina no PAI da Colômbia. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: pneumococo ## Ficha rápida **Type** Bactéria · [Estreptococos e enterococos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/estreptococos-e-enterococos/) **Gram / shape** Gram-positivo · Diplococos em forma de lanceta **Spread** Contato com secreções respiratórias **Causes** Pneumonia adquirida na comunidade · Otite média aguda **Treatment** Os betalactâmicos Nesta página - O básico O essencial - Ficha - Morfologia - Transmissão - Doenças que causa - Prevenção - Na Colômbia - Para lembrar - Conexões - Clínica Fatores de virulência - Quadro clínico - Diagnóstico - O que as cores significam - Tratamento Tratamento - Estudo Teste seus conhecimentos ## O essencial - Diplococo Gram-positivo em forma de lanceta, alfa-hemolítico. - Sensível à optoquina e solúvel em bile (viridans: resistente e insolúvel). - Cápsula = virulência; asplenia e doença falciforme aumentam o risco. - Principal causa de pneumonia comunitária, otite média e meningite em adultos. - Resistência à penicilina por PBPs alteradas, não por betalactamase. ## Ficha **Gram** Gram-positivo **Forma** Diplococos em forma de lanceta **Oxigênio** Anaeróbio facultativo **Família** Streptococcaceae **Coloração** Gram-positivo; catalase-negativo; alfa-hemolítico ## Morfologia - Diplococos Gram-positivos em forma de lanceta - Hemólise alfa (esverdeada) em ágar sangue - Cápsula polissacarídica; mais de 100 sorotipos ## Transmissão - Contato com secreções respiratórias (saliva, muco) - Gotículas respiratórias de portadores sadios - Colonização nasofaríngea, especialmente em crianças ### Precauções de isolamento O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão. - Padrão ## Fatores de virulência - Cápsula polissacarídica: o principal fator antifagocitário e a base das vacinas - Protease de IgA: degrada a IgA das mucosas - Pneumolisina: lesa as células e ativa o complemento - Autolisina: libera fragmentos inflamatórios da parede celular ## Doenças que causa - Pneumonia adquirida na comunidade (causa bacteriana mais comum) [Pneumonia adquirida na comunidade →](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) - Meningite bacteriana em adultos e crianças [Meningite bacteriana →](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/) - Otite média aguda [Otite média aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/otite-media-aguda/) - Sinusite aguda [Rinossinusite aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/rinossinusite-aguda/) ## Quadro clínico - Febre alta súbita, calafrios, tosse com escarro cor de ferrugem e dor pleurítica - Consolidação lobar na radiografia de tórax - Maior risco com asplenia, doença falciforme, HIV, extremos de idade e consumo de álcool ## Diagnóstico - Gram do escarro: diplococos Gram-positivos em forma de lanceta - Sensível à optoquina e solúvel em bile - Reação de Quellung (intumescimento da cápsula com antissoro) - Antígeno polissacarídeo C urinário - Hemoculturas e cultura do líquido cefalorraquidiano ## Tratamento Os betalactâmicos (amoxicilina, ceftriaxona) são a base. Algumas cepas têm PBPs alteradas que reduzem a sensibilidade à penicilina; na meningite, a ceftriaxona é combinada com vancomicina até conhecer a sensibilidade. A resistência aos macrolídeos é frequente. Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente. Em Farmacologia: - [Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/) - [Amoxicilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/amoxicilina/) - [Ceftriaxona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ceftriaxona/) - [Vancomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vancomicina/) ## Prevenção - Vacina conjugada em lactentes - Vacinação de idosos e de pessoas com fatores de risco - Higiene das mãos e etiqueta da tosse **Vacina:** A vacina pneumocócica conjugada (13-valente) faz parte do esquema do PAI da Colômbia para lactentes; também existem vacinas para idosos e grupos de risco. ## Na Colômbia A meningite bacteriana, incluída a pneumocócica, é um evento de notificação obrigatória na vigilância da Colômbia; a vacina conjugada está no esquema gratuito do PAI. ## Para lembrar O pneumococo viaja em dupla e de capa: a cápsula o esconde, e o baço é o segurança que o põe para fora. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais dois testes distinguem o pneumococo dos estreptococos viridans? Optoquina (pneumococo sensível) e solubilidade em bile (pneumococo solúvel). ## Por que as pessoas sem baço têm doença pneumocócica grave? O baço é fundamental para eliminar bactérias encapsuladas opsonizadas; sem ele, o pneumococo se dissemina. ## Qual é o mecanismo da resistência do pneumococo à penicilina? Proteínas de ligação à penicilina (PBPs) alteradas, com menor afinidade; não produz betalactamase. ## Quais precauções de isolamento um paciente com pneumonia pneumocócica requer? Somente precauções-padrão; não é necessário isolamento para gotículas. ## O que as cores significam **Gram-positivo** Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa. **Gram-negativo** Parede fina com membrana externa: fica rosa. **Álcool-ácido resistente** Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen. ## Conexões ## Relacionados 2 - [Estreptococos viridans](https://durgical.com/pt/microbiologia/estreptococos-viridans/) - [Listeria monocytogenes](https://durgical.com/pt/microbiologia/listeria-monocytogenes/) ## Doenças relacionadas 4 - [Pneumonia adquirida na comunidade](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) - [Meningite bacteriana](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/) - [Otite média aguda](https://durgical.com/pt/doencas/otite-media-aguda/) - [Rinossinusite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/rinossinusite-aguda/) [← Voltar ao grupo: Estreptococos e enterococos](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/estreptococos-e-enterococos/) Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [About Pneumococcal Disease](https://www.cdc.gov/pneumococcal/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Pneumococcal Disease](https://www.cdc.gov/pneumococcal/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2026); [Acortamiento del Esquema](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/infografia-acortamiento-esquema-2025.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social, Colombia, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/microbiologia/streptococcus-pneumoniae/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/microbiologia/streptococcus-pneumoniae/