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# Talaromyces marneffei

- Fungo
- Para completar

Fungo do Sudeste Asiático que causa infecção disseminada em pessoas com aids avançada, com lesões de pele afundadas no centro.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Penicillium marneffei (nome antigo), talaromicose, peniciliose

## Ficha rápida

**Type**
Fungo · [Outros fungos de interesse clínico](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-fungos-de-interesse-clinico/)

**Gram / shape**
Bolor a 25 °C com pigmento vermelho

**Spread**
Provavelmente por inalação

**Treatment**
Antifúngicos

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Na Colômbia
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Fungo dimórfico da Ásia (Sudeste Asiático, sul da China, Índia) na aids avançada.
- Pápulas umbilicadas na face e no pescoço, com febre e hepatoesplenomegalia.
- No tecido parece Histoplasma, mas se divide por septo central, não por brotamento.
- Cultura com pigmento vermelho difusível à temperatura ambiente.

## Ficha

**Forma**
Bolor a 25 °C com pigmento vermelho que se difunde no ágar; a 37 °C, células leveduriformes que se dividem por fissão com uma parede transversal

**Família**
Trichocomaceae (ordem Eurotiales)

**Tipo**
Fungo termicamente dimórfico: bolor no ambiente, levedura intracelular no tecido

**Coloração**
Wright, Giemsa, PAS ou Grocott: leveduras dentro de macrófagos, com septo central

## Morfologia

- No tecido: células ovais dentro de macrófagos, como Histoplasma, mas com septo central em vez de brotamento.
- Em cultura à temperatura ambiente: colônia de bolor com pigmento vermelho-vinho que se difunde no meio.

## Transmissão

- Provavelmente por inalação de conídios do ambiente.
- Os ratos-do-bambu portam o fungo, mas não há evidência de transmissão direta do rato para a pessoa.
- Não se transmite de pessoa a pessoa.

**Reservatório:** Solo das zonas endêmicas; Ratos-do-bambu

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

- Padrão

## Fatores de virulência

- Dimorfismo: a mudança para levedura à temperatura corporal permite que viva dentro dos macrófagos.
- Dissemina-se pelo sangue e pelo sistema reticuloendotelial quando a imunidade celular está muito deprimida.

## Doenças que causa

- Talaromicose disseminada como infecção oportunista do HIV avançado [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

## Quadro clínico

- Febre, perda de peso, tosse, linfadenopatia e hepatoesplenomegalia.
- Pápulas cutâneas indolores na face e no pescoço, muitas vezes com umbilicação central (como o molusco contagioso).
- Em pessoas sem HIV, acomete com mais frequência a boca, a garganta, o pulmão, o fígado e o osso.

## Diagnóstico

- Cultura de sangue, medula óssea ou pele: bolor com pigmento vermelho à temperatura ambiente.
- Esfregaço ou biópsia de pele ou medula: leveduras intracelulares com septo transversal.
- Testes de antígeno e PCR em centros especializados.

## Tratamento

Antifúngicos: anfotericina B na indução e depois itraconazol; voriconazol ou posaconazol são alternativas. Em pessoas com HIV, a terapia antirretroviral é parte central do cuidado.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

- [Anfotericina B](https://durgical.com/pt/farmacologia/anfotericina-b/)
- [Itraconazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/itraconazol/)
- [Voriconazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/voriconazol/)
- [Posaconazol](https://durgical.com/pt/farmacologia/posaconazol/)

## Prevenção

- Profilaxia com azóis (principalmente itraconazol) para pessoas gravemente imunossuprimidas que vivem em zonas endêmicas.
- Diagnóstico e tratamento precoces do HIV.

## Na Colômbia

Não é endêmico na Colômbia nem nas Américas: suspeita-se em migrantes ou viajantes que viveram no Sudeste Asiático, no sul da China ou na Índia.

## Para lembrar

Talaromyces se parte ao meio: a levedura se divide com uma parede central, e o bolor pinta o ágar de vermelho.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como se distingue Talaromyces de Histoplasma em um esfregaço de medula óssea?

Ambos são leveduras dentro de macrófagos, mas Talaromyces se divide por fissão com septo transversal e Histoplasma por brotamento.

## Que característica de cultura é clássica de Talaromyces marneffei?

À temperatura ambiente cresce como bolor que libera um pigmento vermelho que se difunde no ágar.

## Em que paciente se deve suspeitar de talaromicose?

Pessoa com HIV avançado que viveu ou viajou ao Sudeste Asiático, ao sul da China ou à Índia e apresenta febre, pápulas umbilicadas e hepatoesplenomegalia.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

## Conexões

## Relacionados 3

- [Histoplasma capsulatum](https://durgical.com/pt/microbiologia/histoplasma-capsulatum/)
- [Cryptococcus neoformans](https://durgical.com/pt/microbiologia/cryptococcus-neoformans/)
- [Vírus da imunodeficiência humana](https://durgical.com/pt/microbiologia/virus-da-imunodeficiencia-humana/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Talaromycosis (Penicilliosis) Basics | Talaromycosis | CDC](https://www.cdc.gov/talaromycosis/about/index.html) (CDC, 2024).

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