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# Vírus da hepatite E

- Vírus
- Não envelopado (nu)

## Contato?

Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

- Prioridade para provas: média

Vírus transmitido por água contaminada ou carne malcozida. Costuma se resolver sozinho, mas na gestação pode causar insuficiência hepática grave.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: HEV

## Ficha rápida

**Type**
Vírus · [Vírus de RNA das hepatites](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/virus-de-rna-das-hepatites/)

**Gram / shape**
Icosaédrico

**Spread**
Fecal-oral · Zoonótica

**Causes**
Hepatite E aguda

**Treatment**
Tratamento de suporte na forma aguda

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Hepevírus não envelopado de transmissão fecal-oral
- Alta mortalidade no terceiro trimestre da gestação
- O genótipo 3 é zoonótico (porcos) e cronifica em transplantados
- IgM anti-HEV para o diagnóstico agudo

## Ficha

**Forma**
Icosaédrico

**Genoma**
RNA de fita simples, de sentido positivo

**Envelope**
Não envelopado (nu)

**Família**
Hepeviridae, gênero Paslahepevirus

**Tamanho**
Cerca de 27 a 34 nm

## Morfologia

- Capsídeo nu nas fezes; no sangue circula envolto em membrana celular (quase envelopado)
- Quatro genótipos principais infectam seres humanos

## Transmissão

- Fecal-oral, sobretudo por água de consumo contaminada (genótipos 1 e 2)
- Zoonótica: carne malcozida de porco, javali ou cervo (genótipos 3 e 4)
- Transfusão e transmissão vertical, com menos frequência

**Reservatório:** Seres humanos (genótipos 1 e 2); Porcos e outros mamíferos (genótipos 3 e 4)

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

## Fatores de virulência

- Lesão hepática imunomediada
- Na gestação, maior risco de insuficiência hepática aguda por mecanismos ainda em estudo
- Em pessoas imunossuprimidas, o genótipo 3 pode persistir e causar fibrose

## Doenças que causa

- Hepatite E aguda; grave na gestação e crônica em transplantados [Hepatites virais →](https://durgical.com/pt/doencas/hepatites-virais/)

## Quadro clínico

- Hepatite aguda autolimitada semelhante à hepatite A
- No segundo e terceiro trimestres: insuficiência hepática aguda, perda fetal e morte materna
- Infecção crônica em transplantados imunossuprimidos
- Possíveis manifestações neurológicas, como a síndrome de Guillain-Barré

## Diagnóstico

- IgM anti-HEV no sangue
- RT-PCR em sangue ou fezes, útil em casos crônicos ou áreas de baixa endemicidade

## Tratamento

Tratamento de suporte na forma aguda. Na infecção crônica após transplante, reduz-se a imunossupressão e pode-se usar ribavirina.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

## Prevenção

- Água segura e saneamento
- Cozimento completo da carne de porco e de caça
- Há uma vacina aprovada em poucos países (não disponível na Colômbia)

## Para lembrar

E de «Expecting» e «Eaten» (mnemônico em inglês: gestante e ingerido): perigosa para gestantes e escondida na carne de porco malcozida.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em quais pacientes a hepatite E tem a maior mortalidade?

Em gestantes, sobretudo no terceiro trimestre, por insuficiência hepática aguda.

## Quais genótipos da hepatite E são zoonóticos?

Os genótipos 3 e 4, adquiridos pela carne malcozida de porco ou de outros mamíferos.

## Quem pode desenvolver hepatite E crônica?

Pessoas imunossuprimidas, sobretudo transplantados de órgãos.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

**Gotículas**
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.

**Aerossóis**
Respirador N95 e quarto com pressão negativa.

## Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Hepatitis E](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-e) (World Health Organization (WHO), 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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