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# Vírus do Nilo Ocidental

- Vírus
- Envelopado
- Para completar

Flavivírus de aves transmitido por mosquitos Culex; a maioria das pessoas infectadas não tem sintomas, mas algumas desenvolvem meningite ou encefalite.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Type**
Vírus · [Outros vírus e príons](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-virus-e-prions/)

**Gram / shape**
Esférico

**Spread**
Raramente transfusão · Sem transmissão casual

**Causes**
Doença neuroinvasiva · Febre do Nilo Ocidental

**Treatment**
Sem antiviral específico

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Flavivírus; reservatório em aves, vetor Culex; humanos e cavalos são hospedeiros terminais.
- Majoritariamente assintomático; a doença neuroinvasiva é rara e atinge idosos e imunocomprometidos.
- Paralisia flácida aguda assimétrica (semelhante à pólio) em adulto febril no verão.
- Diagnóstico: IgM no LCR; atenção à reação cruzada com a dengue.

## Ficha

**Forma**
Esférico, capsídeo icosaédrico

**Genoma**
RNA de fita simples, sentido positivo

**Envelope**
Envelopado

**Família**
Flaviviridae, gênero Orthoflavivirus (complexo da encefalite japonesa)

**Tamanho**
Cerca de 50 nm

## Morfologia

- Envelope com as proteínas E e M
- Aparentado com os vírus da dengue, da febre amarela e da encefalite japonesa
- Genoma de RNA de sentido positivo traduzido como uma única poliproteína

## Transmissão

- Picada de mosquitos Culex infectados ao se alimentarem de aves
- Raramente transfusão, transplante de órgãos, amamentação ou da mãe para o feto
- Sem transmissão casual de pessoa a pessoa

**Reservatório:** Aves silvestres; humanos e cavalos são hospedeiros terminais

**Vetor:** Mosquitos do gênero Culex.

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

- Padrão

## Fatores de virulência

- Multiplica-se na pele e nos linfonodos e alcança o sangue
- Atravessa a barreira hematoencefálica sobretudo em idosos e imunocomprometidos
- Lesa neurônios do tronco encefálico e do corno anterior da medula espinal: paralisia flácida

## Doenças que causa

- Doença neuroinvasiva: meningite, encefalite e paralisia flácida aguda [Encefalite viral (encefalite por herpes simples) →](https://durgical.com/pt/doencas/encefalite-viral/)
- Febre do Nilo Ocidental (doença febril com cefaleia, dores e exantema)

## Quadro clínico

- Cerca de 80% das infecções não causam sintomas
- Cerca de 1 em cada 5 desenvolve febre com cefaleia, dores musculares e exantema
- Cerca de 1 em cada 150 desenvolve doença neuroinvasiva, mais frequente acima dos 50 anos e em transplantados
- Paralisia flácida assimétrica semelhante à poliomielite

## Diagnóstico

- IgM no líquido cefalorraquidiano ou no soro (ELISA de captura)
- Testes de neutralização para confirmar, por causa da reação cruzada com outros flavivírus, como o da dengue
- RT-PCR em sangue ou líquido cefalorraquidiano, mais útil em imunocomprometidos

## Tratamento

Sem antiviral específico: tratamento de suporte, com internação, hidratação intravenosa e suporte respiratório na doença neuroinvasiva.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

## Prevenção

- Evitar picadas de mosquito e eliminar criadouros
- Triagem de doadores de sangue onde há transmissão
- Sem vacina humana; existe uma para cavalos

## Para lembrar

«Da ave ao Culex, do Culex ao neurônio»: o Nilo Ocidental viaja nessa ordem e o humano é a última parada.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais são o reservatório e o vetor do vírus do Nilo Ocidental?

As aves são o reservatório e os mosquitos Culex, o vetor.

## Que proporção das infecções pelo vírus do Nilo Ocidental é neuroinvasiva?

Cerca de 1 em cada 150 infecções.

## Que quadro neurológico semelhante à pólio ele pode causar?

Paralisia flácida aguda assimétrica por lesão dos neurônios motores do corno anterior.

## Qual exame se usa para diagnosticar a doença neuroinvasiva pelo Nilo Ocidental?

Detecção de IgM específica no líquido cefalorraquidiano.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

## Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [West Nile virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/west-nile-virus) (WHO, 2025); [About West Nile | West Nile Virus | CDC](https://www.cdc.gov/west-nile-virus/about/index.html) (CDC, 2025).

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