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# Vírus Ebola e Marburg (filovírus)

- Vírus
- Envelopado

## Contato?

Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

## Gotículas?

Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.

## Aerossóis?

Respirador N95 e quarto com pressão negativa.

- Prioridade para provas: média

Vírus filamentosos que causam febres hemorrágicas graves; passam dos morcegos aos humanos e depois se transmitem pelo sangue e fluidos do paciente.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Ebola, febre hemorrágica de Marburg

## Ficha rápida

**Type**
Vírus · [Outros vírus e príons](https://durgical.com/pt/microbiologia/grupos/outros-virus-e-prions/)

**Gram / shape**
Filamentoso

**Spread**
Do animal ao humano · De pessoa a pessoa

**Causes**
Doença pelo vírus Ebola · Doença pelo vírus Marburg

**Treatment**
Cuidados intensivos de suporte precoces

Nesta página

- O básico O essencial
- Ficha
- Morfologia
- Transmissão
- Doenças que causa
- Prevenção
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica Fatores de virulência
- Quadro clínico
- Diagnóstico
- O que as cores significam

- Tratamento Tratamento

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O essencial

- Filovírus: RNA de sentido negativo, envelopados, filamentosos; reservatório em morcegos frugívoros.
- Transmitem-se por contato com sangue e fluidos corporais, inclusive do cadáver; não antes dos sintomas.
- Precauções (NCLEX): padrão + contato + gotículas, quarto individual com banheiro próprio e equipamento de proteção completo; aerossóis durante procedimentos geradores de aerossóis.
- Incubação de até 21 dias: a base do seguimento dos contatos.
- O Ebola Zaire tem vacina e anticorpos monoclonais; Marburg não.

## Ficha

**Forma**
Filamentoso, às vezes em forma de 6 ou de cajado de pastor

**Genoma**
RNA de fita simples, sentido negativo, não segmentado

**Envelope**
Envelopado

**Família**
Filoviridae (gêneros Orthoebolavirus e Orthomarburgvirus)

**Tamanho**
Cerca de 80 nm de largura e até vários micrômetros de comprimento

## Morfologia

- Partícula longa e filamentosa com nucleocapsídeo helicoidal
- Envelope com uma única glicoproteína (GP) que medeia a entrada
- O Ebola inclui várias espécies; as grandes epidemias são causadas pelos vírus Ebola, Sudão e Bundibugyo

## Transmissão

- Do animal ao humano: contato com sangue, secreções ou órgãos de morcegos frugívoros ou primatas infectados
- De pessoa a pessoa: contato direto com sangue ou fluidos corporais de um paciente ou de um cadáver, e com objetos contaminados
- Profissionais de saúde se infectam quando o controle de infecção falha
- Não é contagioso antes do início dos sintomas

**Reservatório:** Morcegos frugívoros da família Pteropodidae; para Marburg, Rousettus aegyptiacus em cavernas e minas

### Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

**Gotículas**
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.

**Aerossóis**
Respirador N95 e quarto com pressão negativa.

## Fatores de virulência

- Infecta primeiro macrófagos e células dendríticas e atenua a resposta do interferon
- Tempestade de citocinas, lesão endotelial e coagulopatia
- Necrose hepática e adrenal; falência de múltiplos órgãos

## Doenças que causa

- Doença pelo vírus Ebola [Febres hemorrágicas virais (Ebola e outras) →](https://durgical.com/pt/doencas/febres-hemorragicas-virais/)
- Doença pelo vírus Marburg [Febres hemorrágicas virais (Ebola e outras) →](https://durgical.com/pt/doencas/febres-hemorragicas-virais/)

## Quadro clínico

- Incubação de 2 a 21 dias
- Início súbito de febre, fadiga, dor muscular, cefaleia e dor de garganta
- Depois vômitos, diarreia, dor abdominal, exantema e lesão renal e hepática
- Os sangramentos são menos comuns e tardios; a letalidade média é de cerca de 50%

## Diagnóstico

- RT-PCR no sangue (o exame principal)
- Testes de antígeno e ELISA de anticorpos
- As amostras são um risco biológico extremo: manipuladas em laboratórios de contenção máxima
- Descartar malária e febre tifoide, que se parecem no início

## Tratamento

Cuidados intensivos de suporte precoces (reidratação, manejo dos sintomas). Para o vírus Ebola (espécie Zaire), a OMS recomenda anticorpos monoclonais (ansuvimabe, REGN-EB3). Não há tratamento aprovado para a doença por Sudão, Bundibugyo ou Marburg.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

- [Ansuvimabe](https://durgical.com/pt/farmacologia/ansuvimabe/)

## Prevenção

- Vacina contra o vírus Ebola (Zaire) para contatos e profissionais de saúde durante surtos; nenhuma para Marburg
- Isolamento rigoroso, equipamento de proteção completo e registro de todas as pessoas que entram no quarto
- Sepultamentos seguros e seguimento dos contatos por 21 dias
- Evitar cavernas e minas com colônias de morcegos em áreas endêmicas

**Vacina:** Existem vacinas aprovadas contra o vírus Ebola (espécie Zaire), usadas em surtos; não fazem parte do calendário do PAI da Colômbia.

## Para lembrar

«O fio do morcego»: o filovírus é um fio que sai da caverna dos morcegos e passa de mão em mão pelo sangue, por isso a barreira deve ser total.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o reservatório natural dos filovírus?

Morcegos frugívoros da família Pteropodidae; para Marburg, o morcego de caverna Rousettus aegyptiacus.

## Quais precauções de isolamento se aplicam a um paciente com suspeita de Ebola?

Precauções-padrão, de contato e para gotículas em quarto individual com equipamento de proteção completo, mais precauções para aerossóis durante procedimentos geradores de aerossóis.

## Por que o seguimento dos contatos de Ebola dura 21 dias?

Porque o período de incubação vai de 2 a 21 dias.

## Uma pessoa infectada pelo Ebola é contagiosa antes dos sintomas?

Não; é contagiosa a partir do início dos sintomas, e o cadáver continua contagioso após a morte.

## Qual exame confirma a doença pelo vírus Ebola?

RT-PCR no sangue.

## O que as cores significam

**Gram-positivo**
Parede espessa de peptidoglicano: fica roxa.

**Gram-negativo**
Parede fina com membrana externa: fica rosa.

**Álcool-ácido resistente**
Parede rica em lipídios (micobactérias): coloração de Ziehl-Neelsen.

**Contato**
Avental e luvas; equipamento exclusivo. Para C. difficile, lavagem das mãos com água e sabão.

**Gotículas**
Máscara cirúrgica a menos de um metro; quarto privativo.

**Aerossóis**
Respirador N95 e quarto com pressão negativa.

## Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Ebola disease](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ebola-virus-disease) (WHO, 2025); [Marburg virus disease](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/marburg-virus-disease) (WHO, 2025); [Infection Prevention and Control for Patients in U.S. Hospitals with Suspected or Confirmed Viral Hemorrhagic Fevers](https://www.cdc.gov/viral-hemorrhagic-fevers/hcp/infection-control/index.html) (CDC, 2024).

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