[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) › [Sistema respiratório](https://durgical.com/pt/semiologia/areas/respiratory/) › As síndromes pleuropulmonares: a tabela comparativa que é preciso saber # As síndromes pleuropulmonares: a tabela comparativa que é preciso saber - Tema Cinco síndromes e o que cada etapa do exame do tórax encontra em cada uma: a tabela mais cobrada. Atualizado 1 de nov de 2026 **Veja em 3D:** [Pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) · [Traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) ## O essencial - O frêmito está aumentado apenas na consolidação; está diminuído no derrame, no pneumotórax, na atelectasia obstrutiva e na hiperinsuflação. - Macicez: consolidação, derrame (o mais maciço) e atelectasia. Hipersonoridade: pneumotórax e hiperinsuflação. - Sopro brônquico, broncofonia e pectorilóquia afônica: consolidação. - Traqueia em direção ao lado doente: atelectasia. Traqueia para o lado oposto: derrame maciço ou pneumotórax hipertensivo. - Hiperinsuflação: achados bilaterais e simétricos com expiração prolongada e sibilos. ## O que é As síndromes pleuropulmonares agrupam os achados torácicos segundo o que há por baixo: pulmão consolidado, líquido ou ar na pleura, pulmão colapsado ou vias aéreas obstruídas com excesso de ar. Comparar inspeção, frêmito, percussão, sons respiratórios e ressonância vocal permite distingui-las à beira do leito. A posição da traqueia é a pista final. ## Dados-chave - Uma consolidação com brônquio obstruído comporta-se como atelectasia: o frêmito e os sons respiratórios estão diminuídos. - Acima de um derrame, o pulmão comprimido pode dar som mais claro, sopro brônquico e egofonia. - Em um pneumotórax simples pequeno, a traqueia geralmente permanece na linha média; um desvio para o lado oposto indica pneumotórax hipertensivo. - A atelectasia também pode elevar a cúpula diafragmática e estreitar os espaços intercostais. ## Achados típicos no lado afetado em adultos. Lesões pequenas ou profundas podem dar exame normal. | Síndrome | Inspeção / expansibilidade | Frêmito toracovocal | Percussão | Sons respiratórios | Ressonância vocal / ruídos adventícios | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | [Consolidação](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) | Expansibilidade ↓ do lado afetado; traqueia na linha média | Aumentado | Maciço | Brônquico | Broncofonia, egofonia, pectorilóquia; estertores | | [Derrame pleural](https://durgical.com/pt/doencas/derrame-pleural/) | Expansibilidade ↓; traqueia desviada para o lado oposto se maciço | Diminuído ou abolido | Macicez pétrea na base | Diminuídos ou abolidos | Voz ↓; egofonia no limite superior | | [Pneumotórax](https://durgical.com/pt/doencas/pneumotorax/) | O lado se move pouco; traqueia desviada para o lado oposto se hipertensivo | Abolido | Hipersonoro | Abolidos | Voz abolida; sem ruídos adventícios | | [Atelectasia (obstrutiva)](https://durgical.com/pt/doencas/atelectasia/) | Retração, expansibilidade ↓; traqueia desviada para o lado afetado | Diminuído ou abolido | Maciço | Abolidos | Voz abolida | | [Obstrução brônquica / hiperinsuflação](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) | Tórax em tonel, expansibilidade ↓ bilateral; traqueia na linha média | Diminuído bilateralmente | Hipersonoro; bases baixas | Diminuídos, expiração prolongada | Sibilos, roncos | ## Para lembrar O colapso puxa, o líquido e a tensão empurram: é assim que a traqueia se move. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual síndrome pleuropulmonar tem frêmito toracovocal aumentado? A consolidação com brônquio pérvio, como a pneumonia lobar. ## Como a percussão diferencia um pneumotórax de um derrame pleural? O pneumotórax é hipersonoro e o derrame é maciço; em ambos, o frêmito e os sons respiratórios estão diminuídos ou abolidos. ## Para que lado a traqueia se desvia na atelectasia e no derrame maciço? Para o lado afetado na atelectasia (perda de volume) e para o lado oposto no derrame maciço (efeito de massa). ## Quais achados vocais são típicos da consolidação? Broncofonia, egofonia e pectorilóquia afônica sobre uma área maciça com frêmito aumentado. ## O que diferencia a hiperinsuflação das outras síndromes da tabela? É bilateral e simétrica: tórax em tonel, hipersonoridade com bases baixas, sons respiratórios diminuídos, expiração prolongada e sibilos. ## Veja em 3D As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra. - [Pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) - [Traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) ## Conexões ## Relacionados 6 - [Síndrome de consolidação](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-de-consolidacao/) - [Síndrome de derrame pleural](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-de-derrame-pleural/) - [Síndrome de pneumotórax](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-de-pneumotorax/) - [Síndrome de atelectasia](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-de-atelectasia/) - [Síndrome de obstrução brônquica](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-de-obstrucao-bronquica/) - [Síndrome de hiperinsuflação pulmonar (enfisema)](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-de-hiperinsuflacao-pulmonar/) ## Doenças relacionadas 6 - [Pneumonia adquirida na comunidade](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) - [Derrame pleural](https://durgical.com/pt/doencas/derrame-pleural/) - [Pneumotórax](https://durgical.com/pt/doencas/pneumotorax/) - [Atelectasia](https://durgical.com/pt/doencas/atelectasia/) - [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) - [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) [← Toda a semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico. Fontes: [Breath sounds: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007535.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Pleural effusion: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000086.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Collapsed lung (pneumothorax)](https://medlineplus.gov/ency/article/000087.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Atelectasis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000065.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/semiologia/as-sindromes-pleuropulmonares-a-tabela-comparativa-que-e-preciso-saber/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/semiologia/as-sindromes-pleuropulmonares-a-tabela-comparativa-que-e-preciso-saber/