[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) › [Sistema respiratório](https://durgical.com/pt/semiologia/areas/respiratory/) › Ausculta pulmonar: sons respiratórios normais # Ausculta pulmonar: sons respiratórios normais - Técnica de exame O estetoscópio permite ouvir o ar entrando e saindo; conhecer os sons normais é a base para identificar os anormais. Atualizado 1 de nov de 2026 **Veja em 3D:** [Traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) · [Brônquios principais](https://durgical.com/pt/anatomia/bronquios-principais/) · [Brônquios lobares](https://durgical.com/pt/anatomia/bronquios-lobares/) ## O essencial - Murmúrio vesicular: suave e grave, inspiração mais longa que a expiração, sem pausa entre elas. - Som brônquico (traqueal): alto e agudo, expiração igual ou mais longa, com pausa entre as fases; normal sobre a traqueia e o manúbrio. - Sopro brônquico na periferia: consolidação com brônquio pérvio. - Sons diminuídos ou abolidos: derrame, pneumotórax, atelectasia obstrutiva, enfisema ou obesidade. - Expiração prolongada: obstrução ao fluxo aéreo. - Use o diafragma do estetoscópio sobre a pele nua em pontos simétricos, com pelo menos uma respiração completa por ponto. ## O que é A ausculta pulmonar avalia os sons produzidos pelo fluxo de ar nas vias aéreas. Normalmente, o murmúrio vesicular é ouvido sobre a maior parte do pulmão, o som broncovesicular perto dos grandes brônquios e o som brônquico sobre a traqueia. Sopro brônquico onde deveria haver murmúrio vesicular, ou ausência de sons, indica doença. ## Anatomia de referência - O som surge do fluxo turbulento na traqueia e nos grandes brônquios; o pulmão aerado o filtra e deixa passar sobretudo os tons graves (murmúrio vesicular). - Quando o pulmão se consolida, conduz o som brônquico não filtrado até a parede. - A traqueia divide-se nos brônquios principais aproximadamente na altura do ângulo do esterno; entre as escápulas e ao lado da parte superior do esterno, o som broncovesicular é normal. - A projeção dos lobos é importante: as costas recobrem sobretudo os lobos inferiores; o lobo médio e a língula são auscultados pela frente. ## Técnica, passo a passo - Paciente sentado, tórax descoberto; peça que respire pela boca, um pouco mais profundamente que o habitual. - Use o diafragma do estetoscópio pressionado firmemente sobre a pele, nunca sobre a roupa. - Comece pelos ápices e desça até as bases, alternando os lados em pontos simétricos. - Ausculte pelo menos uma inspiração e uma expiração completas em cada ponto. - Ausculte as costas, as laterais (axilas) e a face anterior, incluindo o lobo médio e a língula. - Descreva a intensidade, a duração relativa da inspiração e da expiração, o tipo de som e quaisquer ruídos adventícios. - Se a respiração profunda deixar o paciente tonto, faça uma pausa; em pacientes muito graves, ausculte com o paciente em decúbito lateral. ## Achados anormais - Sopro brônquico periférico: pneumonia com consolidação. - Sons abolidos sobre um hemitórax: derrame maciço, pneumotórax ou atelectasia por brônquio obstruído. - Sons difusamente diminuídos com expiração prolongada: DPOC ou asma. - Tórax silencioso em uma crise de asma: fluxo muito baixo, sinal de gravidade, não de melhora. ## Erros frequentes - Auscultar sobre a roupa ou com o tubo raspando gera sons falsos. - O atrito dos pelos do tórax imita estertores; molhar os pelos o reduz. - Tremores e contração muscular produzem ruídos que podem ser confundidos com ruídos adventícios. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é a relação entre inspiração e expiração no murmúrio vesicular? A inspiração é mais longa e mais intensa que a expiração, sem pausa entre elas. ## O que significa sopro brônquico sobre uma base pulmonar? O pulmão está consolidado e conduz o som brônquico até a parede, como na pneumonia. ## Por que um tórax silencioso em uma crise de asma é alarmante? Significa que o fluxo de ar é baixo demais para produzir sibilos; indica obstrução grave e fadiga, não melhora. ## Qual parte do estetoscópio é usada na ausculta pulmonar de rotina? O diafragma, pressionado firmemente sobre a pele, porque os sons respiratórios são relativamente agudos. ## Veja em 3D As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra. - [Traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) - [Brônquios principais](https://durgical.com/pt/anatomia/bronquios-principais/) - [Brônquios lobares](https://durgical.com/pt/anatomia/bronquios-lobares/) ## Conexões ## Relacionados 4 - [Ruídos adventícios: estertores, sibilos, roncos, estridor e atrito pleural](https://durgical.com/pt/semiologia/ruidos-adventicios-estertores-sibilos-roncos-estridor-e-atrito-pleural/) - [Ressonância vocal: broncofonia, egofonia e pectorilóquia afônica](https://durgical.com/pt/semiologia/ressonancia-vocal-broncofonia-egofonia-e-pectoriloquia-afonica/) - [Percussão do tórax: som claro pulmonar, macicez e hipersonoridade](https://durgical.com/pt/semiologia/percussao-do-torax-som-claro-pulmonar-macicez-e-hipersonoridade/) - [As síndromes pleuropulmonares: a tabela comparativa que é preciso saber](https://durgical.com/pt/semiologia/as-sindromes-pleuropulmonares-a-tabela-comparativa-que-e-preciso-saber/) ## Doenças relacionadas 4 - [Pneumonia adquirida na comunidade](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-adquirida-na-comunidade/) - [Asma](https://durgical.com/pt/doencas/asma/) - [Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/) - [Derrame pleural](https://durgical.com/pt/doencas/derrame-pleural/) [← Toda a semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico. Fontes: [Breath sounds: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007535.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Community-acquired pneumonia in adults: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000145.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/semiologia/ausculta-pulmonar-sons-respiratorios-normais/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/semiologia/ausculta-pulmonar-sons-respiratorios-normais/