[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) › [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/semiologia/areas/neuro/) › Reconhecer um AVC: BE-FAST e a Escala de AVC do NIH # Reconhecer um AVC: BE-FAST e a Escala de AVC do NIH - Tema Sinais súbitos de um ataque cerebral: equilíbrio, olhos, face, braço e fala; cada minuto conta. Atualizado 1 de nov de 2026 **Veja em 3D:** [Artéria cerebral média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-media/) · [Artéria cerebral anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-anterior/) · [Artéria cerebral posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-posterior/) · [Cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/) · [Córtex motor](https://durgical.com/pt/anatomia/cortex-motor/) ## O essencial - BE-FAST (acrônimo em inglês): Balance (equilíbrio), Eyes (visão), Face (desvio da face), Arm (queda do braço), Speech (fala) e Time (horário de início e chamar o serviço de emergência). - Equilíbrio e olhos foram acrescentados ao FAST para não deixar passar AVCs da circulação posterior. - Registre o horário em que o paciente foi visto bem pela última vez: ele define as opções de tratamento. - NIHSS: 11 itens (consciência, olhar, campos visuais, face, braços, pernas, ataxia, sensibilidade, linguagem, disartria, extinção); pontuação de 0 a 42, maior é mais grave. - Antes de atribuir o quadro a um AVC, verifique a glicemia capilar: a hipoglicemia o imita. - Se os sintomas desaparecerem em minutos, pode ser um ataque isquêmico transitório, que também é uma emergência. ## O que é O AVC é uma perda súbita da função cerebral por um vaso obstruído ou rompido. O reconhecimento precoce é decisivo, porque os tratamentos de reperfusão só funcionam nas primeiras horas. O BE-FAST é uma regra para identificá-lo dentro e fora do hospital, e a Escala de AVC dos National Institutes of Health (NIHSS) mede sua gravidade de forma padronizada. ## Dados-chave - AVC isquêmico: o tipo mais comum, por trombo ou êmbolo. - AVC hemorrágico: hemorragia intracerebral ou subaracnóidea; uma cefaleia súbita e muito intensa sugere hemorragia subaracnóidea. - A TC de crânio sem contraste separa o AVC isquêmico do hemorrágico. - Imitadores de AVC: hipoglicemia, crise epiléptica com paralisia pós-ictal, enxaqueca com aura, tumor. ## Passo a passo - B (Balance, equilíbrio): «O(a) senhor(a) sente tontura ou instabilidade? Consegue andar?» - E (Eyes, olhos): «O(a) senhor(a) está vendo dobrado, ou perdeu a visão de um olho ou de um lado?» - F (Face, face): peça ao paciente que sorria ou mostre os dentes e procure assimetria. - A (Arms, braços): peça ao paciente que levante os dois braços com os olhos fechados e observe se um deles cai. - S (Speech, fala): peça ao paciente que repita uma frase simples e escute se a fala está arrastada, estranha ou ausente. - T (Time, tempo): registre o horário de início ou o último momento em que o paciente estava bem e acione o protocolo de AVC ou chame o serviço de emergência. - No hospital, a NIHSS completa é aplicada na ordem fixa de seus itens, sem voltar atrás para mudar pontuações. ## Correlação clínica - Artéria cerebral média: face e braço mais fracos que a perna, afasia se hemisfério dominante, negligência se não dominante. - Artéria cerebral anterior: a perna oposta mais fraca que o braço. - Circulação posterior: vertigem, ataxia, diplopia, perda de um campo visual, disartria. - Enfermagem: posicionamento seguro, jejum até avaliar a deglutição, avaliações neurológicas frequentes e comunicação de qualquer piora. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que significa cada letra do BE-FAST? Balance (equilíbrio), Eyes (visão), Face (face), Arm (braço), Speech (fala) e Time (horário de início e chamar o serviço de emergência). ## Por que se verifica a glicemia em todo paciente com suspeita de AVC? A hipoglicemia pode causar déficits focais e confusão que imitam um AVC, e é corrigida rapidamente. ## Qual é a faixa da NIHSS e o que significa uma pontuação alta? Vai de 0 a 42; uma pontuação mais alta significa um AVC mais grave. ## Veja em 3D As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra. - [Artéria cerebral média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-media/) - [Artéria cerebral anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-anterior/) - [Artéria cerebral posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-posterior/) - [Cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/) - [Córtex motor](https://durgical.com/pt/anatomia/cortex-motor/) ## Conexões ## Relacionados 5 - [Desvio pronador](https://durgical.com/pt/semiologia/desvio-pronador/) - [Exame dos nervos cranianos](https://durgical.com/pt/semiologia/exame-dos-nervos-cranianos/) - [Estado mental: orientação, atenção e testes de rastreamento](https://durgical.com/pt/semiologia/estado-mental-orientacao-atencao-e-testes-de-rastreamento/) - [Síndrome do neurônio motor superior vs inferior](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-do-neuronio-motor-superior-vs-inferior/) - [O exame neurológico: ordem e exame de rastreamento](https://durgical.com/pt/semiologia/o-exame-neurologico-ordem-e-exame-de-rastreamento/) ## Doenças relacionadas 5 - [Acidente vascular cerebral isquêmico](https://durgical.com/pt/doencas/acidente-vascular-cerebral-isquemico/) - [Hemorragia intracerebral](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-intracerebral/) - [Ataque isquêmico transitório](https://durgical.com/pt/doencas/ataque-isquemico-transitorio/) - [Hemorragia subaracnóidea](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-subaracnoidea/) - [Hipoglicemia (incluindo a induzida por insulina)](https://durgical.com/pt/doencas/hipoglicemia/) [← Toda a semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico. Fontes: [Signs and Symptoms of Stroke](https://www.cdc.gov/stroke/signs-symptoms/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/semiologia/reconhecer-um-avc-be-fast-e-a-escala-de-avc-do-nih/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/semiologia/reconhecer-um-avc-be-fast-e-a-escala-de-avc-do-nih/