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# Revisão de sistemas

- Anamnese

A revisão de sistemas é uma verificação rápida, da cabeça aos pés, de sintomas que o paciente não mencionou.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O essencial

- É informação subjetiva (sintomas); o exame físico é objetivo (sinais). Não se confundem.
- Segue uma ordem, do geral para o específico e da cabeça aos pés.
- Começa pelos sintomas gerais: febre, perda de peso, sudorese noturna, cansaço, alterações do apetite.
- Febre, sudorese noturna e perda de peso juntas apontam para tuberculose, linfoma ou outra doença sistêmica.
- Um sintoma positivo relacionado à queixa principal é transferido para a doença atual.

## O que é

A revisão de sistemas é uma lista ordenada de perguntas curtas sobre cada sistema do corpo, feitas depois da doença atual e dos antecedentes. Procura sintomas que o paciente esqueceu ou não relacionou com a consulta. Não é o exame físico: registra o que o paciente relata, não o que o examinador encontra. Os sintomas relacionados ao problema principal são transferidos para a doença atual.

## O que deve incluir

- Sintomas gerais ou constitucionais.
- Pele e anexos; cabeça, olhos, ouvidos, nariz, boca e garganta; pescoço.
- Respiratório, cardiovascular e digestivo.
- Geniturinário e ginecológico.
- Musculoesquelético, neurológico, endócrino, hematológico e mental.
- Também se registram os negativos dos sistemas revisados («nega dispneia, dor torácica...»).

## Como perguntar

- Anuncie: «Agora vou fazer várias perguntas rápidas sobre o resto do seu corpo.»
- Geral: «O(a) senhor(a) teve febre, suores noturnos ou perdeu peso sem querer?»
- Cabeça e sentidos: «Dores de cabeça, alterações na visão ou na audição?»
- Coração e pulmões: «Tosse, falta de ar, dor no peito, palpitações ou pés inchados?»
- Digestivo: «Como está seu apetite? Náusea, vômitos, diarreia, prisão de ventre, sangue nas fezes?»
- Geniturinário: «Ardência ao urinar, sangue na urina, levantar-se à noite para urinar?»
- Musculoesquelético, pele e neurológico: «Dor nas articulações, manchas ou erupções na pele, fraqueza, formigamento ou tontura?»
- Mental: «Como tem estado seu ânimo? Como está dormindo?»

## Para lembrar

A revisão de sistemas é uma lanterna passada sobre todo o corpo, procurando o que o paciente esqueceu de contar.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que a revisão de sistemas difere do exame físico?

A revisão de sistemas registra os sintomas que o paciente relata (dados subjetivos); o exame físico registra os sinais que o examinador encontra (dados objetivos).

## O que acontece com um sintoma da revisão de sistemas que se relaciona com a queixa principal?

É transferido para a doença atual, onde é analisado por seus atributos.

## Qual tríade de sintomas gerais deve levantar a suspeita de uma doença sistêmica como tuberculose ou linfoma?

Febre, sudorese noturna e perda de peso não intencional.

## Conexões

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Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico.

Fontes: [Medical History](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534249/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

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