[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) › [Síndromes sistêmicas](https://durgical.com/pt/semiologia/areas/systemic/) › Síndrome anêmica # Síndrome anêmica - Síndrome Poucas hemácias ou pouca hemoglobina: cansaço, palidez, falta de ar aos esforços e palpitações. Atualizado 1 de nov de 2026 **Veja em 3D:** [Estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) · [Duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/) · [Íleo](https://durgical.com/pt/anatomia/ileo/) · [Baço](https://durgical.com/pt/anatomia/baco/) ## O essencial - Sintomas: cansaço, dispneia aos esforços, palpitações, cefaleia, tontura e menor tolerância ao exercício. - Palidez das conjuntivas, das palmas, das pregas palmares e dos leitos ungueais; a palidez cutânea isolada não é confiável. - Compensação cardíaca: taquicardia, pulso amplo e sopro sistólico funcional. - Deficiência de ferro: coiloníquia, queilite angular, glossite e pica. Deficiência de vitamina B12: glossite e perda da sensibilidade vibratória e da propriocepção. - Hemólise: anemia com icterícia, esplenomegalia e urina escura. - Em idoso com anemia ferropriva, procure perda gastrointestinal, incluindo câncer de colo. ## O que é A síndrome anêmica é o conjunto de sintomas e sinais produzidos pela hemoglobina baixa, que reduz a oferta de oxigênio aos tecidos. Suas características dependem da gravidade da anemia e, sobretudo, da velocidade com que se instala: a anemia crônica é muito mais bem tolerada do que a aguda. Além de reconhecê-la, o exame procura pistas de sua causa. ## Achados-chave - Palidez conjuntival e das pregas palmares. - Taquicardia, sopro sistólico funcional e, na anemia grave, sinais de insuficiência cardíaca. - Unhas em colher (coiloníquia), queilite angular e língua lisa, despapilada. - Icterícia leve e esplenomegalia na hemólise. - Alterações neurológicas (sensibilidade vibratória, marcha) na deficiência de vitamina B12. - Petéquias, infecções e febre se as outras linhagens também falham (aplasia, leucemia). ## Fisiopatologia - Menos hemoglobina significa menos oxigênio ofertado; o organismo compensa com maior débito cardíaco (taquicardia), redistribuição do fluxo para órgãos vitais e maior liberação de oxigênio pela hemoglobina. - A vasoconstrição cutânea e a hemoglobina mais baixa explicam a palidez. - O fluxo rápido e a menor viscosidade do sangue geram o sopro sistólico funcional. - Surge por três mecanismos: perda de sangue, produção insuficiente na medula ou destruição acelerada (hemólise). - O ferro é absorvido no duodeno e a vitamina B12 no íleo terminal, ligada ao fator intrínseco do estômago: gastrectomia, gastrite atrófica ou doença ileal causam anemia. ## Causas frequentes - Perda de sangue: menstruações abundantes, sangramento gastrointestinal (úlcera, câncer colorretal), parasitoses intestinais. - Produção baixa: deficiência de ferro (a mais comum), deficiência de vitamina B12 ou de folato, anemia da doença crônica, doença renal crônica, hipotireoidismo e doenças da medula. - Destruição: esferocitose hereditária, deficiência de G6PD, doença falciforme, talassemias, anemia hemolítica autoimune e malária. ## Exames que a confirmam - Hemograma com índices hematimétricos: o volume corpuscular médio classifica a anemia em microcítica, normocítica ou macrocítica. - Contagem de reticulócitos: alta na perda ou na hemólise, baixa na falha de produção. - Ferritina, vitamina B12, folato e esfregaço de sangue periférico conforme a suspeita. ## Para lembrar «Perdida, não feita ou destruída»: as três portas por onde a hemoglobina sai. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde se procura melhor a palidez da anemia? Nas conjuntivas palpebrais, nas pregas palmares, nas palmas e nos leitos ungueais, porque a palidez cutânea depende muito da cor de base da pele e da temperatura. ## Por que a anemia crônica pode causar poucos sintomas mesmo com hemoglobina muito baixa? A instalação lenta permite ao organismo compensar: o débito cardíaco aumenta, o fluxo é redistribuído e a hemoglobina libera mais oxigênio aos tecidos. ## Quais achados do exame apontam para deficiência de ferro? Coiloníquia (unhas em colher), queilite angular, glossite e desejo de comer gelo ou terra (pica), além da palidez. ## Quais achados sugerem que uma anemia é hemolítica? Icterícia com urina de cor normal ou mais urobilinogênio, esplenomegalia, contagem alta de reticulócitos e, em algumas formas, urina escura por hemoglobinúria. ## Veja em 3D As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra. - [Estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) - [Duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/) - [Íleo](https://durgical.com/pt/anatomia/ileo/) - [Baço](https://durgical.com/pt/anatomia/baco/) ## Conexões ## Relacionados 7 - [Palidez, cianose e icterícia](https://durgical.com/pt/semiologia/palidez-cianose-e-ictericia/) - [Baqueteamento digital e sinais ungueais](https://durgical.com/pt/semiologia/baqueteamento-digital-e-sinais-ungueais/) - [Exame da boca e da faringe](https://durgical.com/pt/semiologia/exame-da-boca-e-da-faringe/) - [Sopros: tempo, grau, localização e irradiação](https://durgical.com/pt/semiologia/sopros-tempo-grau-localizacao-e-irradiacao/) - [Hemorragia digestiva alta e baixa](https://durgical.com/pt/semiologia/hemorragia-digestiva-alta-e-baixa/) - [Icterícia: pré-hepática, hepática e pós-hepática](https://durgical.com/pt/semiologia/ictericia-pre-hepatica-hepatica-e-pos-hepatica/) - [Síndromes hemorrágicas: padrão plaquetário vs. padrão de coagulação](https://durgical.com/pt/semiologia/sindromes-hemorragicas-padrao-plaquetario-vs-padrao-de-coagulacao/) ## Doenças relacionadas 5 - [Anemia ferropriva](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-ferropriva/) - [Anemia da doença crônica (anemia da inflamação)](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-da-doenca-cronica/) - [Anemia aplástica](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-aplastica/) - [Esferocitose hereditária](https://durgical.com/pt/doencas/esferocitose-hereditaria/) - [Anemia hemolítica autoimune](https://durgical.com/pt/doencas/anemia-hemolitica-autoimune/) [← Toda a semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico. Fontes: [Anemia | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/anemia.html) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-anemica/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-anemica/