[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) › [Rim, geniturinário, mama e obstetrícia](https://durgical.com/pt/semiologia/areas/renal/) › Sintomas urinários: disúria, polaciúria, oligúria e hematúria

# Sintomas urinários: disúria, polaciúria, oligúria e hematúria

- Tema

Ardor ao urinar, urinar muitas vezes, urinar muito pouco ou ver sangue na urina: o que cada sintoma significa e como perguntar sobre ele.

Atualizado 1 de nov de 2026

**Veja em 3D:** [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/) · [Ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/) · [Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/)

## O essencial

- Polaciúria significa urinar com frequência; poliúria significa volume grande. Não são a mesma coisa.
- Oligúria: menos de cerca de 400 a 500 mililitros em 24 horas; anúria: menos de cerca de 50 a 100 mililitros em 24 horas.
- A oligúria é pré-renal, renal ou pós-renal; descarte bexiga cheia antes de culpar o rim.
- Hematúria macroscópica indolor em fumante idoso: descarte câncer de bexiga.
- Hemácias dismórficas e cilindros hemáticos indicam sangramento glomerular.

Nesta página

- O básico O essencial
- O que é
- Dados-chave
- Passo a passo
- Para lembrar
- Veja em 3D
- Conexões

- Clínica Sintomas urinários e o que costumam indicar
- Correlação clínica
- No laboratório

- Estudo Teste seus conhecimentos

## O que é

Os sintomas urinários dividem-se em sintomas irritativos (disúria, polaciúria, urgência, noctúria), sintomas obstrutivos (jato fraco, esforço miccional, gotejamento, retenção), alterações do volume (poliúria, oligúria, anúria) e alterações do aspecto da urina (hematúria, urina espumosa ou turva). Nomeá-los com precisão indica onde está o problema: bexiga e uretra, próstata, rim ou estado hídrico do organismo. Distinguir polaciúria de poliúria, e oligúria de retenção urinária, é uma questão clássica de prova.

## Dados-chave

- Disúria: dor ou ardor ao urinar; a causa mais comum é infecção ou inflamação da bexiga ou da uretra.
- Polaciúria: urinar com mais frequência que o habitual, quase sempre em pequenas quantidades; o volume diário total pode ser normal.
- Urgência: necessidade súbita e intensa de urinar, difícil de adiar; a incontinência de urgência é a perda de urina que a segue.
- Noctúria: acordar à noite para urinar; observada na hiperplasia prostática, na insuficiência cardíaca, no diabetes e na doença renal crônica.
- Poliúria: aumento do volume urinário total, mais de cerca de dois litros e meio a três litros por dia em adultos (diabetes mellitus, diabetes insípido, diuréticos).
- Oligúria: menos de cerca de 400 a 500 mililitros de urina em 24 horas; anúria: menos de cerca de 50 a 100 mililitros em 24 horas.
- Hematúria: sangue na urina, visível (macroscópica) ou detectada apenas no exame de urina (microscópica).

## Passo a passo

- Pergunte em palavras simples: «Arde ou dói quando o(a) senhor(a) urina?», «Quantas vezes urina durante o dia, e à noite?»
- Separe frequência de volume: «Urina muitas vezes mas pouca quantidade, ou urina muito de cada vez?»
- Explore a obstrução: «Tem dificuldade para começar? O jato é fraco? Sente que a bexiga não esvazia por completo depois?»
- Com urina avermelhada: «O sangue aparece no início, no final ou durante toda a micção? Há coágulos ou dor?»
- Procure sintomas associados: febre, dor no flanco, corrimento vaginal ou uretral, inchaço, urina espumosa, sede intensa.
- Revise medicamentos, alimentos e exercício intenso que alteram a cor ou o volume da urina.

## Sintomas urinários e o que costumam indicar

| Sintoma | O que é | Causas comuns |
| --- | --- | --- |
| Disúria | Dor ou ardor ao urinar | Cistite, uretrite, prostatite, vaginite, infecções sexualmente transmissíveis |
| Polaciúria e urgência | Muitas micções pequenas, vontade súbita | Infecção urinária, bexiga hiperativa, hiperplasia prostática, gravidez |
| Sintomas obstrutivos | Jato fraco, esforço, gotejamento, esvaziamento incompleto | Hiperplasia prostática, estenose de uretra, bexiga neurogênica |
| Poliúria | Volume total aumentado | Diabetes mellitus ou insípido, diuréticos, alta ingestão de água |
| Oligúria ou anúria | Volume total muito baixo | Desidratação, choque, lesão renal aguda, obstrução completa |
| Hematúria | Sangue na urina | Cálculos, infecção, tumor de bexiga ou de rim, glomerulonefrite |

## Correlação clínica

- Disúria com polaciúria e urgência, sem febre nem dor no flanco, sugere cistite; se houver febre, calafrios e dor no flanco, pensa-se em pielonefrite.
- A oligúria obriga a distinguir três causas: pré-renal (volume ou perfusão baixos), renal (lesão do tecido renal) e pós-renal (obstrução). Anúria súbita sugere obstrução completa ou evento vascular.
- Hematúria macroscópica indolor em fumante idoso sugere tumor de bexiga até prova em contrário.
- Hematúria com coágulos e dor em cólica no flanco irradiada para a virilha indica cálculo urinário.
- Urina cor de chá ou cor de refrigerante de cola com edema e hipertensão indica síndrome nefrítica; urina muito espumosa sugere proteinúria intensa.
- Urina vermelha sem hemácias ao microscópio (pseudo-hematúria) pode decorrer de beterraba, alguns medicamentos ou hemoglobina ou mioglobina livres.

## No laboratório

- O exame de urina com microscopia do sedimento é o primeiro exame: leucócitos e nitritos (infecção), hemácias dismórficas e cilindros hemáticos (origem glomerular), proteína.
- Na enfermagem, o balanço hídrico (entradas e saídas) e a diurese horária no paciente sondado permitem detectar a oligúria precocemente; a queda do débito urinário é comunicada imediatamente.

## Para lembrar

A polaciúria conta as idas ao banheiro; a poliúria mede o que há no balde.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a diferença entre polaciúria e poliúria?

Polaciúria é urinar com mais frequência, geralmente em pequenas quantidades; poliúria é aumento do volume urinário diário total.

## Abaixo de que volume diário a diurese de um adulto é chamada de oligúria?

Abaixo de cerca de 400 a 500 mililitros em 24 horas; abaixo de cerca de 50 a 100 mililitros é chamada de anúria.

## O que sugere hematúria macroscópica indolor em um homem de 70 anos fumante?

Tumor do trato urinário, sobretudo de bexiga, até prova em contrário.

## Qual achado da microscopia urinária mostra que a hematúria vem do glomérulo?

Hemácias dismórficas e cilindros hemáticos.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra.

- [Rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/)
- [Ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/)
- [Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/)

## Conexões

## Relacionados 6

- [Exame da bexiga: o globo vesical](https://durgical.com/pt/semiologia/exame-da-bexiga-o-globo-vesical/)
- [Palpação renal: palpação bimanual e rechaço (ballottement)](https://durgical.com/pt/semiologia/palpacao-renal-palpacao-bimanual-e-rechaco/)
- [Dor no ângulo costovertebral (punho-percussão)](https://durgical.com/pt/semiologia/dor-no-angulo-costovertebral/)
- [Síndrome nefrótica vs síndrome nefrítica](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-nefrotica-vs-sindrome-nefritica/)
- [Síndrome urêmica e sinais da doença renal crônica](https://durgical.com/pt/semiologia/sindrome-uremica-e-sinais-da-doenca-renal-cronica/)
- [Desidratação e sobrecarga de volume](https://durgical.com/pt/semiologia/desidratacao-e-sobrecarga-de-volume/)

## Doenças relacionadas 8

- [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/)
- [Lesão renal aguda](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-renal-aguda/)
- [Pielonefrite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/)
- [Cálculos renais (urolitíase)](https://durgical.com/pt/doencas/calculos-renais/)
- [Hiperplasia prostática benigna](https://durgical.com/pt/doencas/hiperplasia-prostatica-benigna/)
- [Retenção urinária aguda](https://durgical.com/pt/doencas/retencao-urinaria-aguda/)
- [Bexiga hiperativa e incontinência de urgência](https://durgical.com/pt/doencas/bexiga-hiperativa-e-incontinencia-de-urgencia/)
- [Câncer de bexiga](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-bexiga/)

[← Toda a semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/)

Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico.

Fontes: [Urine output - decreased](https://medlineplus.gov/ency/article/003147.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Urination - painful](https://medlineplus.gov/ency/article/003145.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Urine - bloody](https://medlineplus.gov/ency/article/003138.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/semiologia/sintomas-urinarios-disuria-polaciuria-oliguria-e-hematuria/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/semiologia/sintomas-urinarios-disuria-polaciuria-oliguria-e-hematuria/