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# Teste de Thompson

- Manobra

Apertar a panturrilha de uma pessoa deitada de bruços deve fazer o pé apontar para baixo; se o pé não se move, o tendão de Aquiles está rompido.

Atualizado 1 de nov de 2026

**Veja em 3D:** [Tendão do calcâneo (de Aquiles)](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-calcaneo/) · [Gastrocnêmio (cabeça medial)](https://durgical.com/pt/anatomia/gastrocnemio-membro-inferior/) · [Gastrocnêmio (cabeça lateral)](https://durgical.com/pt/anatomia/gastrocnemio/) · [Sóleo](https://durgical.com/pt/anatomia/soleo/) · [Calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/)

## O essencial

- Paciente em decúbito ventral com os pés para fora da borda da maca; apertar a panturrilha.
- Normal: o pé faz flexão plantar. Teste positivo (anormal): o pé não se move, ruptura completa do tendão de Aquiles.
- É muito sensível e muito específico para a ruptura completa.
- As rupturas costumam ocorrer cerca de 2 a 6 centímetros acima do calcâneo, em uma zona pouco irrigada.
- O paciente pode manter alguma flexão plantar ativa por meio dos flexores longos: isso não exclui uma ruptura.

## O que é

O teste de Thompson (ou de Simmonds-Thompson) verifica a continuidade do tendão do calcâneo (de Aquiles). Ao comprimir a massa do tríceps sural, um tendão íntegro traciona o calcâneo e o pé faz flexão plantar; se o tendão está totalmente rompido, o pé não se move. É muito útil porque muitos pacientes com ruptura ainda conseguem mover o pé usando outros músculos.

## Anatomia que avalia

- O tendão de Aquiles une as duas cabeças do gastrocnêmio e o sóleo (tríceps sural) à tuberosidade do calcâneo.
- Apertar a massa muscular encurta a unidade e, se o tendão está íntegro, traciona o calcâneo para cima, de modo que o pé aponta para baixo.
- Se o tendão está rompido, a força não chega ao calcâneo e o pé não se move.
- Os flexores longos dos dedos e o tibial posterior podem produzir alguma flexão plantar ativa, o que confunde o exame.

## Como se faz

- Paciente em decúbito ventral com ambos os pés pendentes para fora da borda da maca e os músculos relaxados (ou ajoelhado em uma cadeira).
- Observar como ambos os pés pendem: o lado rompido costuma ficar mais perto da posição neutra.
- Palpar ao longo do tendão em busca de uma falha acima do calcâneo.
- O examinador aperta a parte mais larga da panturrilha com uma mão, primeiro o lado sadio.
- Normal: o pé faz flexão plantar ao apertar.
- Thompson positivo: ausência de flexão plantar, ou muito menor que no lado sadio.

## O que significa se for positiva

- Positivo: ruptura completa do tendão de Aquiles.
- História típica: dor súbita no calcanhar ao dar impulso ou saltar, como um chute ou uma pancada por trás, às vezes com um estalo.
- Fatores associados: esporte ocasional em adultos de meia-idade, tendinopatia prévia, uso de corticosteroides ou fluoroquinolonas.
- Uma ruptura parcial pode dar um teste normal.
- Dor e espessamento sem falha e com Thompson normal apontam para tendinopatia do Aquiles.

## Utilidade e limitações

- A sensibilidade e a especificidade para a ruptura completa são altas, embora os dados sejam limitados.
- A ultrassonografia confirma a ruptura e mede a distância entre os cotos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o resultado normal do teste de Thompson?

Ao apertar a panturrilha, o pé faz flexão plantar.

## O que significa quando o pé não se move ao apertar a panturrilha?

Uma ruptura completa do tendão de Aquiles.

## Por que um paciente com ruptura do Aquiles ainda consegue apontar o pé para baixo?

Porque os flexores longos dos dedos, o flexor longo do hálux e o tibial posterior podem produzir alguma flexão plantar.

## Veja em 3D

As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra.

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Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico.

Fontes: [Thompson Test in Achilles Tendon Rupture](https://jetem.org/thompson-test-achilles-tendon-rupture) (Journal of Education and Teaching in Emergency Medicine (JETem), 2016); [Musculo-Skeletal Exam – Practical Guide to Clinical Medicine](https://sites.ucsd.edu/clinicalmedguide/musculo-skeletal-exam/) (UC San Diego School of Medicine, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/semiologia/teste-de-thompson/
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