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Atualizado 1 de nov de 2026 **Veja em 3D:** [Menisco medial](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-medial/) · [Menisco lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-lateral/) · [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/) · [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) · [Ligamento colateral medial](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-colateral-medial/) ## O essencial - McMurray: flexão completa, rotação e extensão; um estalido doloroso na interlinha articular = ruptura meniscal. - A rotação externa da tíbia com valgo testa o menisco medial; a rotação interna com varo, o lateral. - Apley: decúbito ventral com o joelho a 90 graus; dor com compressão = menisco, dor com distração = ligamento. - O menisco medial se rompe com mais frequência porque está fixado à cápsula e ao ligamento colateral medial. - Joelho travado após uma torção: pensar em ruptura meniscal em alça de balde. ## O que é O teste de McMurray aprisiona o corno posterior dos meniscos entre o fêmur e a tíbia com flexão completa, rotação e extensão; um fragmento rompido produz um estalido doloroso na interlinha articular. O teste de Apley comprime e roda o joelho com o paciente em decúbito ventral. São as manobras clássicas para a ruptura meniscal, comum em atletas jovens e, por degeneração, em adultos mais velhos. ## Anatomia que avalia - Os meniscos são duas fibrocartilagens em forma de meia-lua entre os côndilos femorais e o platô tibial; distribuem a carga e estabilizam o joelho. - O menisco medial tem forma de C, está aderido à cápsula e ao ligamento colateral medial, move-se menos e rompe-se mais. - O menisco lateral é mais circular e mais móvel. - A flexão completa com rotação aprisiona o corno posterior entre o fêmur e a tíbia; na extensão, um fragmento rompido se desloca e produz o estalido. ## Como se faz - Paciente em decúbito dorsal; o examinador fica do lado que está sendo testado. - Uma mão segura o joelho com os dedos nas interlinhas articulares medial e lateral; a outra segura o calcanhar. - Flexionar o joelho completamente. - Menisco medial: rodar a tíbia para fora (pé para fora), aplicar valgo e estender lentamente o joelho. - Menisco lateral: rodar a tíbia para dentro, aplicar varo e estender o joelho. - McMurray positivo: estalido palpável ou audível na interlinha articular, com dor que reproduz o sintoma do paciente. - Apley: paciente em decúbito ventral com o joelho a 90 graus; o examinador fixa a coxa e empurra o pé para baixo, em direção à maca, enquanto roda a tíbia. - Apley positivo na compressão: dor na interlinha articular. Depois, tracionar o pé para cima enquanto se roda: dor dessa forma aponta para ligamentos. ## O que significa se for positiva - Dor e estalido na interlinha medial: ruptura do menisco medial; na interlinha lateral: ruptura do menisco lateral. - Sintomas acompanhantes: bloqueio (não consegue estender por completo), sensação de travamento e aumento de volume que surge horas depois. - Em jovens, a ruptura ocorre após uma torção com o joelho flexionado e em carga; em pessoas mais velhas é degenerativa, após um trauma menor. - A dor à palpação da interlinha articular, isoladamente, ajuda pouco. - Um McMurray negativo não exclui uma ruptura. ## Utilidade e limitações - Um McMurray positivo é um dos achados mais úteis para confirmar uma ruptura, mas sua sensibilidade é baixa. - No joelho agudo, a dor e o derrame impedem a flexão completa que o teste exige. - A RM confirma a ruptura e seu tipo. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual combinação de movimentos testa o menisco medial no teste de McMurray? Flexão completa, rotação externa da tíbia e valgo, seguidos de extensão lenta do joelho. ## O que se considera um teste de McMurray positivo? Um estalido palpável ou audível na interlinha articular com dor que reproduz o sintoma do paciente. ## Por que o menisco medial se lesiona com mais frequência que o lateral? Porque está aderido à cápsula e ao ligamento colateral medial, é menos móvel e fica aprisionado com mais facilidade. ## Como o teste de Apley diferencia uma lesão meniscal de uma ligamentar? Dor com compressão e rotação sugere menisco; dor com distração e rotação sugere ligamento. ## Veja em 3D As estruturas da anatomia 3D da Durgical onde se encontra. - [Menisco medial](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-medial/) - [Menisco lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-lateral/) - [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/) - [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) - [Ligamento colateral medial](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-colateral-medial/) ## Conexões ## Relacionados 3 - [Teste de Lachman e gaveta anterior](https://durgical.com/pt/semiologia/teste-de-lachman-e-gaveta-anterior/) - [Derrame no joelho: choque patelar e sinal da onda](https://durgical.com/pt/semiologia/derrame-no-joelho-choque-patelar-e-sinal-da-onda/) - [Exame articular: inspeção, palpação e amplitude de movimento](https://durgical.com/pt/semiologia/exame-articular-inspecao-palpacao-e-amplitude-de-movimento/) ## Doenças relacionadas 2 - [Lesão meniscal](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-meniscal/) - [Osteoartrite do joelho](https://durgical.com/pt/doencas/osteoartrite-do-joelho/) [← Toda a semiologia](https://durgical.com/pt/semiologia/) Conteúdo educacional sobre o exame clínico; aprende-se e pratica-se sob supervisão docente. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde nem serve para autodiagnóstico. Fontes: [Evaluating the Patient with a Knee Injury](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/0315/p1169.html) (American Family Physician (American Academy of Family Physicians), 2005); [Musculo-Skeletal Examination – Knee Exam](https://sites.ucsd.edu/clinicalmedguide/musculo-skeletal-examination-the-knee-exam/) (UC San Diego School of Medicine, Practical Guide to Clinical Medicine, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/semiologia/testes-meniscais-mcmurray-e-apley/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/semiologia/testes-meniscais-mcmurray-e-apley/