[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Abdomen](https://durgical.com/semiologia/#a-abdomen) › Auscultación del abdomen: ruidos intestinales y soplos [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Abdomen](https://durgical.com/semiologia/#a-abdomen) # Auscultación del abdomen: ruidos intestinales y soplos - Técnica de examen Escuchar el abdomen con el estetoscopio antes de tocarlo, para oír los ruidos de las tripas y posibles soplos de las arterias. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/) · [Yeyuno](https://durgical.com/anatomia/yeyuno/) · [Íleon](https://durgical.com/anatomia/ileon/) · [Riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/) ## Lo esencial - Se ausculta antes de percutir y palpar: la manipulación modifica los ruidos intestinales. - Ruidos normales: chasquidos y gorgoteos irregulares; las personas sanas pueden pasar varios minutos sin ruidos audibles. - Obstrucción mecánica temprana: ruidos aumentados, de tono alto y metálicos, en salvas que coinciden con el cólico. - Íleo paralítico o peritonitis: ruidos disminuidos o ausentes; silencio tras un periodo de hiperactividad sugiere estrangulación o perforación. - Soplo sistólico y diastólico en epigastrio o junto a la línea media: sospecha de estenosis de la arteria renal en un paciente hipertenso. ## Qué es La auscultación es el segundo tiempo del examen abdominal y se hace antes de percutir y palpar, porque esas maniobras pueden cambiar la actividad intestinal. Se buscan dos cosas: los ruidos intestinales (borborigmos), que reflejan el movimiento del contenido del intestino, y los soplos vasculares de la aorta y de las arterias renales, ilíacas y femorales. Su valor aislado es limitado, pero junto con la historia ayuda en la obstrucción, el íleo y la enfermedad vascular. ## Anatomía de referencia - Los ruidos intestinales se generan por el paso de gas y líquido empujado por la peristalsis del intestino delgado y del colon. - La aorta abdominal se proyecta en la línea media desde el epigastrio hasta el ombligo; las arterias renales salen a la altura de L1–L2. - Las arterias ilíacas comunes se dirigen desde el ombligo hacia el punto medio de cada ligamento inguinal. ## Técnica, paso a paso - Paciente en decúbito supino y relajado, después de la inspección y antes de cualquier palpación. - Calentar el diafragma del estetoscopio y apoyarlo con suavidad sobre la pared. - Escuchar los ruidos intestinales en un punto (por ejemplo, el cuadrante inferior derecho); suelen transmitirse a todo el abdomen. - Describir frecuencia y tono: normales, aumentados, disminuidos o ausentes; para llamarlos ausentes se escucha varios minutos. - Buscar soplos: aorta en el epigastrio medio, renales a cada lado sobre el ombligo, ilíacas en cuadrantes inferiores, femorales bajo el ligamento inguinal. - Escuchar sobre el hígado y el bazo si se sospechan roces (frotes) por inflamación de la cápsula. - Registrar el hallazgo con su ubicación y el contexto (ayuno, cirugía reciente, fármacos opioides). ## Hallazgos anormales - Ruidos aumentados (borborigmos audibles aun sin estetoscopio): diarrea, gastroenteritis, sangrado digestivo, inicio de obstrucción. - Ruidos metálicos de tono alto en salvas con dolor cólico: obstrucción mecánica del intestino delgado. - Ruidos disminuidos o ausentes: íleo paralítico (posoperatorio, opioides, alteraciones de electrolitos), peritonitis, isquemia mesentérica avanzada. - Soplo aórtico o ilíaco: aterosclerosis o aneurisma; soplo renal sistólico y diastólico: estenosis de la arteria renal. - Zumbido venoso periumbilical: circulación colateral en la hipertensión portal (hallazgo raro). ## Errores frecuentes - Palpar o percutir antes de auscultar altera los ruidos y confunde el hallazgo. - Declarar ausentes los ruidos tras escuchar pocos segundos; la auscultación es poco reproducible y no basta para descartar obstrucción. - Presionar demasiado con la campana o el diafragma puede producir un falso soplo en personas delgadas. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué se ausculta el abdomen antes de palparlo? Porque la percusión y la palpación pueden estimular o alterar la actividad intestinal y cambiar los ruidos que se escuchan. ## ¿Cómo suenan los ruidos intestinales en una obstrucción mecánica temprana? Aumentados, de tono alto y timbre metálico, en salvas que coinciden con el dolor cólico. ## ¿Qué sugiere un abdomen silencioso tras un periodo de ruidos aumentados? Agotamiento del intestino con posible estrangulación, isquemia o perforación; es un signo de alarma. ## ¿Dónde se busca un soplo de la arteria renal? En el epigastrio, a cada lado de la línea media por encima del ombligo, y también en los ángulos costovertebrales. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/auscultacion-del-abdomen-ruidos-intestinales-y-soplos/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Aorta abdominal](https://durgical.com/anatomia/aorta-abdominal/) - [Yeyuno](https://durgical.com/anatomia/yeyuno/) - [Íleon](https://durgical.com/anatomia/ileon/) - [Riñones](https://durgical.com/anatomia/rinon/) ## Relacionados - [Inspección del abdomen](https://durgical.com/semiologia/inspeccion-del-abdomen/) - [Percusión del abdomen: matidez hepática y timpanismo](https://durgical.com/semiologia/percusion-del-abdomen-matidez-hepatica-y-timpanismo/) - [Síndrome de obstrucción intestinal](https://durgical.com/semiologia/sindrome-de-obstruccion-intestinal/) - [Abdomen agudo e irritación peritoneal](https://durgical.com/semiologia/abdomen-agudo-e-irritacion-peritoneal/) ## Enfermedades relacionadas - [Obstrucción intestinal delgada](https://durgical.com/enfermedades/obstruccion-intestinal-delgada/) - [Obstrucción intestinal del colon](https://durgical.com/enfermedades/obstruccion-intestinal-del-colon/) - [Íleo paralítico y seudoobstrucción colónica (Ogilvie)](https://durgical.com/enfermedades/ileo-paralitico-y-seudoobstruccion-colonica/) - [Peritonitis](https://durgical.com/enfermedades/peritonitis/) - [Aneurisma de aorta abdominal](https://durgical.com/enfermedades/aneurisma-de-aorta-abdominal/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [Abdominal sounds: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003137.htm) (U.S. National Library of Medicine, 2025); [Abdominal examination](https://en.wikipedia.org/wiki/Abdominal_examination) (Wikipedia, 2026); [Evaluation of the Gastrointestinal Patient - Gastroenterology - Merck Manual Professional Edition](https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/approach-to-the-gastrointestinal-patient/evaluation-of-the-gastrointestinal-patient) (Merck & Co., Inc., 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/auscultacion-del-abdomen-ruidos-intestinales-y-soplos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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