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# El examen periódico de salud: qué revisar y tamizar en cada edad

- Tema

El control de una persona sin síntomas: qué se pregunta, se mide y se tamiza en cada etapa de la vida para detectar la enfermedad a tiempo.

Actualizado 13 nov 2026

## Lo esencial

- La presión arterial se mide en todo adulto; la tamización de diabetes apunta a adultos de 35–70 años con sobrepeso (USPSTF).
- Cáncer de cuello uterino en Colombia: citología a los 25–29, ADN-VPH a los 30–65, suspender a los 65 tras pruebas negativas.
- Cáncer de mama en Colombia: examen clínico anual desde los 40, mamografía cada dos años a los 50–69.
- Cáncer colorrectal: USPSTF de 45 a 75 años; Colombia, sangre oculta inmunoquímica cada dos años desde los 50.
- Tamización de cáncer de pulmón solo en grandes fumadores (USPSTF: 50–80 años, 20 paquetes-año).

## Qué es

El examen periódico de salud es una consulta programada para personas que se sienten bien. Actualiza la anamnesis y los factores de riesgo, mide la presión arterial y el índice de masa corporal, ofrece vacunas y consejería, y solicita solo las pruebas de tamización con beneficio demostrado para esa edad y sexo. En Estados Unidos la referencia es la lista de recomendaciones de grado A y B del USPSTF; en Colombia es la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud (Resolución 3280 de 2018), organizada por momentos del curso de vida. Ambas difieren en algunas edades y pruebas, y en la práctica rige la norma local.

## Datos clave

- La tamización es para personas sin síntomas; un síntoma exige una prueba diagnóstica, no de tamización.
- Cada prueba requiere beneficio demostrado, una prueba aceptable, una etapa temprana tratable y una ruta de seguimiento para los positivos.
- La ruta colombiana divide la vida en primera infancia, infancia, adolescencia (12–17), juventud (18–28), adultez (29–59) y vejez (60 y más).
- La tamización cardiovascular y metabólica colombiana incluye glucemia basal, perfil lipídico, creatinina y uroanálisis.
- Los niños también se tamizan: crecimiento y desarrollo, visión a los 3–5 años, y depresión y ansiedad en adolescentes.
- Tamizar de más hace daño: falsos positivos, sobrediagnóstico y pruebas invasivas de seguimiento.

## Paso a paso

- Actualice la anamnesis: enfermedades nuevas, cirugías, medicamentos, alergias y antecedentes familiares (cáncer, enfermedad cardiovascular temprana, diabetes).
- Pregunte por tabaco (paquetes-año), alcohol, drogas, alimentación, actividad física, sueño, ánimo y salud sexual.
- Mida peso, talla, IMC, perímetro abdominal, presión arterial y, en mayores, marcha y visión.
- Revise el carné de vacunación y actualícelo según el esquema nacional.
- Solicite las pruebas de tamización acordes con edad, sexo y riesgo, y registre cuándo vuelve a corresponder cada una.
- Explique los resultados y acuerde un plan; en Colombia, remita a los programas de la ruta cuando se encuentre un riesgo.

## Adultos sin síntomas. USPSTF = Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (grado A o B). Colombia = Resolución 3280 de 2018.

| Grupo de edad | En cada consulta | Tamización según el USPSTF | Colombia (Res. 3280) |
| --- | --- | --- | --- |
| [18–39](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-cuello-uterino/) | Antecedentes personales y familiares, tabaco, alcohol y drogas, estado de ánimo, presión arterial, IMC, vacunas, salud sexual | Presión arterial; VIH (15–65) y hepatitis C (18–79) una vez; clamidia y gonorrea en mujeres sexualmente activas hasta los 24; cáncer de cuello uterino desde los 21; depresión, ansiedad y consumo riesgoso de alcohol | Consultas de juventud (18–28) y adultez (29–59); citología cervicovaginal a los 25–29 (esquema 1-3-3); tamización de riesgo cardiovascular y metabólico cada cinco años en adultos |
| [40–49](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) | Lo mismo, más estimación del riesgo cardiovascular | Mamografía cada dos años desde los 40; cáncer colorrectal desde los 45; valoración para estatina desde los 40 con factores de riesgo; diabetes a los 35–70 con sobrepeso | Prueba de ADN-VPH a los 30–65 (esquema 1-5-5), o inspección visual a los 30–50 en zonas rurales dispersas; examen clínico de mama anual desde los 40 |
| [50–64](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) | Lo mismo, más preguntas sobre menopausia y salud ósea | Cáncer colorrectal (grado A, 50–75); cáncer de pulmón a los 50–80 con 20 paquetes-año que fuman o dejaron de fumar hace menos de 15 años; osteoporosis en posmenopáusicas con riesgo | Mamografía cada dos años a los 50–69; sangre oculta en materia fecal inmunoquímica cada dos años desde los 50; tamización de próstata (PSA con tacto rectal) a los 50–75, con intervalo no menor de cinco años |
| [65 y más](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/) | Lo mismo, más funcionalidad, caídas, visión, audición, cognición y polifarmacia | Osteoporosis en todas las mujeres; ecografía única para aneurisma de aorta abdominal en hombres de 65–75 que alguna vez fumaron; ejercicio para prevenir caídas si hay riesgo | Consultas de vejez (60 y más); la tamización de cuello uterino se suspende a los 65 si las pruebas recientes fueron negativas; tamización cardiovascular y metabólica cada cinco años |

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué pruebas de tamización de cáncer de cuello uterino asigna la Resolución 3280 según la edad?

Citología a los 25–29 años (esquema 1-3-3), prueba de ADN-VPH a los 30–65 (esquema 1-5-5) e inspección visual a los 30–50 en zonas rurales dispersas.

## ¿A qué edades y con qué frecuencia se ofrece la mamografía en la ruta colombiana?

Cada dos años entre los 50 y los 69 años, con examen clínico de mama al menos anual desde los 40.

## ¿Quién califica para la tamización de cáncer de pulmón según el USPSTF?

Adultos de 50 a 80 años con al menos 20 paquetes-año que siguen fumando o dejaron de fumar en los últimos 15 años.

## ¿A qué hombres ofrece el USPSTF una ecografía única para aneurisma de aorta abdominal?

A los hombres de 65 a 75 años que alguna vez fumaron.

## ¿Qué incluye la tamización cardiovascular y metabólica colombiana y con qué frecuencia?

Glucemia basal, perfil lipídico, creatinina y uroanálisis, cada cinco años en adultos y personas mayores.

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## En otras secciones

- [Principios del tamizaje](https://durgical.com/epidemiologia/principios-del-tamizaje/)
- [La Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud (Res. 3280 de 2018) desde enfermería](https://durgical.com/enfermeria/la-ruta-de-promocion-y-mantenimiento-de-la-salud-desde-enfermeria/)

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Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.

Fuentes: [A & B Recommendations](https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations) (U.S. Preventive Services Task Force, 2026); [Compilación Jurídica SuperSalud - Resolución 3280 de 2018 MSPS](https://normograma.supersalud.gov.co/compilacion/docs/resolucion_minsaludps_3280_2018.htm) (Superintendencia Nacional de Salud, Colombia, 2018).

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