[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Riñón, genitourinario, mama y obstetricia](https://durgical.com/semiologia/#a-renal) › Examen de la vejiga: el globo vesical [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Riñón, genitourinario, mama y obstetricia](https://durgical.com/semiologia/#a-renal) # Examen de la vejiga: el globo vesical - Técnica de examen Una vejiga llena que no se vacía forma una masa redonda sobre el pubis. Se ve, se palpa y suena mate al percutir. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) · [Sínfisis del pubis](https://durgical.com/anatomia/sinfisis-pubiana/) · [Próstata](https://durgical.com/anatomia/prostata/) ## Lo esencial - Globo vesical: masa suprapúbica media, redonda, tensa, mate y convexa hacia arriba, que causa deseo de orinar al presionarla. - La vejiga vacía no se palpa; si se palpa, está distendida. - Ante oliguria, se descarta primero la retención urinaria. - Ascitis: matidez en flancos; globo vesical: matidez central con flancos timpánicos. - En enfermería: valorar la vejiga en el posoperatorio, en pacientes con opioides y en el adulto mayor con delirium. ## Qué es La vejiga vacía queda oculta detrás del pubis y no se palpa. Cuando se llena y no se vacía (retención urinaria), sube hacia el ombligo y forma el globo vesical: una masa media, redondeada, tensa y mate a la percusión, que al presionarla produce deseo de orinar. Reconocerlo evita confundir una retención con una oliguria y es una tarea diaria de enfermería en el posoperatorio, el adulto mayor y el paciente con opioides. ## Anatomía de referencia - La vejiga vacía es pélvica, detrás de la sínfisis del pubis; al llenarse asciende por encima del pubis hacia el ombligo, en contacto con la pared anterior del abdomen. - La matidez vesical es central y su borde superior es convexo hacia arriba; los flancos permanecen timpánicos. - En la mujer, el útero está justo detrás de la vejiga: el útero grávido o un mioma pueden imitar un globo vesical. ## Técnica, paso a paso - Explicar el examen, pedir permiso y asegurar privacidad; preguntar cuándo orinó por última vez y si siente la vejiga llena. - Paciente en decúbito supino con el hipogastrio descubierto; observar si hay un abombamiento redondeado sobre el pubis, en la línea media. - Palpar desde el ombligo hacia el pubis con la mano plana, buscando el borde superior de una masa lisa, tensa y redondeada. - Percutir en la línea media desde el ombligo hacia abajo: el paso de timpanismo a matidez marca el borde superior de la vejiga, de forma convexa hacia arriba. - Presionar con suavidad sobre la masa y preguntar si aumenta el deseo de orinar o si duele. - Si hay duda, medir el volumen con ecografía vesical portátil o medir el residuo posmiccional, según el protocolo de la institución. - Registrar hora, hallazgos y volumen, y comunicar la retención al equipo de salud. ## Hallazgos anormales - Globo vesical con dolor e incapacidad para orinar: retención urinaria aguda, a menudo por hiperplasia prostática, medicamentos anticolinérgicos u opioides, anestesia o estreñimiento intenso en el adulto mayor. - Globo vesical indoloro con goteo constante: retención crónica con incontinencia por rebosamiento, frecuente en la vejiga neurogénica (diabetes, lesión medular). - En el adulto mayor, la retención puede presentarse solo como agitación o delirium. - Una «oliguria» con globo vesical no es oliguria renal: es una obstrucción baja que se resuelve al vaciar la vejiga. ## Errores frecuentes - Confundir el globo vesical con ascitis: la ascitis da matidez en los flancos y timpanismo central; la vejiga, al revés. - No pensar en la vejiga ante un paciente posoperatorio inquieto o con «oliguria». - En la mujer, olvidar el embarazo o un mioma como causa de masa suprapúbica. - Percutir de abajo hacia arriba y no encontrar el cambio de sonido; se percute desde el ombligo, zona timpánica, hacia el pubis. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo es la matidez a la percusión de un globo vesical? Central, suprapúbica, con borde superior convexo hacia arriba y flancos timpánicos. ## ¿Qué se busca primero en un paciente posoperatorio con poca orina y molestia hipogástrica? Un globo vesical por retención urinaria, antes de atribuir la oliguria al riñón. ## ¿Qué es la incontinencia por rebosamiento? La salida continua de pequeñas cantidades de orina de una vejiga crónicamente llena que no logra vaciarse. ## ¿Cómo se diferencia a la percusión el globo vesical de la ascitis? En la ascitis los flancos son mates y el centro timpánico; en el globo vesical la matidez es central y los flancos timpánicos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/examen-de-la-vejiga-el-globo-vesical/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Vejiga](https://durgical.com/anatomia/vejiga-urinaria/) - [Sínfisis del pubis](https://durgical.com/anatomia/sinfisis-pubiana/) - [Próstata](https://durgical.com/anatomia/prostata/) ## Relacionados - [Síntomas urinarios: disuria, polaquiuria, oliguria y hematuria](https://durgical.com/semiologia/sintomas-urinarios-disuria-polaquiuria-oliguria-y-hematuria/) - [Percusión del abdomen: matidez hepática y timpanismo](https://durgical.com/semiologia/percusion-del-abdomen-matidez-hepatica-y-timpanismo/) - [Palpación del abdomen: superficial y profunda, defensa y masas](https://durgical.com/semiologia/palpacion-del-abdomen-superficial-y-profunda-defensa-y-masas/) - [Ascitis: matidez cambiante y onda líquida](https://durgical.com/semiologia/ascitis-matidez-cambiante-y-onda-liquida/) - [Tacto rectal](https://durgical.com/semiologia/tacto-rectal/) - [Valoración de enfermería: cefalocaudal y focalizada](https://durgical.com/semiologia/valoracion-de-enfermeria-cefalocaudal-y-focalizada/) ## Enfermedades relacionadas - [Retención urinaria aguda](https://durgical.com/enfermedades/retencion-urinaria-aguda/) - [Hiperplasia prostática benigna](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-prostatica-benigna/) - [Vejiga neurogénica](https://durgical.com/enfermedades/vejiga-neurogenica/) - [Incontinencia urinaria en la persona mayor (de urgencia, por rebosamiento, funcional)](https://durgical.com/enfermedades/incontinencia-urinaria-en-la-persona-mayor/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [Urinary Retention - NIDDK](https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-retention) (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2024); [Urge incontinence: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001270.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Urine output - decreased](https://medlineplus.gov/ency/article/003147.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/examen-de-la-vejiga-el-globo-vesical/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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