[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Aparato cardiovascular](https://durgical.com/semiologia/#a-cardiovascular) › Presión venosa yugular y pulso venoso [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Aparato cardiovascular](https://durgical.com/semiologia/#a-cardiovascular) # Presión venosa yugular y pulso venoso - Técnica de examen La altura del latido en la vena del cuello estima la presión dentro del corazón derecho, sin agujas. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) · [Yugular externa](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-externa/) · [Aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/) · [Vena cava superior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-superior/) · [Esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/) ## Lo esencial - Se mide la altura vertical sobre el ángulo esternal con la cabecera a 30–45 grados. - Normal: 3–4 cm o menos sobre el ángulo esternal. - La pulsación venosa no se palpa, se colapsa con presión y baja en inspiración. - Kussmaul = pericarditis constrictiva; ondas a en cañón = disociación auriculoventricular. ## Qué es La vena yugular interna derecha funciona como un manómetro de la aurícula derecha. Su altura sobre el ángulo esternal estima la presión venosa central y su forma de onda informa sobre el ritmo, la válvula tricúspide y el pericardio. Es clave en insuficiencia cardíaca, volemia y taponamiento. ## Anatomía de referencia - La yugular interna derecha va en línea recta a la vena cava superior y a la aurícula derecha, sin válvulas que interrumpan la columna. - El ángulo esternal está a unos 5 cm por encima de la aurícula derecha en cualquier inclinación; por eso es el punto de referencia. - La yugular externa es más visible pero menos fiel: tiene válvulas y se acoda. - Onda a: contracción auricular. Descenso x: relajación auricular. Onda v: llenado auricular con la tricúspide cerrada. Descenso y: apertura de la tricúspide. ## Técnica, paso a paso - Paciente con la cabecera a 30–45 grados, la cabeza apoyada y girada levemente a la izquierda, el cuello relajado. - Con luz tangencial se busca la pulsación de la yugular interna derecha, entre las dos cabezas del esternocleidomastoideo o por detrás de él. - Se distingue de la carótida: la onda venosa es doble, no se palpa, se colapsa con presión suave en la base del cuello y baja en inspiración. - Se mide la distancia vertical entre el punto más alto de la pulsación y el ángulo esternal (una regla vertical y otra horizontal). - Se ajusta la cabecera hasta ver el tope: si la presión es muy alta se sienta al paciente; si es baja, se baja la cabecera. - Se observa el cambio con la inspiración (debe bajar) y, si hace falta, se hace el reflujo hepatoyugular. ## Hallazgos anormales - Normal: tope a 3–4 cm o menos sobre el ángulo esternal. Más alto: insuficiencia cardíaca derecha o global, sobrecarga de volumen, taponamiento, pericarditis constrictiva, hipertensión pulmonar. - Yugulares planas en supino: hipovolemia. - Signo de Kussmaul (la presión sube en inspiración): pericarditis constrictiva, miocardiopatía restrictiva, infarto del ventrículo derecho. - Ondas a en cañón: disociación auriculoventricular (bloqueo completo, taquicardia ventricular). Onda a ausente: fibrilación auricular. - Ondas v grandes: insuficiencia tricuspídea. Distensión sin pulsación: obstrucción de la vena cava superior. ## Errores frecuentes - Confundir la carótida con la yugular. - Medir desde la clavícula o el lóbulo de la oreja en vez del ángulo esternal. - En obesos y cuellos cortos la estimación es poco fiable; la ecografía de la vena cava ayuda. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Desde qué punto de referencia se mide la presión venosa yugular? Desde el ángulo esternal, midiendo la distancia vertical hasta el tope de la pulsación de la yugular interna. ## ¿Cómo se distingue la pulsación yugular del pulso carotídeo? La venosa tiene dos ondas, no se palpa, se colapsa con presión suave, baja en inspiración y cambia con la postura. ## ¿Qué es el signo de Kussmaul y qué sugiere? El aumento de la presión yugular en inspiración; sugiere pericarditis constrictiva, miocardiopatía restrictiva o infarto del ventrículo derecho. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/presion-venosa-yugular-y-pulso-venoso/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) - [Yugular externa](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-externa/) - [Aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/) - [Vena cava superior](https://durgical.com/anatomia/vena-cava-superior/) - [Esternón](https://durgical.com/anatomia/esternon/) ## Relacionados - [Reflujo hepatoyugular (abdominoyugular)](https://durgical.com/semiologia/reflujo-hepatoyugular/) - [Síndrome de insuficiencia cardíaca: signos izquierdos y derechos](https://durgical.com/semiologia/sindrome-de-insuficiencia-cardiaca-signos-izquierdos-y-derechos/) - [Taponamiento cardíaco: tríada de Beck y pulso paradójico](https://durgical.com/semiologia/taponamiento-cardiaco-triada-de-beck-y-pulso-paradojico/) - [Edema: fóvea, gradación y distribución](https://durgical.com/semiologia/edema-fovea-gradacion-y-distribucion/) - [Deshidratación y sobrecarga de volumen](https://durgical.com/semiologia/deshidratacion-y-sobrecarga-de-volumen/) ## Enfermedades relacionadas - [Insuficiencia cardíaca](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/) - [Taponamiento cardíaco](https://durgical.com/enfermedades/taponamiento-cardiaco/) - [Pericarditis constrictiva](https://durgical.com/enfermedades/pericarditis-constrictiva/) - [Hipertensión pulmonar y cor pulmonale](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-pulmonar-y-cor-pulmonale/) - [Bloqueo auriculoventricular](https://durgical.com/enfermedades/bloqueo-auriculoventricular/) - [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [24.3 Nursing Assessment - Clinical Nursing Skills | OpenStax](https://openstax.org/books/clinical-nursing-skills/pages/24-3-nursing-assessment) (OpenStax (Rice University), 2024); [Heart failure: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000158.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Cardiac tamponade: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000194.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/presion-venosa-yugular-y-pulso-venoso/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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