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# Prueba de Allen

- Maniobra

Antes de puncionar la arteria de la muñeca se comprueba que la otra arteria de la mano puede irrigarla sola.

Actualizado 2026-11-01

**Véalo en 3D:** [Arteria radial](https://durgical.com/anatomia/arteria-radial/) · [Arteria cubital](https://durgical.com/anatomia/arteria-ulnar/)

## Lo esencial

- Evalúa la circulación colateral cubital antes de puncionar o canalizar la arteria radial.
- Se comprimen ambas arterias, se abre la mano pálida y se suelta solo la cubital.
- Color que vuelve rápido = cubital adecuada; palma pálida = buscar otro sitio.
- Sensibilidad y especificidad limitadas: el Doppler es más objetivo.

## Qué es

La prueba de Allen modificada evalúa si la arteria cubital aporta suficiente sangre a la mano cuando la radial está ocluida. Se hace antes de una gasometría arterial radial, de colocar una línea arterial o de usar la arteria radial como injerto. Es una prueba de seguridad clásica de enfermería.

## Anatomía que evalúa

- La mano recibe sangre por dos arterias: la radial y la cubital, unidas por los arcos palmares superficial (sobre todo cubital) y profundo (sobre todo radial).
- Si los arcos están completos, la cubital sola recolorea toda la mano en pocos segundos.
- Si la circulación colateral es incompleta, una lesión o trombosis de la radial puede dejar isquémica parte de la mano.

## Cómo se hace

- Se coloca la mano del paciente con la palma hacia arriba y se le pide cerrar el puño con fuerza.
- El examinador comprime a la vez la arteria radial y la cubital en la muñeca con los pulgares o los dedos.
- Se pide al paciente que abra la mano sin extender de más los dedos: la palma debe verse pálida.
- Se libera solo la compresión de la arteria cubital, manteniendo ocluida la radial.
- Se observa cuánto tarda en volver el color rosado a toda la palma y los dedos.
- Se registra el resultado; si se va a puncionar la otra mano, se repite allí.

## Qué significa si es positivo

- Normal (prueba de Allen negativa, circulación colateral adecuada): el color vuelve en pocos segundos; la mayoría de protocolos usan un corte entre 5 y 10 segundos.
- Anormal (positiva): la palma sigue pálida; la cubital no compensa y se busca otro sitio de punción.
- Una mano persistentemente fría o pálida puede corresponder a enfermedad arterial, fenómeno de Raynaud o vasoespasmo.

## Utilidad y límites

- Es subjetiva y su capacidad para predecir isquemia es discutida; la ecografía Doppler o la pletismografía con oxímetro son más objetivas.
- Hiperextender los dedos o la muñeca blanquea la palma y da un falso positivo.
- No sirve si el paciente no colabora (inconsciente); en ese caso se recurre a Doppler u oximetría.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué arteria se libera primero en la prueba de Allen modificada?

La arteria cubital, manteniendo comprimida la radial, para ver si la cubital sola irriga la mano.

## ¿Qué se hace si la palma sigue pálida tras liberar la cubital?

Se considera que la circulación colateral es inadecuada y se elige otro sitio para la punción arterial.

## ¿Qué error técnico da falsos positivos en la prueba de Allen?

Hiperextender los dedos o la muñeca al abrir la mano, lo que blanquea la palma aunque llegue sangre.

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## Véalo en 3D

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Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.

Fuentes: [10.4 Blood Sampling - Clinical Nursing Skills | OpenStax](https://openstax.org/books/clinical-nursing-skills/pages/10-4-blood-sampling) (OpenStax (Rice University), 2024); [24.3 Nursing Assessment - Clinical Nursing Skills | OpenStax](https://openstax.org/books/clinical-nursing-skills/pages/24-3-nursing-assessment) (OpenStax (Rice University), 2024).

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