[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Sistema nervioso](https://durgical.com/semiologia/#a-neuro) › Signo de Babinski [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Sistema nervioso](https://durgical.com/semiologia/#a-neuro) # Signo de Babinski - Signo Al rozar la planta del pie, el dedo gordo sube en vez de bajar; en el adulto indica daño de la vía motora del cerebro o la médula. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/) · [Corteza motora](https://durgical.com/anatomia/giro-precentral/) ## Lo esencial - Respuesta extensora del dedo gordo en el adulto = lesión de la vía corticoespinal (motoneurona superior). - Normal en lactantes hasta alrededor de 1 a 2 años, mientras madura la mielinización. - Se estimula el borde lateral de la planta, del talón hacia los dedos, curvando hacia la base del dedo gordo. - Puede faltar en la fase aguda de una lesión medular grave (shock medular). - Chaddock (borde lateral del pie bajo el maléolo) y Oppenheim (cresta de la tibia) buscan la misma respuesta. ## Qué es El reflejo plantar normal del adulto es la flexión de los dedos al estimular el borde externo de la planta. El signo de Babinski es la respuesta extensora: el dedo gordo se extiende lentamente y los demás pueden abrirse en abanico. Es el signo clásico de lesión de la vía corticoespinal (motoneurona superior) y es normal solo en lactantes. ## Anatomía que evalúa - Evalúa la vía corticoespinal desde el giro precentral hasta la médula lumbosacra. - El arco reflejo plantar usa las raíces L5–S1 y el nervio tibial. - La vía corticoespinal normal convierte la respuesta primitiva extensora en flexora; cuando se lesiona, reaparece la respuesta primitiva. ## Cómo se busca - Paciente acostado, con la pierna extendida y relajada; se le avisa que sentirá un roce firme. - El examinador sujeta el tobillo con una mano. - Con un objeto romo (mango del martillo o una llave), recorre el borde externo de la planta desde el talón hacia adelante. - Al llegar a la base de los dedos, curva el trazo hacia la base del dedo gordo. - Observa el primer movimiento del dedo gordo: flexión (normal) o extensión lenta (Babinski). - Repite en el otro pie y compara. ## Qué significa si es positivo - Positivo (extensión del dedo gordo, con o sin abanico de los demás): lesión de la motoneurona superior en cualquier punto entre la corteza y la médula. - Causas clásicas: ictus, esclerosis múltiple, tumor o trauma cerebral, mielopatía cervical, lesión medular, meningitis o encefalitis, esclerosis lateral amiotrófica. - Bilateral en coma de causa metabólica o tras una crisis convulsiva. - Un reflejo plantar flexor no descarta una lesión de motoneurona superior, sobre todo en la fase aguda. ## Utilidad y límites - Es un signo bastante específico de lesión de motoneurona superior, pero de sensibilidad moderada. - El retiro voluntario del pie por cosquilleo se confunde con Babinski: el retiro es rápido y mueve toda la pierna. - Estimular la parte media de la planta puede provocar un reflejo de prensión de los dedos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué vía nerviosa evalúa el signo de Babinski? La vía corticoespinal (motoneurona superior); su lesión hace reaparecer la respuesta extensora primitiva. ## ¿En qué edad es normal la respuesta extensora plantar? En lactantes, hasta alrededor de 1 a 2 años de edad. ## ¿Cómo se distingue el Babinski del retiro por cosquillas? El Babinski es una extensión lenta del dedo gordo; el retiro es rápido, voluntario o por cosquilleo, y mueve todo el pie y la pierna. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/signo-de-babinski/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Médula espinal](https://durgical.com/anatomia/medula-espinal/) - [Corteza motora](https://durgical.com/anatomia/giro-precentral/) ## Relacionados - [Reflejos osteotendinosos y su graduación](https://durgical.com/semiologia/reflejos-osteotendinosos-y-su-graduacion/) - [Signo de Hoffmann y clonus](https://durgical.com/semiologia/signo-de-hoffmann-y-clonus/) - [Síndrome de motoneurona superior frente a inferior](https://durgical.com/semiologia/sindrome-de-motoneurona-superior-frente-a-inferior/) - [Cómo reconocer un ictus: BE-FAST y la escala NIHSS](https://durgical.com/semiologia/como-reconocer-un-ictus-be-fast-y-la-escala-nihss/) ## Enfermedades relacionadas - [Ataque cerebrovascular isquémico](https://durgical.com/enfermedades/ataque-cerebrovascular-isquemico/) - [Esclerosis múltiple](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/) - [Trauma raquimedular](https://durgical.com/enfermedades/trauma-raquimedular/) - [Mielopatía cervical degenerativa](https://durgical.com/enfermedades/mielopatia-cervical-degenerativa/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [How To Assess Reflexes](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-reflexes) (MSD Manual Professional Edition, 2024); [Babinski reflex](https://medlineplus.gov/ency/article/003294.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [16.4 The Sensory and Motor Exams](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/16-4-the-sensory-and-motor-exams) (OpenStax, Anatomy and Physiology 2e, 2022). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/signo-de-babinski/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/semiologia/signo-de-babinski/