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# Síndrome cavitario

- Síndrome

Una cavidad dentro del pulmón, a veces con aire y líquido, que se vacía hacia un bronquio y produce mucha expectoración.

Actualizado 2026-11-01

**Véalo en 3D:** [Bronquios segmentarios](https://durgical.com/anatomia/bronquios-segmentarios/)

## Lo esencial

- Cavidad grande y superficial: soplo cavitario o anfórico (hueco, como soplar sobre una botella).
- Alrededor suele haber condensación: matidez, frémito aumentado y crepitantes.
- Expectoración abundante, a veces fétida (absceso) o con sangre (tuberculosis).
- Tuberculosis: cavidades en segmentos apicales y posteriores de los lóbulos superiores.
- Absceso por aspiración: segmentos posteriores de lóbulos superiores y superiores de lóbulos inferiores, más a menudo del lado derecho.
- La radiografía muestra la cavidad, a veces con nivel hidroaéreo.

## Qué es

El síndrome cavitario aparece cuando una zona del pulmón se necrosa, se vacía hacia un bronquio y deja una cavidad con aire. Sus signos físicos clásicos solo aparecen si la cavidad es grande, superficial y comunica con el bronquio; la mayoría se descubren por imagen. En Colombia la tuberculosis es la primera causa a descartar; el absceso pulmonar por aspiración es la otra causa clásica.

## Hallazgos clave

- Las cavidades pequeñas o profundas no dan signos al examen.
- Todo paciente con cavitación pulmonar en la región debe estudiarse para tuberculosis con baciloscopia o prueba molecular.

## Fisiopatología

- La necrosis del parénquima (caseosa en la tuberculosis, supurativa en el absceso) se licúa y se drena por un bronquio.
- La cavidad con aire y paredes rígidas hace resonar el flujo bronquial y produce el soplo anfórico.
- La aspiración en decúbito lleva el contenido orofaríngeo a los segmentos posteriores y superiores declives.
- El tejido inflamado alrededor de la cavidad se comporta como una condensación.

| Inspección | Palpación (frémito) | Percusión | Auscultación |
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| [Tuberculosis cavitaria: adelgazamiento, fiebre, retracción del vértice](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis-pulmonar/) | Frémito aumentado en la zona | Matidez; timpanismo si la cavidad es grande y superficial | Soplo cavitario o anfórico, crepitantes; pectoriloquia |
| [Absceso pulmonar: aliento fétido, mala dentadura, alteración de conciencia](https://durgical.com/enfermedades/absceso-pulmonar/) | Frémito aumentado | Matidez localizada | Soplo cavitario, crepitantes; expectoración purulenta abundante |

## Causas frecuentes

- Tuberculosis pulmonar.
- Absceso pulmonar por aspiración (alcoholismo, alteración de conciencia, trastornos de la deglución, mala higiene dental).
- Neumonía necrosante (estafilococo, Klebsiella).
- Cáncer de pulmón cavitado (carcinoma escamocelular).
- Micosis y quistes hidatídicos, menos frecuentes.

## Estudios que lo confirman

- Radiografía y tomografía de tórax: cavidad, grosor de la pared y nivel hidroaéreo.
- Baciloscopia, prueba molecular y cultivo de esputo para tuberculosis.
- Broncoscopia si se sospecha tumor u obstrucción.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es el soplo anfórico?

Un ruido respiratorio hueco y resonante, como soplar sobre la boca de una botella, sobre una cavidad grande y superficial que comunica con un bronquio.

## ¿Qué causa de cavitación debe descartarse primero en Colombia?

La tuberculosis pulmonar.

## ¿En qué segmentos se forma con más frecuencia un absceso por aspiración?

En los segmentos posteriores de los lóbulos superiores y los superiores de los lóbulos inferiores, más a menudo en el lado derecho.

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## Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.

- [Bronquios segmentarios](https://durgical.com/anatomia/bronquios-segmentarios/)

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Fuentes: [Pulmonary tuberculosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000077.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Aspiration pneumonia: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000121.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).

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