[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Sistema nervioso](https://durgical.com/semiologia/#a-neuro) › Síndrome parkinsoniano [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Sistema nervioso](https://durgical.com/semiologia/#a-neuro) # Síndrome parkinsoniano - Síndrome Lentitud de movimientos con temblor en reposo, rigidez y alteración de la marcha y el equilibrio. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Sustancia negra](https://durgical.com/anatomia/sustancia-negra/) · [Putamen](https://durgical.com/anatomia/putamen/) · [Globo pálido](https://durgical.com/anatomia/globo-palido/) · [Núcleo caudado](https://durgical.com/anatomia/nucleo-caudado/) · [Mesencéfalo](https://durgical.com/anatomia/mesencefalo/) ## Lo esencial - Bradicinesia obligatoria, más temblor de reposo o rigidez; la inestabilidad postural aparece tarde. - Temblor de reposo lento, «en cuenta monedas», que disminuye con el movimiento y desaparece al dormir. - Rigidez en rueda dentada; marcha a pasos cortos con poco braceo y festinación. - Cara inexpresiva (hipomimia), letra pequeña (micrografía) y voz baja y monótona (hipofonía). - Causa secundaria más frecuente: fármacos antipsicóticos y algunos antieméticos. - Inicio asimétrico y buena respuesta a la levodopa apoyan la enfermedad de Parkinson. ## Qué es El parkinsonismo es un síndrome definido por bradicinesia (lentitud y pobreza de movimiento) junto con temblor de reposo o rigidez. Se debe a la falta de dopamina en el circuito de los ganglios basales. La causa más frecuente es la enfermedad de Parkinson, pero muchos casos se deben a fármacos que bloquean la dopamina, y reconocerlos es clave porque son reversibles. ## Hallazgos clave - Bradicinesia: el golpeteo de dedos se vuelve lento y cada vez más pequeño. - Prueba de retropulsión (empujón hacia atrás): valora la inestabilidad postural. - Signos de alarma de otro parkinsonismo: caídas tempranas, demencia temprana, parálisis de la mirada vertical, disautonomía grave, inicio simétrico. ## Fisiopatología - Las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra compacta (mesencéfalo) proyectan al estriado (caudado y putamen). - Su pérdida desequilibra las vías directa e indirecta de los ganglios basales y frena el inicio del movimiento. - Los síntomas motores aparecen cuando ya se ha perdido una gran parte de estas neuronas. ## Causas frecuentes - Enfermedad de Parkinson idiopática. - Fármacos: antipsicóticos, metoclopramida y otros bloqueadores de dopamina. - Parkinsonismo vascular (predomina en las piernas), hidrocefalia normotensiva. - Parkinsonismos atípicos: atrofia multisistémica, parálisis supranuclear progresiva, demencia con cuerpos de Lewy. - Enfermedad de Wilson en personas jóvenes; tóxicos como el manganeso o el monóxido de carbono. ## Estudios que lo confirman - El diagnóstico es clínico. - La resonancia magnética descarta causas estructurales y orienta a los parkinsonismos atípicos. - La respuesta clara y sostenida a la levodopa apoya la enfermedad de Parkinson. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué signo es obligatorio para hablar de parkinsonismo? La bradicinesia, acompañada de temblor de reposo o rigidez. ## ¿Cuál es la causa secundaria más frecuente de parkinsonismo? Los fármacos que bloquean la dopamina, como los antipsicóticos y algunos antieméticos. ## ¿Qué rasgos del temblor sugieren Parkinson? Un temblor lento, de reposo, «en cuenta monedas», que disminuye con el movimiento y desaparece durante el sueño. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/sindrome-parkinsoniano/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Sustancia negra](https://durgical.com/anatomia/sustancia-negra/) - [Putamen](https://durgical.com/anatomia/putamen/) - [Globo pálido](https://durgical.com/anatomia/globo-palido/) - [Núcleo caudado](https://durgical.com/anatomia/nucleo-caudado/) - [Mesencéfalo](https://durgical.com/anatomia/mesencefalo/) ## Relacionados - [Marchas anormales: hemiparética, parkinsoniana, atáxica, en steppage y anadeante](https://durgical.com/semiologia/marchas-anormales-hemiparetica-parkinsoniana-ataxica-en-steppage-y-anadeante/) - [Examen motor: trofismo, tono y escala de fuerza](https://durgical.com/semiologia/examen-motor-trofismo-tono-y-escala-de-fuerza/) - [Síndrome cerebeloso](https://durgical.com/semiologia/sindrome-cerebeloso/) ## Enfermedades relacionadas - [Enfermedad de Parkinson](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/) - [Enfermedad de Wilson](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-wilson/) - [Demencia (trastorno neurocognitivo mayor)](https://durgical.com/enfermedades/demencia/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [Parkinson Disease](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/parkinson-disease) (MSD Manual Professional Edition, 2024); [Parkinson disease](https://medlineplus.gov/ency/article/000755.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Walking abnormalities](https://medlineplus.gov/ency/article/003199.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/sindrome-parkinsoniano/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/semiologia/sindrome-parkinsoniano/