[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Aparato cardiovascular](https://durgical.com/semiologia/#a-cardiovascular) › Taponamiento cardíaco: tríada de Beck y pulso paradójico [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Aparato cardiovascular](https://durgical.com/semiologia/#a-cardiovascular) # Taponamiento cardíaco: tríada de Beck y pulso paradójico - Síndrome Líquido o sangre a presión en el saco que rodea el corazón le impide llenarse; es una emergencia que se reconoce en la cama. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Pericardio](https://durgical.com/anatomia/pericardio/) · [Aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/) · [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) · [Vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) ## Lo esencial - Beck: hipotensión, yugulares ingurgitadas y ruidos apagados. - Pulso paradójico mayor de 10 mmHg. - Shock obstructivo con pulmones limpios. - Alternancia eléctrica en el ECG; ecocardiograma con colapso diastólico de cavidades derechas. ## Qué es El taponamiento ocurre cuando la presión dentro del pericardio supera la de llenado de las cavidades derechas. El gasto cae y aparece un shock obstructivo. La tríada de Beck y el pulso paradójico son los signos clásicos; el ecocardiograma confirma. ## Hallazgos clave - Tríada de Beck: hipotensión, ingurgitación yugular y ruidos cardíacos apagados. - Pulso paradójico: caída inspiratoria de la sistólica mayor de 10 mmHg. - Taquicardia, taquipnea, pulmones habitualmente limpios, ansiedad, piel fría. - Yugular sin descenso y; el signo de Kussmaul es más propio de la constricción. - ECG: complejos de bajo voltaje y alternancia eléctrica. ## Fisiopatología - El pericardio es poco distensible: una acumulación rápida, aunque pequeña, eleva mucho la presión; una lenta puede ser grande antes de dar síntomas. - Las cavidades derechas, de baja presión, son las primeras en colapsarse en diástole. - En inspiración el ventrículo derecho se llena más y desplaza el tabique hacia el izquierdo (interdependencia ventricular): cae la presión sistólica, el pulso paradójico. - La presión venosa sube porque la sangre no puede entrar al corazón. ## Causas frecuentes - Trauma penetrante del tórax y cirugía o procedimientos cardíacos recientes. - Pericarditis viral, bacteriana y tuberculosa (relevante en Colombia y la región), uremia, cáncer metastásico. - Disección aórtica proximal y rotura de pared libre tras infarto. - Hipotiroidismo, lupus y otras enfermedades autoinmunes. ## Estudios que lo confirman - Ecocardiograma de cabecera: derrame con colapso diastólico de aurícula y ventrículo derechos y vena cava inferior dilatada sin variación respiratoria. - Radiografía: silueta en «garrafa» solo si el derrame es grande y lento. - Es un diagnóstico clínico y ecográfico; no se espera a otros estudios en un paciente inestable. ## Para recordar «Baja, sube y se apaga»: baja la presión, sube la yugular y se apagan los ruidos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son los componentes de la tríada de Beck? Hipotensión arterial, ingurgitación yugular y ruidos cardíacos apagados. ## ¿Por qué aparece el pulso paradójico en el taponamiento? Porque en inspiración el ventrículo derecho se llena más y, al no poder expandirse el corazón, el tabique comprime al izquierdo y cae el volumen latido. ## ¿Qué hallazgo del ECG sugiere un derrame pericárdico grande con taponamiento? La alternancia eléctrica, junto con complejos de bajo voltaje. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/taponamiento-cardiaco-triada-de-beck-y-pulso-paradojico/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Pericardio](https://durgical.com/anatomia/pericardio/) - [Aurícula derecha](https://durgical.com/anatomia/atrio-derecho/) - [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) - [Vena yugular interna](https://durgical.com/anatomia/vena-yugular-interna/) ## Relacionados - [Pulsos anormales: paradójico, alternante, parvus et tardus y saltón](https://durgical.com/semiologia/pulsos-anormales-paradojico-alternante-parvus-et-tardus-y-salton/) - [Presión venosa yugular y pulso venoso](https://durgical.com/semiologia/presion-venosa-yugular-y-pulso-venoso/) - [Shock: los signos clínicos y los tipos](https://durgical.com/semiologia/shock-los-signos-clinicos-y-los-tipos/) - [Ruidos cardíacos: S1, S2 y su desdoblamiento, S3 y S4](https://durgical.com/semiologia/ruidos-cardiacos-s1-s2-y-su-desdoblamiento-s3-y-s4/) - [Dolor torácico: patrones isquémico, pericárdico, pleural y otros](https://durgical.com/semiologia/dolor-toracico-patrones-isquemico-pericardico-pleural-y-otros/) ## Enfermedades relacionadas - [Taponamiento cardíaco](https://durgical.com/enfermedades/taponamiento-cardiaco/) - [Pericarditis aguda](https://durgical.com/enfermedades/pericarditis-aguda/) - [Disección aórtica](https://durgical.com/enfermedades/diseccion-aortica/) - [Complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio](https://durgical.com/enfermedades/complicaciones-mecanicas-del-infarto-agudo-de-miocardio/) - [Tuberculosis pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis-pulmonar/) - [Pericarditis constrictiva](https://durgical.com/enfermedades/pericarditis-constrictiva/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [Cardiac tamponade: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000194.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Pericarditis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000182.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Shock: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000039.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/taponamiento-cardiaco-triada-de-beck-y-pulso-paradojico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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