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# Tiempo de llenado capilar

- Signo

Se presiona la uña hasta que se pone blanca y se mide cuánto tarda en volver el color: muestra cómo llega la sangre a la piel.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Normal: menos de 2 segundos (MedlinePlus).
- Prolongado en deshidratación, shock, hipotensión, hipotermia y enfermedad arterial periférica.
- El frío ambiental, la mano por debajo del corazón y la edad avanzada lo alargan sin que haya shock.
- En niños, un llenado capilar prolongado es uno de los signos de deshidratación grave.

## Qué es

El tiempo de llenado capilar es el tiempo que tarda en recuperar el color un lecho ungueal o una zona de piel después de comprimirla hasta blanquearla. Refleja la perfusión periférica y la respuesta vasomotora. Es rápido, gratuito y útil sobre todo en niños, en el triaje y en la valoración del shock y de la deshidratación.

## Anatomía que evalúa

- Evalúa la red capilar de la dermis y del lecho ungueal y el tono de las arteriolas que la alimentan.
- Las extremidades distales son las primeras en perder perfusión cuando el cuerpo redirige la sangre al corazón y al cerebro.

## Cómo se busca

- Retirar el esmalte de uñas y asegurarse de que la mano no esté fría; ambiente cálido.
- Elevar la mano del paciente ligeramente por encima del nivel del corazón.
- Presionar el lecho ungueal de un dedo (o la piel del esternón en lactantes) durante unos cinco segundos hasta que blanquee.
- Soltar de golpe y contar los segundos hasta que vuelva el color rosado.
- Comparar con el otro lado o con otra extremidad si se sospecha un problema arterial local.
- Registrar el tiempo en segundos, el sitio y la temperatura de la piel.

## Qué significa si es positivo

- Más de 2 segundos sugiere mala perfusión periférica: deshidratación, shock hipovolémico o séptico, bajo gasto cardíaco.
- Prolongado en una sola extremidad: obstrucción arterial local o enfermedad arterial periférica.
- Su mejora con la reanimación es un signo útil de respuesta.
- Un llenado normal no excluye shock temprano ni deshidratación leve.

## Utilidad y límites

- Varía con la temperatura ambiente, la luz, la edad y la presión aplicada; la concordancia entre examinadores es moderada.
- Es más útil como parte de un conjunto de signos que de forma aislada.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el tiempo de llenado capilar normal?

Menos de 2 segundos para que regrese el color rosado tras blanquear el lecho ungueal.

## ¿Por qué se eleva la mano del paciente al medir el llenado capilar?

Para que el retorno del color dependa del flujo arterial y no del llenado venoso por gravedad.

## ¿Qué factores no patológicos prolongan el llenado capilar?

El frío ambiental o una piel fría, la edad avanzada, la mano por debajo del corazón y una mala iluminación.

## ¿Qué sugiere un llenado capilar prolongado solo en un pie?

Un problema arterial local, como obstrucción aguda o enfermedad arterial periférica, más que un shock.

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## Véalo en 3D

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Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico.

Fuentes: [Capillary nail refill test: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003394.htm) (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); [Dehydration in Children - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/dehydration-and-fluid-therapy-in-children/dehydration-in-children) (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025).

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