[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) › [Aparato cardiovascular](https://durgical.com/semiologia/#a-cardiovascular) › Várices: la prueba de Trendelenburg (Brodie-Trendelenburg) [Semiología](https://durgical.com/semiologia/) · [Aparato cardiovascular](https://durgical.com/semiologia/#a-cardiovascular) # Várices: la prueba de Trendelenburg (Brodie-Trendelenburg) - Maniobra Vaciar las várices con la pierna en alto, poner un torniquete y ver cómo se llenan al pararse muestra dónde fallan las válvulas. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Vena safena mayor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-mayor/) · [Vena safena menor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-menor/) · [Vena femoral](https://durgical.com/anatomia/vena-femoral/) · [Vena poplítea](https://durgical.com/anatomia/vena-poplitea/) ## Lo esencial - Pierna elevada, torniquete en el muslo alto, de pie y observar. - Llenado al soltar = unión safenofemoral incompetente. - Llenado con torniquete puesto = perforantes incompetentes por debajo. - El Doppler dúplex la ha reemplazado en la práctica. ## Qué es La prueba de Brodie-Trendelenburg localiza el reflujo en las várices: en la unión safenofemoral o en las venas perforantes. Es una maniobra clásica de examen; hoy la ecografía Doppler dúplex la reemplaza para decidir tratamiento, pero sigue siendo pregunta de examen. ## Anatomía que evalúa - La vena safena mayor sube por la cara medial de la pierna y el muslo y desemboca en la femoral en la unión safenofemoral; la safena menor drena en la poplítea. - Las venas perforantes comunican el sistema superficial con el profundo; sus válvulas dejan pasar la sangre solo hacia adentro. - Con válvulas competentes, las venas superficiales se llenan lento desde abajo, por el flujo arterial capilar. ## Cómo se hace - Se inspeccionan las piernas de pie: trayecto de las várices, edema, cambios de color, eccema, úlceras en el tobillo. - Se acuesta al paciente y se eleva la pierna unos 45 grados para vaciar las venas superficiales (se puede ayudar con masaje hacia el muslo). - Se coloca un torniquete (o presión con los dedos) en la parte alta del muslo, por debajo de la unión safenofemoral, sin ocluir las arterias. - Se pide al paciente ponerse de pie y se observa el llenado de las venas durante unos 30 segundos con el torniquete puesto. - Se retira el torniquete y se observa si las venas se llenan de golpe desde arriba. ## Qué significa si es positivo - Venas vacías con el torniquete que se llenan de golpe al soltarlo: insuficiencia de la unión safenofemoral. - Venas que se llenan rápido aun con el torniquete puesto: perforantes incompetentes por debajo del torniquete (o safena menor). - Llenado rápido en ambas fases: insuficiencia combinada. - Llenado lento desde abajo en unos 30 segundos o más: válvulas competentes. ## Utilidad y límites - Es poco precisa y depende del operador; la ecografía Doppler dúplex localiza el reflujo y evalúa el sistema profundo. - No se hace con trombosis venosa aguda ni úlceras infectadas; vigilar mareo al ponerse de pie. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Dónde se coloca el torniquete en la prueba de Brodie-Trendelenburg? En la parte alta del muslo, por debajo de la unión safenofemoral, con la pierna elevada y las venas vacías. ## ¿Qué indica que las venas se llenen rápido aun con el torniquete puesto? Perforantes incompetentes por debajo del torniquete (o reflujo por la safena menor). ## ¿Qué examen reemplaza hoy a esta prueba? La ecografía Doppler dúplex venosa, que localiza el reflujo y evalúa las venas profundas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/semiologia/varices-la-prueba-de-trendelenburg/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Vena safena mayor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-mayor/) - [Vena safena menor](https://durgical.com/anatomia/vena-safena-menor/) - [Vena femoral](https://durgical.com/anatomia/vena-femoral/) - [Vena poplítea](https://durgical.com/anatomia/vena-poplitea/) ## Relacionados - [Signos de trombosis venosa profunda: Homans y la escala de Wells](https://durgical.com/semiologia/signos-de-trombosis-venosa-profunda-homans-y-la-escala-de-wells/) - [Edema: fóvea, gradación y distribución](https://durgical.com/semiologia/edema-fovea-gradacion-y-distribucion/) - [Pulsos periféricos e índice tobillo-brazo](https://durgical.com/semiologia/pulsos-perifericos-e-indice-tobillo-brazo/) ## Enfermedades relacionadas - [Várices de miembros inferiores](https://durgical.com/enfermedades/varices-de-miembros-inferiores/) - [Insuficiencia venosa crónica](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-venosa-cronica/) - [Úlcera venosa de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/ulcera-venosa-de-la-pierna/) - [Trombosis venosa profunda](https://durgical.com/enfermedades/trombosis-venosa-profunda/) [← Toda la semiología](https://durgical.com/semiologia/) Contenido educativo sobre el examen clínico; se aprende y se practica con supervisión docente. No reemplaza la valoración de un profesional de la salud ni sirve para autodiagnóstico. Fuentes: [Varicose veins: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001109.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [6.4 Bedside Physical Assessment in Medical-Surgical Nursing - Medical-Surgical Nursing | OpenStax](https://openstax.org/books/medical-surgical-nursing/pages/6-4-bedside-physical-assessment-in-medical-surgical-nursing) (OpenStax (Rice University), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/semiologia/varices-la-prueba-de-trendelenburg/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/semiologia/varices-la-prueba-de-trendelenburg/