[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Anatomi](https://durgical.com/tr/anatomi/) › [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/) › Akciğer fissürleri (fissura obliqua ve horizontalis)

[Solunum sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/solunum-sistemi/) · [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/)

# Akciğer fissürleri (fissura obliqua ve horizontalis)

Akciğer fissürleri her akciğeri loblara ayıran derin oluklardır: sağda iki, solda bir; lobların ayrı ayrı hareket etmesini sağlar.

[3D görüntüle →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=lung_fissures&side=r)

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

## Nedir

Akciğerleri loblara ayıran derin oluklar: her iki akciğerde oblik fissür ve sağda horizontal fissür.

## Ne işe yarar

Lobların ayrı ayrı hareket etmesini sağlar; cerrahlar bir lobu çıkarmak için onları izler.

## Önemli noktalar

- Oblik fissür aşağı ve öne doğru seyrettiğinden alt loblar çoğunlukla arkada, üst ve orta loblar çoğunlukla önde yer alır: sırttan esas olarak alt loblar dinlenir
- Fissürler sıklıkla tam değildir, bu yüzden loblar doku ve kollateral hava akımını paylaşabilir; bu, pnömoni ve kollapsın yayılımını değiştirir ve lobektomiyi zorlaştırır
- Fissür içindeki sıvı grafide kitle gibi görünebilir ve kalp yetersizliği tedavi edildiğinde kaybolur (kaybolan tümör veya psödotümör)

## Komşuluklar

**Seyir**
Oblik fissür: arkada yaklaşık T3'ten aşağı ve öne doğru göğsün yanını dolanarak 6. kaburga kıkırdağına; horizontal fissür: midaksiller hatta oblik fissürden öne doğru 4. kaburga kıkırdağı boyunca sternuma

**İçerik**
Karşılıklı lobları örten, neredeyse hilusa kadar uzanan iki viseral [plevra](https://durgical.com/tr/anatomi/plevra/) yaprağı; aralarında ince bir plevral sıvı tabakası

## Nasıl bulunur

Kol tam olarak baş üstüne kaldırıldığında skapulanın medial kenarı kabaca oblik fissür boyunca uzanır. Önde oblik fissür 6. kaburga kıkırdağıyla midklaviküler hatta yakın buluşur; horizontal fissür sternumdan 4. kaburga kıkırdağı boyunca uzanarak midaksiller hatta onunla birleşir.

## Görüntülemede

Ön-arka grafide genellikle yalnızca horizontal fissür, 4. kaburgaya yakın ince bir çizgi olarak görülür; her iki oblik fissür lateral grafide görülür. Fissürler kollabe bir loba doğru yer değiştirir ve genişlemiş bir lobdan uzağa doğru kabarır. BT cerrahi öncesinde her fissürün ne kadar tam olduğunu gösterir.

## Sık görülen sorunlar

- Pnömoni (enfeksiyon), astım ve KOAH (daralmış hava yolları).
- Akciğer kanseri, çoğunlukla sigarayla ilişkili.
- Pulmoner emboli: bir pıhtı akciğerdeki bir arteri tıkar.

## Nasıl tanı konur

Göğüs dinlemesi, akciğer grafisi, BT, solunum fonksiyon testleri (spirometri), kan oksijeni.

## Tedavi

- Nedene bağlıdır: antibiyotikler, inhalerler, oksijen; bazı kanserlerde cerrahi bir lobu veya segmenti çıkarır.

## Klinik ilişki

- Lobektomide pulmoner arter dalları oblik fissürün derinliğinde bulunur; tam olmayan bir fissüre ulaşmak için onun ayrılması gerekir
- Bir fissürde keskin biçimde duran konsolidasyon loberdir; fissürü aşan yayılım tam olmayan bir fissürü veya başka bir süreci düşündürür
- Ağır amfizem için tek yönlü endobronşiyal valvler bir lobu ancak fissürleri tamsa küçültür; fissür bütünlüğünün BT ile değerlendirilmesi hasta seçiminin bir parçasıdır

## Anatomik varyasyonlar

- Tam olmayan veya bulunmayan horizontal fissür sıktır, bu yüzden orta lob üst lobla birleşebilir
- Aksesuar fissürler: sağ apekste azigos fissürü, medial bazal segment çevresinde inferior aksesuar fissür ve lingulayı ayıran sol horizontal fissür

## Gelişim

Embriyonik akciğerin lob tomurcukları gelecekteki lobları belirler; fissürler bunlar arasında kalan yarıklardır. Komşu lobların akciğer dokusuyla bağlı kaldığı yerde fissür tam değildir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Akciğerin oblik fissürünün yüzey seyri nedir?

Arkada yaklaşık T3'ten aşağı ve öne doğru göğsün yanını dolanarak önde 6. kaburga kıkırdağına.

## Sağ akciğerin horizontal fissürü nerede seyreder?

Sternumdan 4. kaburga kıkırdağı boyunca uzanarak midaksiller hatta oblik fissürle birleşir.

## Akciğer grafisinde kaybolan tümör (psödotümör) nedir?

Bir akciğer fissürü içinde hapsolmuş, kitle gibi görünen ve kalp yetersizliği tedavi edildiğinde kaybolan sıvı.

## Tam olmayan bir akciğer fissürü lobektomide neden önemlidir?

Pulmoner arter dalları oblik fissürün derinliğinde yer alır, bu yüzden onlara ulaşmak için tam olmayan fissürün ayrılması gerekir.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

## Adları

**Resmî Latince (TA2)**
fissura obliqua pulmonis dextri; fissura horizontalis pulmonis dextri; fissura obliqua pulmonis sinistri TA2 3292

**Resmî İspanyolca (DeCS)**
Cisuras oblicua y horizontal DeCS D008168

**İngilizce (TA2)**
Oblique fissure of right lung

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8345); [Anatomy, Thorax, Lungs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470197/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · uyarlanmıştır, Public domain.

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/anatomi/akciger-fissurleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/anatomi/akciger-fissurleri/